梅毒治疗疗程

发布时间：2021-12-3080689次收听

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梅毒治疗主要是根据分期。早期梅毒一般选用苄星青霉素治疗1~2周，晚期梅毒一般是卞星青霉素治疗3周。如果是有神经梅毒，治疗的时间会更长，静滴水剂青霉素就需要14天，静滴14天之后还要用苄星青霉素巩固治疗3周，所以梅毒的治疗主要就是根据梅毒的严重程度选择治疗方案。

患者如果是对青霉素过敏，需要用一些替代的药物进行治疗，比如说用头孢曲松或者是用多西环素进行治疗。梅毒的治疗主要就是根据损害的程度或者是分期来进行治疗方案的选择，治疗之后还要进行每3个月或者是6个月的随访，经常要来随访、监测，复查梅毒非特异性抗体，就是滴度所谓RPR或者TRUST滴度下降的情况，来评估治疗的效果。

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尖锐湿疣治疗更困难。人体感染梅毒螺旋体之后，螺旋体可以进入血液播散到全身，引起皮肤黏膜以及内脏器官的损害，是一种全身性的疾病。梅毒感染虽然严重，但是如果能早期发现，是有特效药的。青霉素对于梅毒螺旋体有很好的杀灭作用，多数梅毒都是可以最终治愈的。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病。人乳头瘤病毒一般情况下不进入到人体的深层组织和血液，危害是局限性的。尖锐湿疣治疗并没有特效的药物，只能通过物理疗法比如激光、冷冻等等将其去除，容易复发，需要多次治疗才能最终治愈。

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2021-12-30

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梅毒口服，一般是采取四环素类的或大环内酯类的抗菌素口服。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病，一般是采取敏感的抗菌素来进行驱梅治疗，首选青霉素，因为梅毒螺旋体对于青霉素是最敏感的，目前都没有发现螺旋体对青霉素的耐药现象。所以如果是青霉素不过敏，首选都是采取青霉素来治疗，青霉素由于很少有口服的制剂，所以一般都是采取肌肉注射或者静脉输出方式来治疗，这样更容易达到有效的抑菌浓度，治疗梅毒效果更高。但如果青霉素这类药过敏，那也只能选择一些其他口服抗菌素治疗，目前用的比较多的一方面是四环素类抗菌素，比如多西环素，米诺环素，还有四环素，再也就是大环内酯类的抗菌素，包括像红霉素、阿奇霉素等，都有用来治疗梅毒成功的报道，因为这些抗菌素，对梅毒螺旋体也是有比较强的抑制和杀灭作用的，所以只要是规范足疗程，足剂量的进行治疗，大多数的梅毒患者症状也是可以好转，而且血清当中的这些抗体滴度也是可以逐渐下降转阴的。但是总体来讲，这些口服抗菌素，治疗效果与青霉素相比还是要稍差一些。

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一期梅毒到二期多长时间

从一期梅毒硬下疳消退到二期梅毒症状出现的时间大约是2~4周，有些人可能会更久一点。在患者感染梅毒之后可能刚开始并没有什么特殊的前驱症状发生，但是在感染梅毒之后潜伏期大约2~4周之后，患者首先会出现一期梅毒的表现，一期梅毒的表现最典型的就是出现硬下疳。典型的硬下疳多发生在外生殖器部位，表现是圆形或者是椭圆形的无痛性溃疡，触之有软骨样的硬度，表面可以看到一些浆液性分泌物。但是硬下疳有一些患者即使不治疗也是可以自己消退的。硬下疳消退之后的大概2~4周，患者就会出现二期梅毒的表现，在二期梅毒中，患者可以出现一些皮肤的黏膜损害，比如梅毒疹、肛周的扁平湿疣等等。患者也可以出现一些骨膜炎、虹膜结状体炎以及脑膜炎等症状。二期患者的血清学检查一定是阳性的，所以对于有可疑症状的患者是需要进行查血确诊，进行及时的治疗。

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2021-12-30

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神经梅毒能治好么

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梅毒的早期症状实际上主要是指梅毒的一期和二期的症状。梅毒在一期的时候，一般主要是以硬下疳为主要的表现形式，通常情况下可能是发生在生殖器部位，或者是发生在肛周的一种溃疡，而这种溃疡一般是无痛性溃疡，没有自发性疼痛，也没有压痛。患者的这种溃疡成软骨样的硬度，而且边界清晰，表面比较干净，没有明显的脓性分泌物。一般在溃疡发生后的一两周左右，可能在两侧的腹股沟部位出现一定的淋巴结肿大。当患者进入二期梅毒的时候，那么一般可能出现一定的梅毒疹，而梅毒疹主要是发生在全身的任何皮肤病部位，但是也有可能发生在手掌和脚底的部位这种梅毒疹一般表现为酮红色的一种红斑，而且红斑基础上可能出现一定的鳞屑，有的时候也会出现一定的脓疱，或者是结痂等等。患者在二期梅毒的时候，也有可能出现扁平湿疣，而扁平湿疣有的时候可能出现在肛周。

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2020-02-12

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什么是三期梅毒

梅毒是经典的性传播疾病，临床分早期梅毒和晚期梅毒。晚期梅毒是指患者有高危性行为感染，感染了梅毒两年之后还没治好，也叫三期梅毒。晚期梅毒就是三期梅毒的表现，随着感染时间增长，引起的损害越来越扩散。三期梅毒损害，比如有神经梅毒的可能、有心血管梅毒的可能、有骨梅毒的可能，还有其他全身能够被梅毒播散的地方，都可能有梅毒的表现，还有胃粘膜发生梅毒损害，甚至三期梅毒引起眼神经损害，导致失明。所以梅毒患者千万不要等到三期，一定要早期发现早期治疗，因为它治疗非常简单、有效。

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梅毒是一种传染性疾病，这种疾病主要就是通过性传播，很多的患者都是在进行性生活的时候传染上这种疾病的，而且梅毒的传染性是非常强的，对患者的身体伤害也很大，所以需要做检查，输液治疗，盐酸四环素、青霉素，还有其他的口服药物都是有作用的。

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梅毒吃什么药效果好

青霉素是治疗各期梅毒的首选药物，治疗失败者非常少见。青霉素一般选择肌肉注射。口服类药物有盐酸四环素，红霉素，多西环素，阿奇霉素等，如果对青霉素不过敏，建议还是选择型青霉素肌肉注射治疗效果佳。一、梅毒的治疗诊断要明确，及时治疗，及早治疗，早期梅毒及充分足量治疗，大约90%的早期患者可达到根治目的，而且越早治疗效果越好。二、规范和足量的质量，早期梅毒未经治疗者20%有严重损害发生而接受不适当治疗者，则为35%到40%，比未经治疗者结果更差，说明不规范治疗可增多复发及导致晚期损害体现发生。三、追踪观察，治疗后要经过足够时间的追踪观察。制定梅毒治疗方案时需要四个问题。一、选择药物要有效，治疗的药物要能杀死梅毒螺旋体。二、疗程要足够长，梅毒螺旋体的分裂时间较长，需30到33个小时，青霉素对繁殖期的梅毒螺旋体的作用远强于其静止时期，因此治疗方案中的药物要在较长时间中持续保持较高的血浓度。三、药物要能通过血脑及胎盘屏障。四、能治疗免疫受损的梅毒患者。

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2019-10-24

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