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肝囊肿多大厘米需要手术

发布时间:2021-05-3195169次播放

视频内容:

临床上大多数肝囊肿不需要治疗,对直径超过5厘米的肝囊肿,可考虑进行手术治疗。

肝囊肿指肝脏局部组织呈囊性的肿大,对人体健康影响不大。

当囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状,可经超声引导穿刺引流后,再注入无水酒精,使囊壁硬化,囊腔闭合,疗效满意。单发性的巨大囊肿也可以考虑切除,多发性囊肿可考虑部分肝切除。

在初次经超声发现肝囊肿之后,建议进行上腹部核磁共振检查或增强CT检查,以判断患者是单纯的囊肿,还是其他疾病的可能。

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肝实质回声弥漫性改变是什么
有很多朋友到医院去做B超,B超会报告肝实质回声弥漫性增强,或者弥漫性改变,代表什么含义,其实这个还多多少少说明肝脏,存在着一定程度的损伤,所谓的弥漫性损伤,跟占位性病变是对立的,既然是弥漫性损伤,说明肝脏整个的体积,或者里边的炎症,或者纤维化,是有轻微的改变的,是整体性的改变,而不是局部性的改变。如果做的B超报的是占位性病变,那就说明在肝脏里边长了包块,或者是囊肿,或者是肿瘤,或者是血管瘤,弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症,或者是纤维化造成的,比如慢性乙型肝炎的病人,转氨酶升高,到医院去做B超,这时候经常会报回声弥漫性改变,这个代表肝脏受到了损伤,进一步的检查做肝弹性,这时候可以看到肝硬度值出现明显的升高,这个代表肝脏可能已经出现了纤维化。如果病情再加重一点,在肝实质弥漫性改变的同时,还加上了脾大,甚至还有门静脉的增宽,正常的门静脉宽度一般是1.2cm,如果门静脉是1.3cm,或者1.4cm,看这样的B超,肝实质弥漫性改变,加上门静脉的宽度有增宽,再加上脾脏肿大,这种情况就要怀疑是不是有早期肝硬化的可能性,这种情况就要进一步的检查了。需要做的是增强CT或者增强核磁,来判断一下病人是否到了早期肝硬化的程度。除了慢性肝脏的炎症、纤维化,早期肝硬化之外,还有一种情况,也可以出现弥漫性的改变,就是脂肪性肝病,但脂肪性肝病的超声,还会描述回声衰减的术语,所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减,可能代表有脂肪肝,有脂肪堆积在肝脏,这种情况下,需要调整生活方式,积极地锻炼减重。
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2021-11-05

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做b超无回声代表什么意思
这个问题可能只是做超声,包括B超、彩超等,总之就超声检查。那超声检查的时候,报告写无回声,是液体的意思。超声是通过超声波的探头,发出人体耳朵所不能接到的超声波信号。超声波信号最大的特点就是遇到空气是严重的障碍,所以超声波检查的时候,医生会在皮肤上涂上凝胶的液体,其实不是做润滑用的,因为不存在需要皮肤上多润滑剂,而是使得超声探头和皮肤完全之间是没有空气的,因为有空气后超声波就会得到强烈反射,看不见后面东西了。而超声波在水上传递是非常方便的,所以遇到水之后就不会反射回来,所以超声就看不到回声。如果做超声的时候,超声波报了体内某结构,比如肝脏里面有无回声的结节,或者报了哪个肝脏、哪个器官,周围有无回声的影像,或者胆囊内看到无回声地方,说明这些地方存在液体,肝脏内的无回声通常就是肝囊肿。肝脏里边回声,如果无回声区不是完全无回声,比如肝脓肿、其他原因引起感染,由于不是纯的水和很干净的水,回声就会比较杂乱,会发现无回声区域里面,比如有点状的回声可能是脓肿等。所以B超无回声就是因为是液体,超声波遇到液体之后,声音会继续往前传不会返回来,所以通过这个情况来判断是液体。而超声波遇到了空气,遇到了骨关节、骨质样的物质,会出现强烈的回声,所以强回声一般是空气或者骨,而无回声的一般是液体。
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2021-11-05

