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老年人肾癌是怎么回事

发布时间:2021-04-0975724次收听

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老年人的肾癌是指泌尿系统的一种恶性肿瘤,它的患病人群为老年人。老年人的肾癌临床上主要表现如下:无痛性反复出现肉眼血尿、腰部不明原因疼痛、侧腹部出现不明原因的肿块、咳痰带血、咳喘、发热、消瘦、乏力等。
老年人肾癌的治疗由于受年龄、ps评分、自身合并症等多方面因素影响,会比年轻患者有更多的治疗禁忌。老年人肾癌的治疗原则是早期手术,术后并不常规化疗。晚期化疗、靶向药物或者放疗等治疗方法,一般这些方法并不联合使用。

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肾癌形成的确切原因以及机制没有定论,但是有调查数据提示肾癌发生与以下几方面因素存在相关性,因此考虑肾癌形成是如下因素引起。一、身体内外致癌物质的长期刺激引起肾癌。例如长期大量吸烟,烟草燃烧产生了外源性的化学性致癌物质。自身患有高血压,体内肾脏细胞等长期受到升高的血压影响,加之长期服用降压药物,药物的毒性作用等都可引起肾癌发病率增高。二、体内多种基因出现突变、或者缺失,因而引起多种不同类型的遗传性肾癌发生。
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肾癌治疗的药物包括以下几大类:一、靶向药物,包括抗血管生成靶向药物、多靶点的靶向药物等,这类药物分为一代、二代以及后线靶向药物。二、化疗药物,包括铂类、吉西他滨等药物,这些药物可以单用和联合使用,或者配合其他治疗协同抗肿瘤。三、免疫药物,目前临床常用的主要是免疫检查点抑制剂,例如pd1、pdl1、CTLA-4等药物。四、镇痛药物、营养类药物等,属于姑息减轻症状药物。
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临床上导致肾癌形成的原因主要考虑两大方面:一是遗传性肾癌发生的原因,考虑是由于身体内的一些特异性基因出现突变所致,例如:met基因突变、FH基因突变等。二是散发性肾癌发生的原因考虑与以下的因素相关。长期吸烟的不良嗜好导致肾癌的高发,考虑是由于多种化学性致癌物质影响所致。自身患有高血压,长期服用抗高血压药物治疗的人群,其肾癌发病率升高,具体机制不明确。肥胖也是导致肾癌发生的原因,其机制同样尚不明确。
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