乙状结肠管状腺瘤如何分级
发布时间：2018-09-2161268次收听
语音内容：
腺瘤的分级是根据肿瘤细胞的分化程度来定。
病理报告诊断为结肠腺瘤，一般在后面都要写上它的级别，有的写低级别，有的写高级别，有的写一级，有的写二级、三级。如果分化程度越好，级别就越低，分化程度越差，级别就越高。如果级别越低，分化的程度越好，比如一级比二级好，二级就比三级好，和正常的组织细胞就越接近，和肿瘤的差别就会越大，级别越高，肿瘤的特性就会越强。如果病理报告上写腺瘤是一个低级别，比如是一级，瘤体如果也不大，那么定期复查就可以。
如果是一个高级别的腺瘤，那么就应该引起足够的重视，即使是腺瘤很小，也一定要做一个非常完整的切除。作为患者应该积极地配合医生，要采取一个积极的态度把它彻底的切除掉，但是如果是低级别，就可以比较放心，因为它和肿瘤之间的差别比较大。
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腺瘤的分级是根据肿瘤细胞的分化程度来定。
病理报告诊断为结肠腺瘤，一般在后面都要写上它的级别，有的写低级别，有的写高级别，有的写一级，有的写二级、三级。如果分化程度越好，级别就越低，分化程度越差，级别就越高。如果级别越低，分化的程度越好，比如一级比二级好，二级就比三级好，和正常的组织细胞就越接近，和肿瘤的差别就会越大，级别越高，肿瘤的特性就会越强。如果病理报告上写腺瘤是一个低级别，比如是一级，瘤体如果也不大，那么定期复查就可以。
如果是一个高级别的腺瘤，那么就应该引起足够的重视，即使是腺瘤很小，也一定要做一个非常完整的切除。作为患者应该积极地配合医生，要采取一个积极的态度把它彻底的切除掉，但是如果是低级别，就可以比较放心，因为它和肿瘤之间的差别比较大。
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肿瘤标记物意义大不大
肿瘤标记物有相当的临床参考意义，有一部分肿瘤的肿瘤标志物的意义非常大。比如肝癌的甲胎蛋白，前列腺癌的PSA，前列腺特异性抗原，对于这两种肿瘤有相当大的意义。有些疾病的肿瘤标志物也有很大的参考意义，比如癌胚抗原，对于胃肠道、肺癌以及妇科肿瘤都有一定的指导意义。如果发现肿瘤标志物升高一定要进行相应的检查，比如肺部的CT，胃肠道进行镜检以及妇科的检查，尽量避免发生肿瘤不知道的情况。肿瘤标志物要动态观察，如果在逐渐升高要高度警惕，特别是有肿瘤病史的病人。如果找不到实体的病灶，可以做PET-CT来进行全身的检查，加以明确。
肠肿瘤如何预防？
肠肿瘤的预防要根据结肠癌发病的高危因素来进行针对性的预防。但是实际上每个人都是结肠息肉的发病人群，到了一定年龄，40岁以后甚至45岁，实际上大家都是结肠息肉的发病的高危人群了，即使没有肿瘤，如果过了45岁，去做结肠镜检查，及早的发现结肠的息肉、及早的处理，是预防结肠癌的最主要的方法。一、遗传性的结直肠癌，如果说家里有结肠癌的病人，或者是属于家族性的结直肠癌，一定要及早的去医院做肠镜，去找医生做咨询。二、散发性的结直肠癌，最主要的来源是结直肠的息肉，息肉癌变是结直肠癌发生的最主要的一个原因。
怎样的标准说明化疗后效果好
化疗效果好不好的标准主要是通过影像学检查了解肿瘤有没有缩小或无瘤状态，手术以后，在一定时期内有没有发生复发或者转移，以及全身症状和体征的变化进行判断。如果肿瘤有明显缩小，就认为化疗有效，是缓解、完全缓解或部分缓解，如果肿瘤在增大，就认为病情在进展，所以判断化疗后的疗效是否好的标准主要通过影像学检查肿瘤标记物的检查，还有全身症状和体征的变化进行判断。其中有两个最重要的判断标准，一是肿瘤的大小变化，二是肿瘤标记物数值的变化。如果化疗后，肿瘤标记物由很高的数值降到比较低的数值，就认为化疗的作用很明显。如果肿瘤标记物过一段时间以后又有回升，说明肿瘤是在进展，化疗的作用在减弱，需要注意还有和患者关系最为密切的指标叫生存质量，就是有的病人虽然肿瘤没有消失甚至肿瘤也没有缩小，但是经过化疗以后整个生存的状态变得更好了，精神状态、身体状态都变得更好，这也是有疗效的一个方面，虽然它不是在衡量化疗后的客观标准中，但也是很重要的主观标准，所有治疗的目的都是为了让病人生存的更好，生存的时间更长，这是一个更加重要的标准。
化疗多久一个疗程