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肝右叶囊肿是怎么回事
肝右叶囊肿是良性的肿瘤,不是癌症。肝右叶的囊肿根据大小进行处理,一般小囊肿不需处理,也不会带来危害。若囊肿逐渐增大且引起了症状,主要症状就是增大以后引起的压迫症状,如肝部不适等。囊肿增大后还有可能破裂,如剧烈运动或不恰当的运动导致囊肿破裂。囊肿增大后的治疗主要是手术治疗,将其切除,将里面的液体引流出来即可。囊肿不是恶性疾病,全身有多处地方均可能发生囊肿,如肾囊肿。一般肾囊肿也不会造成很大的危害,仅多发的多囊肾会引起肾功能的变化。
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肝囊肿在人群当中是非常常见的疾病,通常通过腹部的影像学检查,包括腹部b超或ct等,发现肝脏出现类圆形的病灶而确定的。如果病灶比较小的话,通常情况下,不需要任何处理,只要定期复查腹部的b超或ct,关注其变化即可。如果肝囊肿比较大,通常需要就诊于普外科,看看需不需要进一步处理,而且肝囊肿有的时候可能会出现合并感染,发热,腹痛等表现,这时需要到急诊抗感染以及其他的一些治疗。因此在大多数情况下,肝囊肿不需要任何处理。
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肝脏多发囊肿怎么治疗
肝脏多发囊肿一般不会引起临床症状,不影响肝功能,不用治疗,定期复查即可。大的肝多发囊肿可能会产生消化不良、恶心呕吐、右上腹不适或疼痛等症状,导致肝损伤、肝功能异常,甚至囊肿破裂,需要手术治疗。手术方法包括:第一、采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液,囊腔内注入适量无水酒精闭合囊腔。第二、部分的肝切除。肝囊肿患者要控制饮食,避免食用辛辣刺激食品,忌酒、慎用损肝药,多吃新鲜水果、蔬菜和高质量蛋白食物。大的肝囊肿患者要避免外力的挤压、撞击、外伤、激烈的运动等,以免造成肝囊肿破裂。
有肝囊肿能做肠镜吗
肠镜是一个十分普遍的检查,对肝囊肿病情没有不良影响,因此,有肝囊肿是可以做肠镜的。在肠镜之前要做好充足的准备工作,注意饮食,如果肝囊肿的同时还有高血压、心肺功能不全等问题,这种情况下要避免做肠镜。
右叶肝上长囊肿原因
右叶肝上长囊肿可能是疾病导致的,比如说寄生虫感染或者是胆道疾病都会诱发囊肿。暴饮暴食或是长期酗酒同样会损伤肝脏。长期熬夜的话,也会影响肝功能,导致肝脏长出囊肿。
炎症性肝囊肿是怎么引起的
炎症性肝囊肿和胆管发炎、胆结石梗阻,还有胆小管发炎有一定联系,一般都是单发性的,会导致不能出现恶心呕吐、食欲减退、腹部疼痛等众多的症状,后期在压迫到肝脏时,还可能会增加黄疸的出现。
严重肝囊肿怎么治
严重肝囊肿,要想有效得到好的治疗,首先需选择穿刺抽液外引流术,如果肝囊肿的情况比较严重,会有严重并发症,可以选择手术治疗,否则就会压迫到附近的器官,会导致正常的饮食产生影响。
左肝叶小囊肿严重吗
左肝叶小囊肿一般不严重。这是肝脏部位很常见的良性疾病,大多数都是先天性的,并不会引起明显的临床症状,也不需要进行特殊的治疗。有时候可能会出现增大的现象,但是治疗的难度并不大,不会引起很严重的危害。
先天性肝囊肿是什么
先天性肝囊肿就是出生以后肝脏就有囊性的病变。肝囊肿是所谓的良性的占位性病变之一,是很常见,这种良性的占位性病变一般来是不会癌变的。先天性肝囊肿定义一般是不会癌变的。具体来就是一层薄薄的囊,里面包着一包液体,称之为肝囊肿。绝大部分肝囊肿本身就是天生的,一般来是看大小,大部分肝囊肿都是小于五个厘米的,这种肝囊肿不会对肝脏造成任何的影响。所以也不需要治疗,也不需要干预,一般每年体检复查B超,复查一下看看大小就可以。少数人的肝囊肿个儿比较大,比如出现十厘米八厘米这样的一个大小,正常肝脏的大小右叶斜径也就是12到14厘米,肝囊肿已经是在十个厘米甚至十个厘米以上,这个肝脏的大部分面积都是被这个囊肿所占据了,正常的肝组织就会受到挤压,受到挤压以后肝区就会出现胀痛不舒服,甚至肝囊肿造成整个肝脏体积的增大,对周围的胃、十二指肠、小肠造成挤压的现象,会出现消化不良、腹胀这些情况。肝囊肿的症状:较小的肝囊肿没有症状,较大肝囊肿可能会出现肝区胀痛、消化不良、腹胀等。那如果到了这种阶段对于这种巨大型的肝囊肿就应该考虑治疗了。
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2020-03-10

