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心肌炎与胸膜炎的区别

发布时间:2021-01-15116902次收听

语音内容:

心肌炎胸膜炎都有胸痛的症状,但是心肌炎与胸膜炎还是有明显的区别的。首先心肌炎大多数是由于病毒感染造成,而胸膜炎多数是由于结核菌感染引起,所以病原体不同。
第二、心肌炎一般都是心肌受损,所以会有心肌酶的升高以及心电图的改变。而胸膜炎没有心肌受损,所以心肌酶不会增高,以及心电图也不会有动态的改变。
第三、一般拍胸片或者胸部ct可以发现胸膜炎,同时胸膜炎都伴有胸水。而心肌炎一般拍胸片是无法发现的,而且也不会出现胸水等情况。

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ckmb代表什么意思呢
可能上医院做了化验,可能有时候拿到化验单的时候,看到上面有一个CKMB,CKMB就是肌酸激酶同工酶的缩写。肌酸激酶是常化验的一个心肌酶谱之一,主要是包括三种同工酶,一种是CKMB,主要是含在心肌里面;另外还有一个CKBB,主要是分布在脑;还有一个CKMM,主要是含在骨骼肌里面。所以如果CKMB出现了升高,这时候要进行进一步的评估,来看看是不是由于心肌损伤导致了CKMB的升高。所以CKMB是诊断心肌损伤、心肌梗死常用的心肌损伤的标志物。在心肌梗死过后,细胞破裂过后,就会把细胞内的CKMB释放到血里面。一般在心肌梗死过后2~3小时就可以出现CKMB的升高,然后酶峰一般在24个小时左右。另外,CKMB也可以反映心肌梗死的面积的大小,所以CKMB可以用于心肌梗死的诊断、心肌梗死面积大小的评估。还有心肌梗死治疗的时候,就像做了溶栓,是不是溶栓再通了,来评估溶栓的疗效。CKMB的话,在临床检测的时候,那这种情况要看除了CKMB的升高,还要看这种更特异的心肌酶,就像肌酐蛋白是不是升高了。如果肌酐蛋白的升高和CKMB是这种平行,这种匹配的,这种情况的话诊断心肌梗死的特异性更强。当然CKMB的升高的话,也可以见于像心肌炎,像一些心包炎,这时候。另外有些时候因为像一些心外的原因导致的CK的升高的时候,就肌酸激酶的升高的时候,因为在心外的组织也含有微量的CKMB,也可以出现CKMB的升高。这时候要看比例是不是在正常的范围内,如果这种比例并没有显著的升高,这种情况就不是反映心肌的损伤。所以CKMB的升高的话,这种情况在临床是非常常用的,是心肌梗死的损伤的生化标志物。
语音时长 02:59

2021-07-09

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心肌酶升高是心肌炎吗
心肌酶的升高不一定是心肌炎,心肌炎的在临床当中,它的诊断是实际上如果确切的诊断并不是非常的容易。首先比较确诊的心肌炎,除了有患者的临床的症状,必须还有一个患者前区感染的病史,有心脏的相关的症状。比如说先前区的不适、心悸、胸闷气短严重的,可能还会有心衰或者是心源性休克的症状。另外,心肌损伤当中会有会查心肌酶谱会有一些特异性的酶谱的升高。比如说肌酸激酶的同工酶蛋白t蛋白t的身高,然后心电图会有各种类型的心律失常的表现,但最主要的是要有一个病原学检查的结果。比如说看到了,或者是查到了有病毒抗体,而且病毒抗体它的低度要四倍于正常以上。然后或者是通过心肌的活检检测到了这个病毒,或者是通过病毒的基因的测定,得到了一个阳性的结果。这时候才会比较确切的诊断为心肌炎。在临床上,心肌酶谱的升高,它来源原因很多,有的时候会看到就是一些心梗肯定会升高,还有一些肺癌线抬高的心梗,或者是一些尿毒症,肾功能不全的病人,也会有一个轻度的升高,或者是其类型的一些心肌损伤,都会有一个升高。所以不能因为没谱的升高就诊断为心肌炎。
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2021-05-12