化疗疗程一般来说是三到四周。也有些药物是要求两周，也有药物要求三周，也有药物要求四周，但是时间差别并不大，所以说化疗药物的治疗一定是有周期、有疗程。药代动力学是指药物的代谢动力学，也就是说从药物进入人体以后，有效果最好的高峰，然后逐渐的衰减，需要有个时间段。不同药物的药代动力学的特征不一样，时间的长短不一样。在用化疗药的时候还要关注肿瘤的增殖周期，杀灭肿瘤，然后肿瘤又开始增殖，中间是有个时间的变化规律，用药的周期也要和肿瘤的增殖周期要相对应。严格的按照疗程来进行治疗非常重要，这是需要注意的一个问题。
直肠癌手术后要化疗吗
直肠癌在做了手术之后，多数情况下需要化疗已经做到了根治性的手术就没有必要做化疗，但这样的病人很少；还有一种情况是太晚，病人已经非常晚了，然后全身状况也不好，就不能够做化疗，做化疗对病人没有什么帮助，其他的大部分的病人都需要做化疗。因为直肠癌疾病不是局部的疾病，它是全身的疾病，直肠癌不仅仅在局部有肿瘤存在，而且在它全身的血液系统当中甚至有些器官当中，都有着肿瘤细胞的一些微转移，一些细胞的播散甚至可能出现一些转移的病灶，这些病灶和细胞我们无法用肉眼看到，甚至用各种各样的检查设备也没办法确定哪个地方有，哪个地方没有，手术只能把能够看到的肿瘤切掉，把肿瘤相关的系膜、淋巴结做清扫，但是更多的播散到全身的肿瘤细胞就需要后续的治疗来打扫战场，手术只能完成了去除肿瘤的重大工作，但是后续的工作需要化疗、放疗、免疫治疗、生物治疗、中医药的治疗来辅助改善全身的状况。清扫在体内播散、转移的这些小的微病灶或者是转移的细胞，只有这样才能够使病情得到真正的治愈或者是控制，才能够减少它发生转移或者是复发这样的风险。所以直肠癌的治疗一定是综合的治疗，它不能够仅仅依靠手术来解决问题。手术后的化疗依然是直肠癌治疗当中非常重要的组成部分，所以在多数情况下，尤其是有淋巴结转移的情况下，化疗是必不可少的。
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直肠癌手术后化疗吗
患有直肠癌的病人，做完手术以后，在大多数的情况下，都需要进行化疗。对于直肠癌患者的治疗方式，一定是综合的治疗方式。直肠癌的患者不能够仅仅只是依靠手术的治疗方法，来解决问题。因为直肠癌的患者，不仅仅是在局部有肿瘤存在，而且在全身的血液系统当中，甚至是在直肠癌患者的有些器官当中，都存在着肿瘤细胞的一些微转移，一些细胞的播散，甚至可能出现一些转移的病灶。而通过手术治疗方法，只能去除患者的肿瘤。但是，后续的工作需要进行化疗、放疗、免疫治疗、生物治疗、中医药的治疗，来辅助改善患者全身的状况，使病情得到真正的治愈或者是控制，减少发生转移或者复发的风险。所以，在多数情况下，尤其是有淋巴结转移的情况下，化疗必不可少。
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化疗药漏液会怎么样
化疗药物是一种具有细胞毒性的药物。通常情况下，化疗药物是按一定的浓度来配比，然后通过静脉输入到人的血液循环当中，或者是做成片剂，或者做成胶囊口服进入人体。一般来说，患者的皮肤接触不到化疗药物，如果是偶尔少量的接触化疗药物，对于人体来说，也不会出现损害。如果是对于化疗药物接触多了以后，就有可能会引起人体皮肤的一些反应，可以造成皮肤出现灼热、刺痛的症状，甚至有些人可以出现小水疱，出现红斑。但是这些症状，一般都是比较轻微的症状。只要脱离接触化疗药物，用清水冲洗，进行合理的处置，这些症状就会很快地消失。因此，只要是可以做到合理、规范的在专业人士的指导下使用化疗药物，就会非常安全，一般不会对皮肤造成伤害。
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肠肿瘤怎么预防
如果想要对肠肿瘤这种疾病，进行预防，就需要根据结肠癌发病的高危因素，来进行针对性的预防。对于遗传性的结直肠癌，也就是如果家里人有患有结肠癌的病人，或者是属于家族性的结直肠癌，对于出现的这种情况，就一定要引起注意，应该及早去医院，进行肠镜的检查，需要去找医生做咨询。对于散发性的结直肠癌，最主要的来源是结直肠的息肉，而息肉出现癌变的情况，是导致结直肠癌发生的最主要的一个原因。但是，每个人到40岁以后，甚至是到45岁的时候，实际上，都是结肠息肉发病的高危人群，即使是没有肿瘤，也需要注意去做结肠镜的检查，以便于能够及早发现结肠息肉，及早进行处理，以避免结肠息肉出现癌变的情况，这是预防结肠癌的发生，最主要的方法。
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