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肝囊肿要手术吗
肝囊肿是肝脏的一种囊性病变,通俗讲即肝脏上长了一个水疱,是一种较常见的肝脏良性疾病,肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿,后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。目前临床上多数的肝囊肿都是先天性的。对于多数小囊肿,体积小于5厘米,一般不用特殊处理,定期复查即可,并且囊肿一般增长缓慢。对于那些较大的囊肿,体积超过5厘米或是患者症状比较明显的囊肿,可以采取积极地治疗方式。在治疗方式的选择上主要有超声下介入穿刺引流后注入无水酒精,或者腹腔镜开窗术,行腹腔镜开窗术时术中常规使用无水酒精冲洗囊腔,而腹腔镜开窗术+酒精则是术后通过引流管注入无水酒精。
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肝囊肿会自动消失吗
肝囊肿本身是不会自动缩小消失的,有可能随着年纪的增长呈现缓慢长大的过程,但是在长大的过程当中,只要没有相应的临床症状出现,都不需要处理。肝脏囊肿是最常见的肝脏囊性肿瘤,对身体一般没有太大的影响,它不会引起肝功能的损害,也不会癌变。对于大部分患者而言,需要定期随访观察。而囊肿长大到一定程度,比如囊肿巨大引起了相应的临床症状,包括腹痛、腹胀,或者说囊肿外生压迫了周围的胃肠道,这时需要进行外科手术干预。
肝囊肿严不严重
肝囊肿的严重程度主要取决于肝囊肿的大小、位置、有无感染等因素。肝囊肿一般是指单纯性肝囊肿,指肝里有一个水性的成分,在B超上呈圆形或椭圆形的无回声区。绝大部分患者的肝囊肿比较小,而且生长速度比较慢,对患者的寿命和生活质量不会造成影响,只要每年定期的观察它的生长速度即可。小部分肝囊肿长得比较大或者长得比较快,会形成一些压迫症状,这时候需要进行处理。个别患者会出现多发肝囊肿,或者叫作多囊肝。多囊肝是一种遗传病,比单纯肝囊肿更严重。也需要定期的复查,观察它的严重程度,根据它的具体情况进行进一步的处理。
语音时长 01:16

2019-03-14

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01:31
肝囊肿的手术方法
通常情况下,对于肝囊肿患者采取的手术方法,最多见的是在腹腔镜下,进行肝囊肿的开窗引流术。这种手术方法,就是在肝囊肿患者的腹部打几个孔,然后使用腹腔镜探头进去,相当于放进去一个探头,然后把肝囊肿的表面一层打开,把里面的水吸走,再把肝囊肿壁,进行烧灼,来破坏肝囊肿周围的腺体,以避免它分泌更多的腺体,从而可以达到治疗肝囊肿的目的,这是目前在临床里面,最常用的一种手术方法。但是,对于出现并发感染、囊内出血以及囊液有胆汁的患者,可以进行开窗术后置管引流。如果肝囊肿患者的病情,局限在肝一叶,对于这种情况的患者,可以考虑进行肝叶切除的手术。对于广泛的多囊肝,可以进行肝移植手术。另外,年老体弱或者是重要器官功能不全者,不宜手术。