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直肠癌手术后小便困难怎么办

发布时间:2018-09-2154754次收听

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直肠癌手术后小便困难要留置尿管,尿管要长期的保留,要做膀胱训练。

直肠癌术后膀胱功能不好会导致排尿困难,常常是由于盆底的神经损伤造成,而神经损伤的修复和恢复需要比较长的时间,所以很多直肠癌术后排尿的困难需要比较长时间慢慢的恢复。尿管一般要保留一个月甚至更长的时间。膀胱训练就是在戴尿管的状态下,每两个小时要夹闭尿管,每两个小时放开,把尿管放开有一个自主排尿的过程,排尽了以后再夹闭尿管,再过两个小时再放开。如果晚上睡觉的状态下就要全部放开,不能夹闭。通过膀胱训练可以促进膀胱肌肉的功能,改善膀胱神经的功能,从而促进膀胱功能恢复,能够使得排尿困难的问题得到更早的解决。

直肠癌手术因为要做盆腔的分离、直肠的分离,而直肠和膀胱离的特别近,有些神经支配直肠也同时支配膀胱,所以在分离直肠的过程当中难免会对膀胱造成影响,有病人会出现排尿的障碍。排尿困难的问题随着手术方式的改变,尤其是腹腔镜手术可以使盆腔的解剖更加的精细,使盆腔的神经得到很好的保护,使得直肠癌术后排尿困难的发生率越来越减少。

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直肠癌内镜检查相关知识
直肠癌内镜检查主要包括直肠镜、乙状结肠镜和纤维结肠镜检查,纤维结肠镜检查是明确诊断和指导手术治疗的依据,患者在内镜检查之前需做好肠道准备。
直肠癌术后怎么护理
直肠癌患者术后的全方面护理,不仅有利于身体素质的恢复,还可以促进疾病治疗的效果。
直肠癌术后饮食注意事项
合理饮食对促进直肠癌术后康复有一定的帮助作用,饮食应选择低纤维、低乳糖、低脂肪、高蛋白饮食的食物,需要做到少食多餐、减荤增素、均衡饮食、循序渐进的原则。
直肠癌与痔疮的鉴别诊断
有时候不同的疾病但是却有相似的疾病,比如痔疮和直肠癌就是两种容易糊涂的疾玻我们知道不仅仅痔疮会有不同程度便血的症状,而且还有排便困难的并发症。直肠癌也是有血便这样的典型症状。直肠癌早期的症状不明显,容易忽略,而且直肠癌是非常容易被误诊的疾玻
大便细就一定会是肠癌吗
不一定,首先任何事情都没有一定的事情,只是一个推测、一个概率。为什么大便变细?医生会考虑可能合并有肠癌,首先考虑有可能合并的肠癌是指的是直肠癌,因为大便是通过结肠将消化的食物水分吸收以后逐渐形成大便,然后储存在乙状结肠。从直肠排出的时候,如果直肠长了肿瘤,而肿瘤是比较没有弹性的、比较硬、没有柔韧性的结构,正常的结肠和直肠有一定的扩展性。虽然大便有一定的粗度,但每个人粗细不太一样,如果一个人原本的大便最近发生了明显的变细,那么可以推测在直肠这一段一定出现肠道结构的扩展性受到的影响也就是说有病变了,而这种病变通常不会是炎症,通常是肿瘤。所以每个人的排便尤其现在用的是抽水马桶,排便之后一定看一下,一、大便有没有变细,二、大便上面有没有沟槽,因为肿瘤最开始发生的时候是发生某一侧,可能划出这个细槽来,这种情况下推测可能有直肠癌。
语音时长 01:35

2021-07-09

107802次收听

02:07
里急后重一定是直肠癌吗
里急后重不一定是直肠癌。里急后重指的就是当大家比较着急上厕所的时候,蹲在厕所里排不出什么大便,或者排出少量的大便的情况。很多疾病都有可能引起里急后重,包括感染性疾病,痢疾以及肠炎等。如果同时存在消瘦及便血,还有大便长期不成形等情况,我们需要去关注是否存在直肠病变或结肠病变,需要到医院消化科就诊,完善相关的检查,包括血常规,大便常规肠镜或者是腹盆的ct,评估肠道情况,判断是良性的病变,还是结肠病变。
直肠造瘘手术多久恢复
直肠造瘘手术属于比较常见的手术方式,手术后具体恢复的时间要根据直肠造瘘口的血运情况,以及是否存在有感染的问题来进行判断。大多数患者,直肠造瘘口的恢复时间在一个月左右,如果没有明显缺血、坏死以及感染的现象,瘘口基本能够与体表皮肤完全融合,从而达到造瘘口排便、排气的作用。建议患者术后应该要多注意护理,可以使用碘伏进行消毒,以免出现感染的现象,还需要配合医生涂抹消炎类药膏,饮食方面也要注意清淡,不吃辛辣刺激性的食品,可以多补充水分。
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2021-05-24

