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甲状腺癌手术后需要做放化疗吗

发布时间:2021-05-1084848次播放

视频内容:

甲状腺的滤泡状癌和甲状腺的乳头状腺癌,这两种甲状腺在手术后主要采取的PSH抑制,一般不进行外放射治疗和化疗,某些人需要进行内放射治疗也就是碘131的内放射治疗。

第二个类型就是有未分化甲状腺腺癌,肿瘤恶性度很高,治疗多采用外放射的治疗,可能需要一定的化疗

第三个肿瘤就是甲状腺的髓样腺癌,甲状腺的髓样腺癌主要是和家族遗传等有关系,也是以手术治疗为主,化疗并不是很敏感,所以对于甲状腺癌手术后赋予什么治疗和病理类型十分相关,也和病情发展阶段很相关。

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早期甲状腺癌可能没有任何不舒服或者症状。甲状腺已经被列为一年一度的体检的必查项目,因为发病率急剧的增高。这20年不管是中国或者是发达国家甲状腺癌是发病率最高的肿瘤。在早期的时候,可以通过彩超提示发现甲状腺的肿瘤或者小的结节,可以大概的判断出甲状腺上是有问题的,甚至可以通过进一步的检查,比如病理穿刺,从甲状腺里面抽取一点细胞液来判断肿瘤的良性、恶性。良性的肿瘤可以先观察。如果恶性的肿瘤,尤其是早期的肿瘤,要早诊断早治疗,争取取得很好的疗效。对于甲状腺要进行一年一度的彩超的筛查,可以早期发现肿瘤。
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任何治疗都是双刃剑,不是说每个甲状腺癌我们都需要放疗,通常情况下我们就是一次手术或者外科手术,可以解决甲状腺癌的大多数的一些情况,我们真正说需要做放疗的这个甲状腺癌病人可能也就占我们所有的病例的大概20%左右,绝大多数一次手术可以解决所有的问题,当然对于一些特殊的情况比方说像甲状腺癌,它远处转移或者是它侵到重要的脏器,我们手术无法切近另外来讲就是甲状腺癌,它是一个高危的状态也就是说我们通过这个分析,通过病理,通过影像学分析它是一个这个肿瘤,是特别容易出现远处转移或者是生长速度很快的肿瘤情况下,在这种特殊的情况下我们就需要对进行甲状腺癌进行一个放疗。放疗我们通常情况下也是根据病变的不同,我们有两种的放疗方式对于分化癌,包括甲状腺乳头状癌和滤泡癌,我们还是认为碘131是最好的一个方法也是微创的,当然对于低分化的癌那么它未分化或者是鳞癌等等,它对于碘131不吸收我们只能采用一个外放疗或者就是说还有一小部分病例,我们叫碘难治性的甲状腺,也就是说在局部或者是在远处,它出现了不吸碘或者吸碘的效果并不好,这个肿瘤它还继续生长的情况下我们也可以考虑做外放疗来照射。
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甲状腺癌的化疗方法,要根据具体情况决定。甲状腺癌通过手术可以完全根治,对于一些特殊类型的肿瘤,比如分化不好的肿瘤,像髓样癌、未分化癌或者鳞癌等,要根据肿瘤来源的不同,进行相应的治疗。甲状腺的鳞癌可能用一些国内的药,顺铂、奈达铂等;淋巴瘤或者未分化癌,最好是做一个基因检测,根据结果制定更精准的治疗,根据肿瘤来源的基因特性,采用一些好的靶向药;即便是分化癌,现在也有一些好的国内原研的靶向药,比如安罗替尼。
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大部分甲状腺癌都是散发的病例,但是患者的一级亲属当中,甲状腺癌的发病率可以上升4-6倍。家族性甲状腺的髓样癌以及家族性甲状腺的非髓样癌,均为遗传性的内分泌肿瘤,基因突变发生在这种水平,可以遗传给后代。临床上25%的甲状腺髓样癌是家族性的,呈现常染色体显性遗传,而有5%甲状腺的非髓性甲状腺癌为家族性,也表现为常染色体显性遗传。因此针对于有甲状腺癌患病家族史的家庭成员,应该进行每年定期体检,做到早期发现,早期诊断,早期治疗。
甲癌太累了会复发吗
甲癌太累了会复发吗?甲状腺癌是目前临床上最常见的甲状腺恶性肿瘤,生活中甲状腺类疾病是非常常见的,近年来随着社会的发展与进步,各种导致疾病的不良因素越来越多,导致甲状腺癌这类疾病的发病率也越来越高,给患者带来了特别大的伤害,那么甲癌太累了会复发吗?
甲状腺癌骨转移125粒子介入哪个效果好
甲状腺癌是一种治疗难度比较大的疾病,该病发病时间短,生长周期快速,很短的时间就会转移到患者的全身,甲状腺癌骨转移125粒子介入是指一种放射源植入肿瘤内部的手术,123粒子可以有效打碎体内癌细胞,对于恢复身体健康有一定好处,效果理想。
什么是甲状腺乳头状癌
甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最低。约占甲状腺癌的85%,任何年龄均可发病,多见于儿童或年轻(40岁前)女性,有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结,也可局限数年,故易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势。
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甲状腺癌的早期症状有哪些
甲状腺癌早期没有特殊的不适感觉,一般表现为颈部包块、甲状腺区域结节等症状。颈部包块为非对称性的硬块,包块可逐渐增大,随吞咽上下活动,并侵犯气管。且包块对颈部会产生压迫症状,伴有声音嘶哑,吞咽困难或局部压痛等压迫症状。
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甲状腺癌转移淋巴如何治疗
甲状腺癌的转移淋巴目前治疗是以手术治疗为主,需要根据患者的影像学检查,来评估转移淋巴结的分布和转移淋巴结与周围血管的关系。手术以颈淋巴结清扫术为主,有部分人群再根据病情选择碘131的治疗或者是外放射治疗。