白细胞一万多严不严重
发布时间：2021-12-3078980次收听
语音内容：
白细胞1万多是否严重要综合病人情况，进行具体分析。不同的疾病、不同病人的状态，白细胞计数1万多所代表的意义是不一样的。白细胞正常上限是10×109/L，按过去的老单位是1万每微升，所以白细胞1万多也只是轻度的升高，偏离于正常的上限。
白细胞升高最常见的原因还是感染，如果白细胞升高的程度和感染的严重程度并不平行，还要看病人感染本身的严重程度怎么样。如果是重症的感染，即使白细胞升高的不是很明显，也需要对病人进行加强的治疗，进行有效的抗生素，全身支持治疗，避免发生感染休克等等不利的结局。如果白细胞升高是由于一些血液病，比如慢性白血病、骨髓增殖性疾病所引起来的白细胞升高1万多，一般还是早期的状态。当然还要结合血小板、结合血红蛋白、结合骨髓的结果进行综合评价。其他一些疾病，包括药物也能引起白细胞升高。所以建议发现白细胞升高以后，到医院血液科就诊，根据病人的具体情况，进行具体的评估来决定后续的处理方式。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
白细胞1万多是否严重要综合病人情况，进行具体分析。不同的疾病、不同病人的状态，白细胞计数1万多所代表的意义是不一样的。白细胞正常上限是10×109/L，按过去的老单位是1万每微升，所以白细胞1万多也只是轻度的升高，偏离于正常的上限。
白细胞升高最常见的原因还是感染，如果白细胞升高的程度和感染的严重程度并不平行，还要看病人感染本身的严重程度怎么样。如果是重症的感染，即使白细胞升高的不是很明显，也需要对病人进行加强的治疗，进行有效的抗生素，全身支持治疗，避免发生感染休克等等不利的结局。如果白细胞升高是由于一些血液病，比如慢性白血病、骨髓增殖性疾病所引起来的白细胞升高1万多，一般还是早期的状态。当然还要结合血小板、结合血红蛋白、结合骨髓的结果进行综合评价。其他一些疾病，包括药物也能引起白细胞升高。所以建议发现白细胞升高以后，到医院血液科就诊，根据病人的具体情况，进行具体的评估来决定后续的处理方式。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
嗜酸性粒细胞高是什么原因
嗜酸性粒细胞高是外周血中白细胞的一种类型，占白细胞总数的比例是1%-5%。嗜酸性粒细胞升高，在临床主要见于两方面的疾病，一方面是属于迟发性变态反应性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性皮炎、血管神经性水肿、湿疹、过敏性紫癜等疾病；迟发性变态反应疾病往往和接触过敏原有关系，此时血常规检查嗜酸性粒细胞是明显升高的，可以作为过敏性疾病初步诊断的一个指标。另一方面是寄生虫感染性疾病，寄生虫感染的情况下，如原虫、儒虫、血吸虫、绦虫的感染，患者的嗜酸性粒细胞也会增高。此外，如果嗜酸性粒细胞增高非常明显的话，有可能是属于血液系统疾病，如粒细胞性白血病、嗜酸细胞增多症。外周血中的白细胞包括中性粒细胞、林巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞，其中嗜酸性粒细胞是一种染色呈现酸性的细胞，嗜酸性粒细胞与人体的免疫反应息息相关，无论是在迟发性变态反应性疾病，还是在各种寄生虫感染的情况下，人体免疫系统都会有一系列的抗原抗体反应，在这种情况下嗜酸性粒细胞会出现明显升高的情况。如果嗜酸性粒细胞偏高，建议结合血常规检查中其他白细胞的变化情况进行判断，同时结合C反应蛋白浓度变化，人体的相关症状表现，既往病史等进行病因判断，确诊病因后积极进行治疗。
孕期中性粒细胞百分比偏高是什么原因
