宫颈糜烂会不会得宫颈癌

发布时间：2021-06-2578926次收听

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宫颈糜烂是女性宫颈一种水肿和充血的外观，而宫颈癌是慢性HPV持续感染引起的宫颈恶性病变。宫颈糜烂和宫颈癌之间没有直接明确的关系，但是二者可能会有一定的关联性。
因为在宫颈糜烂尤其是病理性宫颈糜烂状态下，宫颈局部的免疫力下降，更容易受到包括高危性HPV感染或者其他病毒以及微生物的感染，而且会处于迁延不愈的状态。所以宫颈糜烂的状态下，宫颈局部的免疫力下降，会有利于宫颈HPV持续的存在，从而使宫颈癌的发生更容易造成。所以在宫颈糜烂的情况下，会建议女性要进行定期的宫颈HPV检测和TCT检测。
如果发现有高危型HPV的感染，尤其是持续性的高危型HPV感染要进行及时的阴道镜下宫颈活检来判断是否存在有宫颈癌前病变甚至宫颈癌。如果宫颈糜烂并不合并有宫颈癌前的病变，也要建议进行积极的治疗，避免局部总是低免疫力的状态，从而有利于HPV的感染。

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所谓的宫颈糜烂，其实是指宫颈的柱状上皮外翻，替代原本的鳞状上皮，从而表现出一个外观糜烂的状态。这主要是由于育龄期的女性，相对来说雌激素比较多，在雌激素的作用下，柱状上皮就会外移，从而替代宫颈黏膜的鳞状上皮，这种外观呈现的糜烂状况，一般是生理状况。当然，当出现宫颈糜烂或者发现宫颈糜烂的时候，一般不用紧张，但是还是应该进行常规的宫颈癌筛查。因为通过肉眼是很难区分宫颈糜烂到底就是生理状况，还是同时有宫颈癌或者癌前病变，所以建议常规的要去做宫颈癌的筛查。绝大多数情况下，宫颈糜烂是不需要治疗，对于少数有症状的宫颈糜烂，是可以考虑治疗的，比如当有接触性出血，像同房之后的出血或者是宫颈糜烂导致分泌物增多，伴有明显症状，在这样的情况下，可以考虑治疗。宫颈糜烂的治疗，主要包括物理方面的治疗，像激光治疗或者是冷冻治疗都可以的，但是在做治疗之前，一定要做宫颈癌的筛查，来排除宫颈癌或者癌前病变的存在。所以，导致出现宫颈糜烂的原因，是由于育龄期的女性，体内的雌激素水平相对比较高，然后导致宫颈管内的柱状上皮外翻，替代鳞状上皮，而外观呈现出糜烂的状况，这种情况绝大多数是生理状况。

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宫颈糜烂的症状

从严格意义上来讲，目前已经没有宫颈糜烂这一疾病。我们所说的宫颈糜烂，只是宫颈口的生理性变化，是柱状上皮的异位，这不属于病理现象，一般情况下这种生理性的改变不会有任何临床症状。目前所说的具有临床症状的宫颈糜烂，大多与宫颈的慢性炎症相混淆，因为有时慢性炎症所导致的宫颈口也呈现糜烂样的改变。这时女性患者会出现一定的临床症状。首先，可能会出现白带的改变，包括白带的量、色、质等方面。比如可能会出现白带量增多、白带颜色出现发黄、白带质地变得粘稠、以及白带可能出现异常的气味等，这主要与炎症导致的炎性分泌物增多有关。其次，还有可能会出现阴道瘙痒的症状。这大多与慢性炎症刺激、阴道大量的分泌物刺激等因素有关。另外，部分女性患者还会出现接触性出血的情况，这主要于炎症长期刺激宫颈口，导致宫颈口血管脆性变大有关。

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宫颈糜烂用什么药好

轻度宫颈糜烂不用用药，重度宫颈糜烂一般用或克林霉素阴道用乳膏，以及聚甲酚磺醛栓等药物进行治疗。重度的宫颈糜烂，且已经生育过，反复药物治疗无效之后，还可以考虑微波等物理方法进行治疗。宫颈糜烂的用药需要根据糜烂的病情的轻中重度，或者是根据患者是否合并有阴道的分泌物的异常，是否合并有阴道炎等综合决定。

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首先要强调的是宫颈糜烂不是病，它是宫颈管的上皮，表面覆盖的黏膜向外延伸，侵犯覆盖在宫颈表面的上皮，所以从肉眼观察它这个地方似乎黏膜比较薄，比较充血，甚至是那种颗粒状。但是宫颈糜烂只是在激素的作用下，造成向外的延伸，并不是真正的疾病，所以它对女性来讲不存在任何的危害。当绝经以后，激素水平下降，宫颈管内的上皮组织会逐渐又退缩到宫颈管内，那宫颈表面又被正常的宫颈表面的上皮覆盖，这时候给就是光滑的。宫颈光滑和宫颈糜烂，对患者都不会造成任何的危害，因为它们都是一种正常的生理状态。只有病毒感染或者是出现了细胞的异常的时候，才会对患者造成危害。

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