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心肌炎会影响胎儿吗
心肌炎会影响胎儿吗?本身心肌炎并没有这种遗传倾向。如果是说孕妇之前有心肌炎的病史,但是在怀孕的过程当中或者怀孕之前充分的做过评估,心肌炎已经恢复心功能也相对值正常的而且有计划的去备孕了,也顺利的怀孕。这个情况已经在怀孕过程当中,就不要怀疑心肌炎会不会影响胎儿。本身影响并不是很大,需要注意的是因为曾经患过心肌炎,它的心脏的基础可能和正常的没有心肌炎的孕妇相对要差,所以要更加的关注在怀孕过程当中,一些心率、血压变化。如果有一些喘息呼吸困难,也要注意去评估心脏超声、心肌酶谱等等,以及在生产之后围产期的时候或者是产后六个月之内也要关注心脏超声的一个变化,以及有没有这种临床心脏方面的相关的症状。
语音时长 01:31

2021-05-12

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心肌炎家长如何诊断
心肌炎这种疾病不光是成年人容易得,很多青少年以及儿童也容易患上心肌炎这个疾病,很多年轻的父母都希望知道自己有什么办法可以判断出孩子是否得了心肌炎,所以进我们就来给大家讲一讲心肌炎家长如何诊断?
急性心肌炎严重吗
急性心肌炎在发病早期的病情通常都不是很严重,只要能及时进行正确的诊断和治疗,可以在较短的时间内控制病情。但如果说发病后没有及时诊断以及治疗,病情将会不断的加重,其危害性也会加大。可演变成慢性心肌炎,也会引起心源性休克等严重的并发症。
急性心肌炎怎么治
急性心肌炎出现几率较高,要想达到好的治疗效果,可以选择一般性治疗、药物性治疗,如果情况比较严重,也可以选择针对性的治疗,在经过治疗后可以有效促进病情的恢复,能够有效减少后遗症,达到更好的治疗效果。
血压低会引起心肌炎吗
如今有很多人可能都会存在低血压的情况,而一旦在出现低血压时,也会有着众多的危害性,首先就可能会导致心肌炎的出现,另外也会造成头痛现象,甚至可能会晕厥在地,造成萎靡不振的表现,心前区也会莫名的疼痛,这一些症状都应该引起重视。
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心肌炎怎么治疗最好
心肌炎的治疗方法是对因进行治疗,比如根据病情选择休息和使用药物治疗。一、轻症心肌炎的治疗如下:1、充分休息,减轻心脏负担。2、给予抗病毒及对症治疗等。二、重症心肌炎的早期症状较严重,须及时到医院就诊,治疗如下:1、给予激素和免疫抑制剂治疗。2、针对病人的循环状况,给予抗心律失常、抗心衰、抗休克等治疗。
03:06
喘不过来气要检查哪里
喘不过气来有很多的原因,通过做心电图,胸片,肺部的CT,肺功能的检查,疾病史来明确病因。1、要除外有没有心脏的问题,做心电图。2、看看有没有肺部的问题,最好照胸片。对于年龄大的或者有基础慢性病的病人,最好的检查就是做肺部的CT。3、对于高度怀疑有哮喘或者是慢性阻塞性肺病,慢性阻塞性气管炎的、喘息性气管炎的病人,可以做肺功能的检查,来评价他有没有肺功能的减弱引起来的喘息。同时还有一些其他的疾病,像气胸、慢性气管炎的病人,很多病人有一个隐藏的肺大泡,在剧烈的咳嗽,或者用力大便的时候就会诱发肺大泡的破裂,引起气胸。4、另外胸腔积液、肾功能不全、肝硬化有水肿、腹水的病人,都会引起喘不上气来的情况。
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心肌炎有什么症状
心肌炎患者往往并没有特别典型症状。因此诊断心肌炎时候,首先应该明确患者有无前驱感染史,如近期有无感冒发烧或腹泻等。除此之外,病人主诉常常是自觉心慌或者头晕乏力,近期检查可能发现一些心律失常。且这时患者心电图可有一些早搏或者是传导阻滞的表现,甚至各种各样心律失常情况也可能发生。严重心肌炎患者可能会出现心力衰竭,甚至猝死情况。所以如果患者感冒发烧或者腹泻之后出现明显乏力、头晕、呼吸困难、心慌等症状时,应该及时就诊,做一些相关化验,从而明确心肌炎诊断。
心肌炎什么症状
心肌炎可能有发热、全身乏力和酸痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻,胸闷、心前区隐痛、心慌、呼吸困难、头晕,下肢水肿,晕厥,阿斯综合症,心律失常,休克,猝死等症状心肌炎是指各种病原微生物造成心肌细胞、心内膜、血管以及心包脏层炎症反应,可以造成心脏结构发生改变,心脏腔室扩大,影响心脏功能。心肌损伤加重后,可以出现疲乏无力、胸闷、心前区隐痛、心慌、呼吸困难、恶心、头晕等症状,随后可能出现心功能不全症状,比如呼吸困难、下肢水肿等,少数患者可因心律失常还出现晕厥和阿斯综合症,或者休克,甚至猝死。部分心肌炎转为慢性时,可出现极易疲乏、心慌、胸闷、胸痛,偶尔会有自觉心脏停跳症状。随着病情进展,也可以出现心脏功能不全症状。心肌因患者虽然有发烧,但是会出现有体温升高不相称,心脏听诊器可有杂音,心电图可见各种类型心律失常。对于心肌炎,在治疗上一方面要针对致病微生物治疗,另一方面要改善心肌细胞功能,改善心脏功能。
语音时长 01:41