81832次收听

直肠LST什么意思
直肠LST是指大肠侧向发育型肿瘤,直径多在1cm以上,而且多合并大肠癌,如果不处理,在3年以内容易发展成大肠癌。多是由于遗传因素或者是直肠部位受到炎症和细菌感染引起的,局部有增生性的肿块,在做直肠镜检查时有可能会出现LST。如果出现直肠肿瘤之后,需要及时到医院进行穿刺活检或者是局部切除来进行病理检测,进而判断肿瘤的性质。如果是良性肿瘤,在手术之后可以达到根治的作用。如果是恶性肿瘤,在手术之后还需要进行免疫组化检查,必要时积极的配合化疗来控制病情,可以阻断癌细胞生成和抑制癌细胞扩散。在治疗期间,还需要调整饮食,最好吃一些清淡和容易消化食物,还要以流质和半流质食物为主。
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2021-05-21

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专家认真解答直肠癌手术可以根治吗?
直肠癌的得病人群越来与高,与日常饮食以及异常都有很大的关系,它在发病的时候,是出现便血、食欲下降、消瘦以及会阴部胀痛的情况。如果情况比较严重,就需要通过手术来治疗。很多人都在考虑它的效果,其实对于患者来说,越做治疗,复发的几率越小。
直肠癌的晚期症状
直肠癌晚期癌肿增大,会出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。直肠癌晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官,使患者的排尿困难、尿频、尿痛等。直肠癌晚期侵及骶前神经丛,会出现骶尾和腰部疼痛症状,直肠癌晚期转移至肝脏时,会引起肝肿大、腹水、黄疸、甚至恶液质的症状。肛门指检时,甚至会触及肿块,在直肠癌晚期患者会引起排便次数增多、排便不尽、便意频繁、里急后重等局部刺激症状。另外肠道分泌增加,也是比较典型的直肠癌晚期症状。这是由于肠道粘膜受刺激引起的,有少量的黏膜分泌物会随大便排出,大便表面有条状粘液,当肿瘤继续发展,对肠黏膜刺激更大时,病人可能会感到直肠内有轻度不适感,或者经常有一种虚无的便意感。如果直肠癌晚期癌肿表面溃烂时,大便则会更加如水样而混有粘液和血液。
语音时长 01:55

