躺下咳嗽厉害怎么快速解决
发布时间：2021-06-1025595次收听
语音内容：
患者改变体位以后，从立位到卧位，咳嗽会比较严重，那么导致这样的情况，原因是比较多的，病情也比较复杂，常见两个方面的问题。一个是呼吸系统的疾病，一个是心脏相关的疾病。那么，呼吸系统的疾病常见有几种，一种是慢性支气管炎的患者改变体位，躺下的时候，因为气道内分泌物增多，进而出现咳嗽，咳痰症状，还有一种是以过敏性哮喘为主的气道高反应所致，多为刺激性咳嗽，干咳为主，患者多有气管发痒后诱发咳嗽的主诉。
还有一种是属于消化系统范畴，比如说反流性食管炎等等，那么平卧位以后反酸，激发了咳嗽。
在心脏相关的疾病方面，主要是心功能不全，这类的患者主要以夜间咳嗽为主要表现，因为平卧位以后回心血量的增加，导致心脏负担的加重，这个时候那么咳嗽就会比较重了，同时还会伴有咳粉红色泡沫样痰。一般坐起后可以有所缓解，但是不论是何种原因，如果上述症状反复出现，没有有效的缓解，都需要及时送到医院来及时的就诊和治疗。
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患者改变体位以后，从立位到卧位，咳嗽会比较严重，那么导致这样的情况，原因是比较多的，病情也比较复杂，常见两个方面的问题。一个是呼吸系统的疾病，一个是心脏相关的疾病。那么，呼吸系统的疾病常见有几种，一种是慢性支气管炎的患者改变体位，躺下的时候，因为气道内分泌物增多，进而出现咳嗽，咳痰症状，还有一种是以过敏性哮喘为主的气道高反应所致，多为刺激性咳嗽，干咳为主，患者多有气管发痒后诱发咳嗽的主诉。
还有一种是属于消化系统范畴，比如说反流性食管炎等等，那么平卧位以后反酸，激发了咳嗽。
在心脏相关的疾病方面，主要是心功能不全，这类的患者主要以夜间咳嗽为主要表现，因为平卧位以后回心血量的增加，导致心脏负担的加重，这个时候那么咳嗽就会比较重了，同时还会伴有咳粉红色泡沫样痰。一般坐起后可以有所缓解，但是不论是何种原因，如果上述症状反复出现，没有有效的缓解，都需要及时送到医院来及时的就诊和治疗。
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一直咳嗽有点喘怎么办
咳嗽最常见的是存在上呼吸道感染或者是气管炎。如果大家有明显的感冒前期症状，后面出现了咳嗽，如果咳出了黄痰，建议到医院就诊去做血常规的检查。如果血常规的检查可以见到白细胞增高，中性粒细胞计数或者是中性粒细胞比例增加，那么建议用广谱的抗生素同时，辅助扩张气道和祛痰的对症治疗，大多数的症状是可以缓解的，但如果是慢性咳嗽，就要看一下有没有长期的吸烟史，如果存在慢性的吸烟史，那么可能您就患有了慢性支气管炎，如果担心是肿瘤或者是肺结核这样的情况的话，那么一定要做一个肺部CT的检查除外一下肺内的其他病变。慢性咳嗽，我们指的是咳嗽八周以上，那么请不要再自行口服一些对症的止咳药物，如果再继续拖延的话，那么可能真的就会出现漏诊了。慢性咳嗽，如果是一种刺激性咳嗽，没有咳痰。本身如果是经常处于一些食物，或者是接触一些药物过敏的，这样的体质的话，那么一定要当心是不是咳嗽变异性哮喘或者是支气管哮喘，这样的情况，一定要去做肺功能来鉴别一下。反流性食管炎也会引起咳嗽，在这个时候，患者不仅有咳嗽，气短，甚至也有明显的胃酸反流的症状，而且在夜间平卧的时候会表现非常明显，然后出现咳嗽，如果有这种特点的话，患者加用抑酸的药物，那么症状就会有明显的好转了。
哮喘性支气管炎的临床表现有哪些