中性粒细胞是白细胞中占比例最高的一种，中性粒白细胞是百分比是50%-70%，孕期中性粒细胞百分比偏高可能的原因有：第一，妊娠期生理性反应。女性怀孕后全身血容量增加，全血细胞增高，其中白细胞升高是以中性粒细胞成分升高为主的。所以妊娠中后期进行血常规检查时，会发现白细胞，特别是中性粒细胞百分比升高，这属于一种正常的生理性反应，这种升高幅度比较小，和炎症时的中性粒细胞升高是不一样的，孕妇也不会引起发热、疼痛等炎症反应。在产后1周左右，复查血常规发现白细胞和中性粒细胞会逐渐降至正常。第二，如果妊娠期中性粒细胞百分比偏高的幅度比较大，此时可能是出现细菌或病毒感染，孕妇一般会伴有发热、流鼻涕、咽喉疼痛等正常，此时可以进一步检查明确诊断，无论是细菌感染还是病毒感染，都应该在医生指导下进行治疗。第三，一些全身性疾病，可能会引起中性粒细胞的明显升高，特别是妊娠中晚期，如果发生了妊娠期糖尿病酮症酸中毒、子痫发作造成肾损害，此时也可以出现白细胞和中性粒细胞的升高。第四，妊娠期的一些特殊情况，如应激创伤之后，也可能出现中性粒细胞百分比偏高的情况，特别是饮食不当造成的急性腹泻、食物中毒、co中毒、失血过多造成休克状态等。
中性粒细胞比率偏高是什么病征兆
中性粒细胞是白细胞的重要组成部分，在外周血细胞中占白细胞总数的50%-70%，当中性粒细胞的比例超过75%时是中性粒细胞升高。中性粒细胞比率轻度偏高并没有临床诊断意义，如果明显偏高可能是以下疾病的征兆：第一，感染性疾病，因为中性粒细胞是人体抵抗外来病原菌入侵的重要免疫细胞之一，特别是细菌感染可以引起中性粒细胞的明显升高，如大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、胆囊炎、急性胰腺炎、化脓性扁桃体炎、急性胃肠炎、化脓性阑尾炎；另外一些传染病，如流行性出血热、流行性脑膜炎、斑疹伤寒、立克次体病、梅毒；一些寄生虫病，如钩端螺旋体病、肺吸虫病等，都可以导致血常规检查时中性粒细胞计数和百分比的明显升高。第二，一些血液系统的疾病，也可能引起中性粒细胞的升高，如多发性骨髓瘤、慢性粒细胞白血病、粒细胞性白血病等。第三，在应激创伤、重大手术之后，患者也会出现一过性的中性粒细胞的升高。如大面积烧伤的患者、脑梗或者心肌梗死患者、食物中毒、休克状态等，机体免疫系统自我代偿性反应过程中，白细胞会升高。此外妊娠的状态下也可以出现白细胞的生理性增高。第四，一些严重的全身性疾病，如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症患者，也可以出现白细胞和中性粒细胞的升高。
血清β2-微球蛋白偏高是什么原因造成
血清β2-微球蛋白是多种细胞分泌的一种小分子量球蛋白，极易通过肾小球滤过膜，之后被近曲小管细胞重吸收和降解，不再返流入血，血清β2-微球蛋白的参考值范围是1.0～2.6μg/L，如果血清中β2-微球蛋白浓度高，可能是β2-微球蛋白产生过多或者β2-微球蛋白排泄途径发生障碍。第一，血清β2-微球蛋白产生过多，最常见的就是肿瘤性的疾病，如淋巴瘤、多发性骨髓瘤患者。由于肿瘤细胞分泌产生过多的β2-微球蛋白，进行外周血检查就会出现β2-微球蛋白浓度过高的情况。尤其是多发性骨髓瘤患者的血清β2-微球蛋白显著升高，是该疾病诊断的重要依据，β2-微球蛋白升高的幅度越大，代表着病情越严重、预后不良。第二，β2-微球蛋白排泄障碍，可以见于肾功能损害性病变。主要是因为近端肾小管对血清β2-微球蛋白的重吸收能力下降，所以造成β2-微球蛋白的排泄减少，可以见于高血压肾病、痛风性肾病、糖尿病肾病、先天性肾小管功能缺陷、药物性肾损伤、各类肾炎终末期等。β2微球蛋白是判定肾功能损伤的一个比较敏感的指标。对于肾脏疾病的患者，即使肾功能正常、尿蛋白阴性，在进行肾功能早期损害检查时，也可以发现尿的β2-微球蛋白偏高。
02:46
异常凝血酶原的正常值
异常凝血酶原是在肝脏合成异常情况下的结形成的一种物质，特别是在体内缺乏维生素K的情况下，肝细胞不能合成正常的凝血因子，就合成了一种无凝血功能的异常凝血酶原。所以异常凝血酶原是肝脏合成凝血酶原过程中，凝血酶原前体未完全羧化而形成的异常产物，没有凝血功能。目前临床上异常凝血酶原是反映肝细胞癌的一种标志物，正常值应该＜20μg/L，定性检测应该是阴性的。异常凝血酶原增高见于90%以上的肝细胞肝癌，可高达900μg/L，40%-50%转移性肝癌也会有异常凝血酶原的升高。异常凝血酶原升高的情况下，肝功能出现了问题，除了肝癌之外的其他肝脏疾病患者，也可能存在异常凝血酶原的轻度偏高情况。此时一定要进行肝功能检查、肝胆系统CT或彩超检查，结合甲胎蛋白等肿瘤标志物来综合分析判断原发病，积极针对原发病进行治疗，高度怀疑肝癌的情况下，需要尽快病理检查来明确诊断，根据病理分期、肝癌的类型等作出科学的治疗方案。异常凝血酶原如果高于正常值，可能会影响凝血过程，因为正常的凝血因子合成受阻，此时有出血倾向，一定要警惕可能发生的内出血、大出血等。必要情况下还需要外源性补充凝血因子，使用凝血药物等进行治疗，防止严重的并发症出现。