2019-10-11

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直肠癌晚期症状有哪些
直肠癌晚期的症状会出现贫血等。直肠癌晚期的症状主要分局部症状和全身症状。局部症状会表现为:一、肛门有坠胀的感觉,且病人会逐渐有疼痛感;二、病人排便会越发困难,起初只是便条变细,逐步会变成稀便,最后病人可能难以排便。三、病人会有便血现象。而从全身的症状上看:一、病人会感到全身性的疲乏,没有精神;二、癌性发烧的产生,即病人不会持续性的高烧,多呈现中度高热且持续时间较短;三、由于便血。四、肿瘤的转移的症状,如肿瘤转移到肝脏可能出现肝区的疼痛、堵塞了胆道系统时会出现黄疸的症状等。
直肠癌t3n0m0是什么意思
直肠癌t3n0m0是直肠癌分期的个案情况,就说明病人现在的情况是直肠癌t3n0m0。T3代表肿瘤侵犯的深度达到了直肠壁的全层,但是没有穿过浆膜层还在全层之内,没有突入到肠壁之外,这是说明它局部侵犯深度的范围。范围是意味着他已经不是早期的病人,如果是早期,应该是在粘膜和粘膜下层,然后再往深部侵犯,就侵犯到了肌层,在穿透肌层就是外面,就是浆膜层就穿出了直肠的全壁,就说明这个病人侵犯的深度已经达到了一个深度,但是又没有超出直肠的范围,还局限在直肠的范围之内,他已经不是早期了但也不算是晚期。第二个N0代表没有发现淋巴结的转移,这是一个好消息。因为直肠癌非常容易出现淋巴结转移,一旦出现淋巴结转移就认为它就已经有了扩散,就意味治疗仅仅做手术是不够的,做手术不能够完全达到根治,必须配合手术后的化疗。但是如果是N0可能在手术后,根据病人情况就不用做化疗。M0也是好消息,M0的含义是没有远处的转移,包括远处的淋巴结、远处的器官,没有远处的转移这是一个好消息。总的来说t3n0m0是一个既不是早期又不是晚期的患者,是中期偏早的患者。中期偏早的患者总体的预后还非常好。因为预后好不好主要得看它有没有扩散,有没有转移,如果局限在它病变的器官内,没有转移的迹象,就意味着通过手术的方法就能够使它得到根治,就意味着将来它发生局部复发的可能性或者发生转移的可能性非常小。也就意味着远期的生存时间预期比较长。还有一些高危的因素就主要是看他的生物学特性、肿瘤的类型、恶性程度高还是恶性程度低,手术前有没有并发症,比方说有没有肠梗阻,有没有淋巴管的癌栓这些高危的因素。如果没有,预后就会更好。如果有这些高危因素,即便是没有淋巴结的转移,还是要手术后做化疗会更安全。总体上来说,如果这个病人是一个局限在直肠器官内的肿瘤,没有淋巴结的扩散,更没有远处的扩散,预期能够有很好的手术效果,预期他会有比较长的生存时间。一般来说,像这样的患者预计五年生存率能够达到70%以上,这是比较高的几率。所以总体上病人情况还比较乐观,当然后续的治疗仍然不能够放松,后续的复查、定期的复查对这个病人来说仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康复过程当中起着至关重要的作用。一定要满怀信心,一定要有一个很好的精神状态,才能够保持机体的状态是良性的状态,才能够使预后更好。所以说预后的好坏,一方面取决于治疗的方案,取决于疾病的性质,但是很多也是掌握在患者自己手里边,以乐观的状态就一定会迎来更好的预后。
语音时长 06:34

2018-09-21

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直肠癌手术方式
对于直肠癌病人的手术治疗方式有保肛手术、不保肛手术、腹腔镜手术以及开腹手术等等的手术方式。对于患者年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小、肿瘤侵犯的深度、肿瘤周围有没有转移以及肿瘤的类型等等,都是在选择直肠癌患者治疗方式的时候,需要考虑的一些问题。首先要保证直肠癌患者的生命安全,保证直肠癌疾病的根治,最后,才考虑保肛的问题。就目前来讲,针对腹腔镜手术的技术,已经非常完善,而且非常成熟。腹腔镜手术,完全可以替代开腹手术,来对直肠癌患者,进行治疗。一般情况下,腹腔镜手术具有损伤小以及恢复快的特点。所以,把腹腔镜手术,作为治疗直肠癌的首选治疗方式。在不能够做腹腔镜的情况下,才考虑开腹手术。医生会根据患者的情况,选择适合的手术方式。
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什么情况不能做直肠癌保肛手术
直肠癌的患者,进行保肛手术的前提是,手术要做干净。首先是要保证患者的手术质量,其次是保肛。也就是说,首先是要生存。如果对于直肠癌患者的手术治疗,不能够进行根治手术,患者的肿瘤,实际上,已经侵犯到括约肌,如果要勉强进行保肛手术,相当于是进行不彻底的手术治疗。在这样的情况下,可能很快肿瘤就可以出现复发、转移的情况,对于这种情况,实际上,患者是不适合保肛的。所以,保肛的前提条件是,要能够做到根治性的切除,首先是要生存,然后是生活质量。对于直肠癌患者的保肛手术,实际上,不能勉强。如果说肿瘤的下缘,不能够做到根治性的切除,在肿瘤的切缘,距离括约肌不到两厘米的情况下,对于这种情况,就可能是勉强的一种情况。
01:28
直肠癌的早期症状有哪些
直肠癌的早期并没有明显症状,大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变,会出现大便次数增多、大便稀薄等症状,还会有便秘等症状发生。便血也是直肠癌的常见症状之一,容易与痔疮出血混淆,当出现这些症状时,一定要引起注意,及时去外科肛肠科做肛门指检或直肠镜的检查。