2019-12-18

59513次收听

什么是心肌病
心肌病是指没有冠状动脉性疾病,高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等,但有心肌结构和功能异常一组心脏方面疾病。情况下,把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病主要是原因不明心肌病,可能跟遗传代谢因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病,为定型心肌病四大类。继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病,多见于全身性疾病,导致心肌结构和功能损伤。比如冠心病可以引起缺血性心肌病,致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤,引起心肌炎后心肌病,家族性糖原累积造成心肌改变,甲状腺功能异常引起心肌改变,围生期心肌病、酒精性心肌病、药物性心肌病等等。不管是哪一类型心肌病,都会造成心肌细胞功能和结构发生改变,都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取治疗处理方法也是不一样。
语音时长 01:35

2019-12-18

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心肌炎是什么病严重吗
心肌炎是属于心血管内科的一种疾病,导致心肌炎的原因有很多,包括理化因素以及细菌、病毒、真菌等。在临床中,最常见的是病毒性心肌炎。心肌炎出现之后,由于心肌细胞出现了水肿甚至坏死,就会影响到心肌正常的收缩功能,出现心力衰竭,或者影响到心脏电的传导,而出现各种类型的心律失常。所以心肌炎可以出现非常严重的后果,比如心源性休克或者猝死等严重的情况,是非常严重的一类疾病。一定要密切的监测病情,防止出现严重情况,及早的进行相应的药物或者器械治疗。
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心肌炎是怎么回事
心肌炎主要是由于病毒、细菌、真菌,还有一些理化性的因素,对于心肌细胞造成的损害。心肌细胞出现了像水肿、坏死等情况叫做心肌炎。心肌炎会直接影响心脏的收缩功能,让病人发生心力衰竭等情况。还有可能会产生各种类型的心律失常,比如快速型的心律失常或者缓慢型的心律失常,出现像黑蒙、晕厥等情况。如果心肌细胞受损严重时,还有可能会出现猝死。对于心肌炎关键是要早期识别,在检查时发现有心肌酶的升高或者心电图的变化,就要及早的进行治疗。
心悸失眠是什么原因
目前导致不少人出现心悸失眠的原因,主要是因为有患者在临睡前做剧烈运动,或者是睡前大量饮水等情况引起,此外心理因素也导致了很多人出现了心悸失眠的情况。另外病理因素也是主要的原因之一,患者患有心血管疾病,就会引发心悸失眠,比如心肌炎、心脏病、以及脑血管疾病,因此如果本身就有原发疾病的患者,就需要及时治疗。