01:45
造血功能差怎么办
一般的老百姓说造血功能差，往往是指病人出现了贫血。而在临床上，出现血细胞的减少和造血功能差之间并不能划等号。临床上的造血功能减退，指的是以再生障碍性贫血为代表的骨髓衰竭性疾病。而日常所说的造血功能差，是病人造血原料的缺乏导致的贫血，或者白细胞、血小板的同步的降低。造血原料的缺乏，最常见的是铁、叶酸和维生素B12的缺乏。补铁最有效的方法还是食用一些猪肝、猪血类食物，里面含的动物性铁比较丰富，容易被人体吸收利用。叶酸在谷物、水果中含量比较丰富。维生素B12在动物的内脏中含量比较丰富。
01:39
血小板总数偏高的原因
血小板总数偏高的原因比较多，临床上分为两大类，血液系统疾病引起血小板计数的升高，和非血液系统疾病引起血小板计数升高。血液系统疾病引起的血小板升高，常见于骨髓增殖性肿瘤，如原发性血小板增多症、骨髓纤维化。一些慢性白血病，特别是慢性粒细胞性白血病，也可以引起血小板计数的升高。这种情况就需要通过详细的检查，根据不同的病因确定综合的治疗方案。一些非血液系统疾病，比如一些急性的创伤、炎症，在应激情况下血小板计数增加。一些非血液系统的肿瘤，比如一些肺癌等，也可以引起血小板计数的升高。
02:53
尿检白细胞和红细胞高是什么原因
尿常规的检测中，经常会看到白细胞和红细胞的增多，若病人有尿频、尿急、尿痛的感染相关症状，一般考虑病人存在泌尿系感染，需要给与抗感染治疗。一些女同志尿频、尿急、尿痛的反应并不明显，依然要考虑白细胞和红细胞增多是不是泌尿系感染的问题。机器做检测的时候经常会把细胞识别错误，很多时候会把上皮细胞，留尿的器皿中的一些细菌或其它杂质误认为白细胞，所以病人在做检测的时候要把标本留好，需要病人留取中段的尿。镜检下白细胞和红细胞依然都存在，考虑肾脏问题、肾小球问题。
02:51
血清尿素偏高是怎么回事
血清的尿素，更多的是用尿素氮指标来反映，其最常用于反映的是肾功能指标。此时，联合应用的还有血清肌酐的指标，来反映肾脏的功能。因为尿素和肌酐一样，都是毒素的一个代表，其他的情况像高蛋白饮食和消化道出血，都和血清的尿素增高有关系。当大量高蛋白饮食时，特别是食用大量的鸡肉、鸭肉，还有一些其他的猪肉、牛肉、羊肉，以及鱼肉时，转化成尿素会较多。当消化道出血时，由于出血的物质经过肠道的吸收，在肝脏转化成尿素，也会看到血清的尿素会有明显的增多。
什么是血清胱抑素C
血清胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶，抑制蛋白C的简称。它是一种非糖基化碱性蛋白，其临床意义同血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率，与血肌酐尿素氮相比，在判断肾功能早期损伤方面，血清CysC水平更为敏感。第一，CysC作为糖尿病肾病、肾脏滤过功能早期损伤的评判。约1/3的糖尿病病人发展为肾衰，需要透析，必须以可靠的GFR来评判糖尿病病人的肾功能状态，CysC能对轻度的肾损伤反应灵敏。在糖尿病病人中定期检测CysC，可以动态观察病情的变化和发展。第二，CysC与肾移植，胱抑素C不但能够快速反应肾脏受损的情况，而且可以及时反映肾功能的恢复情况。特别是移植肾功能延迟的病人，CysC在肾移植术后，对检测肾小球滤过率而言，比肌酐和肌酐清除率更为敏感，可以快速诊断出急性排异反应或药物治疗造成的肾损伤。第三，CysC在化疗中的应用，由于化疗药物对肾小管有一定的损伤，很可能损害肾功能，当肾功能受到损害时，化疗药物更容易积蓄，并引起多方面的毒副作用。检测CysC，适当调整药物剂量，可以做到治疗效果更好，肾损伤更小。
吃环孢素不能吃的水果
吃环孢素不能吃柚子、鳄梨、香蕉和橘子。如果吃柚子，会影响药物的吸收和代谢，还会产生毒副作用；如果吃鳄梨，则会出现血压升高和头痛的症状；如果吃香蕉，则会出现血压降低；如果吃橘子，则可能会四肢乏力、肌肉酸痛。
