没有宫颈炎会不会有宫颈癌

宫颈癌前病变筛查时，HPV16阳性说明感染了16型的HPV病毒，HPV病毒又称为人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒包括很多种分型，大概有200种分型，其中有13种分型，与宫颈癌的发生密切相关，被称为高危型HPV感染，最常见的就是16型和18型，大概有80%的宫颈癌是与16型和18型有关系。如果高危型的HPV感染出现持续感染超过两年以上的话，就会导致发生宫颈癌前病变或者是宫颈癌的几率增加，大概有80%左右的宫颈癌是与HPV16型和18型有关系。如果出现高危型HPV16型阳性，需要进一步的做阴道镜的检查，可以在阴道镜下观察取活检，然后送病理看看宫颈是否发生了癌前病变或癌变。如果宫颈发生有可疑部位的时候，可以取活检来送病理，看看结果是什么。如果同时伴有宫颈出现癌前病变，需要进一步的进行手术的治疗，像如果HPV高危型16阳性同时伴有宫颈出现CIN2级以上的时候，这时候就说明宫颈出现了癌前病变，这时候可能会需要进行利普刀的手术或者是进行锥切手术。如果只是宫颈高危型HPV16感染是阳性，但是取得宫颈活检的结果是正常的，只是慢性炎症，就说明还没有发生宫颈的癌前病变。针对宫颈HPV16感染可以采用药物的治疗，当然现在目前还没有大家公认的明确有效的药物，大多数还是采用提高免疫力的方法，像可以用干扰素栓或者干扰素的凝胶、阴道上药，使阴道宫颈局部的抵抗力增强，有利于病毒的清除，大概使用干扰素治疗宫颈癌，HPV16感染有百分之三四十的人可以达到清除掉病毒达到治愈。针对宫颈HPV16感染，还可以采用中药的治疗，像中药治疗的话主要是要根据病人的情况来进行辨证论治，不同的人可能会采用不同的方药来进行治疗。再一个出现感染也不要过度焦虑，可以适当的增强体质，适当锻炼，使抵抗力增强也会帮助病毒的清除。

宫颈癌的癌前病变，有的患者是没有任何症状的，所以女性需要进行宫颈癌的防癌筛查。每年一次的宫颈液基细胞学检查和宫颈hpv病毒的检测是非常有必要的。而有一部分人则在性生活后。出现接触性出血或者阴道分泌物量多，带有血丝。有时候有一部分女性会出现白带量多呈水样带，一部分人还伴有异味儿，所以宫颈癌癌前病变不一定会有明显的症状。建议所有的女性都需要在每年进行一次宫颈癌的筛查，可以通过癌宫颈筛查，尽早发现尽早治疗宫颈癌的癌情病变，这样可以阻止发展到宫颈癌。

子宫颈癌的发生与多种因素有关，主要包括HPV感染、性生活过早以及性生活次数或者分娩次数过多等。首先来讲，经流行病学调查发现，子宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染，即HPV感染的相关很高，尤其是其中的高危亚型。目前已经在百分之九十九以上的子宫颈癌组织中，发现有高危型HPV感染，比如HPV16和HPV18等。其次，子宫颈癌的发病也与性行为及分娩的次数有关。具有多个性伴侣，初次性生活小于16岁，以及过早分娩，过多分娩等都可能会诱发子宫颈癌。如果性生活过早，当时的宫颈尚未发育成熟，对致癌物质会异常敏感。如果分娩次数增多，或者性生活过于频繁等，都会使宫颈的创伤增加，容易导致其免疫力低下，这也增加了患宫颈癌的危险程度。多次妊娠或者分娩，都会导致内分泌改变以及宫颈的营养发生改变，这种改变也可能与宫颈癌发病有关。

大多数情况下宫颈癌在早期时并没有明显的临床症状和体征。所以宫颈癌在早期很难依靠症状来进行诊断，也因此女性对于宫颈的检查也显得尤为重要。在某些情况下，早期的宫颈癌可能会表现出一些妇科炎症性疾病的表现。比如阴道瘙痒、阴道分泌物增多等。部分女性在早期也可能会出现以下的表现。第一，可能表现为阴道流血。常常表现为接触性出血，大多会在进行性生活或者进行妇科检查后出现阴道出血。有时也表现为经期延长，经量增多等。第二，可能会出现阴道排液的症状。一般可能会出现白色或者血性，如水样或者如米泔样的阴道液体，还可能会伴有腥臭气味。如果女性出现上述所说的症状，或者长期患有慢性宫颈炎等宫颈疾病，建议最好定期复查HPV以及TCT检查，以排除或者尽早发现不良病变。

宫颈癌的筛查是做筛查做得最好的，现在有宫颈的细胞学检查、宫颈的脱落细胞学检查，宫颈脱落细胞学检查有一定的费用，对医生的要求也比较高，现在还有HPV检测，我们建议妇女每年做一次TCT检查，或者HPV检测、细胞学检测，定期检查能发现绝大部分宫颈癌。