其实它就是慢性支气管炎喘息型，它分单纯型和喘息型，就是说在正常慢性支气管炎咳嗽咳痰的基础上出现喘息症状。慢性支气管炎的定义就是患者在冬春交际的时候，冷空气刺激情况下，每年都咳嗽，咳大量白痰，连续咳嗽三个月以上，连续咳嗽两年以上，然后通过X线等其他检查，排除其他疾病，这时就可以诊断慢性支气管炎喘息型，如果再伴有喘息的话，就可以诊断为喘息型了，主要就是咳痰喘。一旦急性发作的时候，可能就咳黄痰了，因为平时是咳白痰，或者说出现一些发热其他症状，如果合并重的肺炎，可以出现胸痛，甚至一些后期的感染症状。所以单纯的慢性支气管炎喘息型就是咳痰喘，发病年龄比较偏大，一般俗称叫老慢气，所以跟老年人、中老年人他们的气道清理能力下降也有关系。所以说这个病发病年龄跟支气管哮喘相对应，支气管哮喘看上去也很像喘息型的慢性支气管炎，但是它发病年龄比较年轻，有过敏源，一般都是有家族史的，就这样结果。
夜里咳嗽吃什么药
这个首先得明白夜里咳嗽原因，如果是耳鼻喉科疾病，比如说鼻后滴漏综合征，因为鼻咽炎通过鼻后口，分泌物往鼻后腔滴落刺激引起的咳嗽，这时就得上耳鼻喉科进行检查，查一些鼻腔CT，甚至一些必要的一些手术治疗。如果是心源性疾病，比如说心力衰竭造成肺淤血、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，这个单纯止咳化痰可没有用，必须从根本上治疗心衰，强心利尿，降低心脏负荷，镇静安神，减轻心肌耗氧量，吸氧等等，改善心衰的症状才能治疗咳嗽，否则你光止咳是没有用的。呼吸道的疾病也是一样的，比如说变应性的哮喘，普通止咳药也是没有用的，得诊断明确是哮喘造成的，所以说得用β受体激动剂，茶碱类雾化吸入糖皮质激素或者是雾化吸入短效的β受体激动剂、沙丁胺醇、特布他林、长效的福莫特罗等等，这才是对症的，而且同时要脱离过敏原才能治好这个变应性哮喘导致的咳嗽，所以说咳嗽得明白原因，夜里咳嗽，找到原因后才能治好。
一咳嗽就有黑痰是什么原因
一咳嗽就有黑痰可能考虑是一个上呼吸道的感染，最有可能是病毒感染，病毒感染造成的，也有很多腺病毒，呼吸道合胞病毒，流感病毒都有可能，这时候验血常规，可能发现血常规白细胞总数并不高，而单核细胞或淋巴细胞增高，可能还伴有口周疱疹，伴有恶心想呕吐或者腹泻，甚至食欲差，周身酸痛，这些症状都是一个病毒感染的症状。肺CT上不一定有感染，如果重的话可能有一些间质纤维化改变，轻的可能不一定看到改变，可以服用一些中药抗病毒的，或者静点一些喜炎平，穿心莲内酯提取液，这些都可以起到抗病毒作用，如果说其他颜色的话，比如说一些黄绿色的可能是就合并铜绿假单胞菌感染，细菌感染，就得使用些抗细菌的药物。比如说黄色痰就是金黄色葡萄球菌，就是用一些利奈唑胺或者是这种重的，万古霉素这类药物，每一个痰的颜色都有对应的不同病变，像白痰黏痰，拉丝状，痰液黏稠，咳不出的那种真菌，就得用氟康唑、酮康唑抗真菌治疗。所以说这些东西都是医生专业知识掌握，有这种症状的时候，一定要到医院门诊去，通过呼吸科门诊的专业医生进行解答及诊治。
胸口闷呼吸困难怎么回事
胸口闷，觉得呼吸困难，可见于多种原因。如果是年轻人一般多见于支气管哮喘急性发作，因为支气管哮喘急性发作的时候可以出现支气管平滑肌的收缩和痉挛，进而影响呼吸气流，从而出现呼吸困难，喘不上来气这样的表现。在这种情况下，可以使用支气管舒张剂来进行缓解。如果是老年人，要考虑是否是慢性阻塞性肺疾病急性加重。慢性阻塞性肺疾病急性加重期，可以影响呼吸气流，出现呼吸气流受限，导致呼吸困难。在这样的情况下，可以使用支气管扩张剂和糖皮质激素来进行治疗。其次，要考虑心脏疾病，比如说心功能不全，这类的病人常常有冠心病或者是高血压病史，明确心功能不全之后使用强心、利尿、扩血管的药物来抗心衰进行治疗，是可以缓解症状的，但是一定要具体问题进行具体分析，不要漏诊或者是误诊。
