先兆性流产需要药流吗

发布时间：2021-01-15104782次收听

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先兆流产并不需要进行药物流产，首先我们要看病人如果有先兆流产的症状，比如出现有下腹部的隐痛，伴有阴道少量出血的症状，那么如果病人仍然有继续保留这个胚胎的一个需求的话，我们是可以进行保胎治疗的。
首先我们可以通过适当的休息，并且可以给予黄体酮肌肉注射，或者是口服，或者给予地屈孕酮口服进行保胎。大多数的胚胎经过一到两周的保胎治疗以后，那么先兆流产的症状会自然的缓解，直到阴道出血消失。这样的胚胎它的往往预后是良好的，只有少数的阴道出血时间长或者出血量增多的，会发生自然流产。
所以如果是患者有先兆流产的症状，想要保胎是不需要进行流产的。可以继续的观察。

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怀孕阴道流血考虑什么情况

如果在怀孕早期的时候有阴道流血的症状，往往考虑是宫外孕或者是先兆流产，这时候应该及早到医院来进行检查，可以查血HCG和孕酮、B超，这些检查来确定是否是宫内孕。也可以通过，这些检查来判断胚胎发育的情况。一般在正常情况下，在怀孕的三十天左右，就可以通过血来查出HCG的水平。在早期的时候，一般在怀孕的四十天以内的时候，HCG会增长比较快，大概每天会增长66%左右，也就是隔一两天就可以翻倍涨。而等到HCG上万了之后，可能增长速度会下降，没有这么快的翻倍涨，但是也会长得比较快，所以通过HCG的水平可以判断胚胎发育的情况。另外，还可以同时抽血查一下孕酮和雌激素的水平，孕酮一般在怀孕之后的值也会非常高的，在黄体期的时候，高峰期的时候，孕酮的值至少要大于15ng，如果在怀孕之后，孕酮的值也至少要大于15ng，最好能保持在30ng以上。如果孕酮值比较低，也有可能会导致子宫收缩，胚胎出现流产的情况。另外还可以通过B超的检查，B超往往是在怀孕的三十五天以后，可能会在B超里边看到胎囊，如果宫内出现胎囊，考虑是宫内孕。如果宫内没有胎囊，而宫外会有一些包块，这时候要注意排除一下是否是宫外孕，要密切监测B超、血HCG的情况。另外要注意监测患者的症状，生命体征，如果考虑是宫外孕，应该及早的收入院治疗，如果不是宫外孕，只是不规则的阴道出血，胚胎又是正常的发育的情况下，这种往往属于先兆流产。出现先兆流产，可以视情况来进行保胎的治疗，一般如果胚胎发育比较好，通过保胎，可以使孩子能够达到正常的生产。但是如果本身胚胎质量就不好，保胎也往往会失败的，也照样可能会出现自然流产或者是胎停育的情况。

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当孕妇出现肚子疼或是流产时应当小心，有可能出现先兆流产的情况。除了要考虑有先兆流产这种状况还需要排除一些问题。例如宫外孕、异常妊娠、葡萄胎之类的问题。如果出现肚子疼或出血需要马上到医院就诊，就诊之后孕妇会需要做B超检查排除有无宫外孕的问题或其他问题，还需要做妇科检查，查看出血是否来自宫腔或来自于宫颈，因为在孕期很容易有宫颈息肉。还有的病人有宫颈的病变，可能会出现出血的情况。所以出现肚子疼、出血应及时到医院就诊。经医生检查，排除了其他原因，诊断就是先兆流产之后，可以通过是补充孕酮来使子宫更加稳定。还需要注意休息，因为活动多了之后会刺激子宫，增加子宫的收缩，增加出现流血的情况。

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先兆流产怎么办

出现先兆流产之后需及时到医院就诊，先兆流产通常出现的症状主要是肚子疼和出血。在怀孕之后出现肚子疼和出血，除了有现场流产的可能性之外，还有宫外孕的可能性，或同时有其他疾病。到医院就诊后，需排除宫外孕的可能及要做妇科检查，检查有无宫颈的明显病变、宫颈息肉导致阴道出血的症状。排除这些疾病后，如果诊断为先兆流产，接下来需要治疗。第一个是口服孕酮或肌注孕酮来补充孕酮，增加子宫的稳定性。第二个是注意休息。过度的活动会刺激子宫，增加子宫出现收缩的可能性，从而增加流血的症状。先兆流产后，还需要做一些常规的检查来排除一些其他异常，例如甲状腺功能、血糖异常，这也是经常导致流产的原因。

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什么是先兆流产

先兆流产就是在还未流产时出现提示，即可能要流产的一些症状。症状最主要的是下腹不适、下坠或腹痛，并伴有阴道的少量出血。出现先兆流产后，需跟以下疾病相鉴别。第一个是宫外孕，宫外孕常见症状是停经、腹痛、阴道出血，跟先兆流产的症状完全重叠。第二个是出现出血后需要做妇科检查，检查看宫颈有无明显的组织物或胚胎。若有，则是难免流产。有的病人在肚子疼、出血后，会看见有明显的组织物排出，那这种情况下需要做超声检查妊娠囊是否还在宫腔内。如果妊娠囊已经不在宫腔，可能是已经流产掉了，全流干净了就是完全流产，没流干净就是不完全流产。先兆流产需排除这些情况后再通过证实妊娠仍然是存在的，才是先兆流产。

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先兆流产不能吃什么

先兆流产是指怀孕的早期出现的少量阴道出血以及小肚子疼痛这样的现象。女性在这个时候除了要在医生的指导下积极的保胎治疗以外，在饮食上要注意以下几点：首先不要吃一些生冷、辛辣和刺激性的食物，比如说麻辣烫、火锅、烧烤之类的食物。因为这样的食物由于含有辣椒等一些刺激性的食物，能够刺激胃肠的蠕动，导致子宫收缩过强，从而导致先兆流产症状的加重。另外，尽量要不要吃从冰箱里面拿出来的东西。因为冰箱的温度都是比较低的，大约在五度左右，这么低的温度进入到女性的口腔，然后再进入到胃肠道会容易导致女性胃肠不舒服，严重的女性可能会出现恶心、呕吐或者是胃部不适这样的一些症状，这种情况下就很不利于女性的保胎治疗。另外这个时候在饮食上还要注意不要吃得太油腻。

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先兆流产是指停经后发现宫内怀孕，同时出现腹痛和阴道的少量出血的症状。出血量的多少是不一样的，最开始会有少量的阴道出血，这种情况建议到医院检查。首先要做超声检查，主要的目的是确认宫内妊娠排除宫外孕。宫外孕是一个可能会引起孕产妇死亡的严重的疾病，因此对宫外孕的早期识别、诊断和治疗是非常重要的。确认宫内怀孕后，诊断为先兆流产，可以进行保胎治疗。保胎一般给予黄体酮口服或肌注。经过一到两周的保胎治疗症状就会逐渐的缓解消失，继续妊娠下去预后良好。部分人经过保胎后仍持续阴道出血，这种情况建议到医院进行超声的复查，了解是否有胚胎停育的发生。

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