水痘该如何判断
发布时间：2018-09-2155057次收听
语音内容：
怀疑患有水痘要观察孩子的临床表现，比如有没有发热、发热第几天出现皮疹、皮疹的特点等，还要看孩子是否有流行病学接触史，有皮疹或水痘接触史，流行病学史是判断孩子是否感染水痘的重要依据。
皮疹是向心性的皮疹，以躯干部、胸部、背部、腹部较为明显，相对来说肢端和脸部较少。皮疹分批出现，新皮疹表现为红斑、丘疹，旧皮疹表现为皮疹上有轻量的水疱，如果继发感染的浑浊水疱，这些水疱破损后会有痂疹，所以水痘的皮疹往往是“四代同堂”，新旧皮疹可以同时出现，在一个病人身上都能体现出来。
语音内容：
怀疑患有水痘要观察孩子的临床表现，比如有没有发热、发热第几天出现皮疹、皮疹的特点等，还要看孩子是否有流行病学接触史，有皮疹或水痘接触史，流行病学史是判断孩子是否感染水痘的重要依据。
皮疹是向心性的皮疹，以躯干部、胸部、背部、腹部较为明显，相对来说肢端和脸部较少。皮疹分批出现，新皮疹表现为红斑、丘疹，旧皮疹表现为皮疹上有轻量的水疱，如果继发感染的浑浊水疱，这些水疱破损后会有痂疹，所以水痘的皮疹往往是“四代同堂”，新旧皮疹可以同时出现，在一个病人身上都能体现出来。
相关推荐
水痘肺炎怎么诊断？医生通常会这样做
一般水痘肺炎是在成年人当中多为出现，这一种疾病具有潜伏期。在发病的时候患者可以通过其症状和检查结果来判断是否患有水痘肺炎。患者会出现咯血、咳嗽严重的情况，严重的甚至会出现呼吸困难。并且在X片当中，患者的双肺会呈现弥漫性的结节。
水痘有多长时间潜伏期
水痘的潜伏期一般为10到24天，多数情况下是两周左右。查明孩子有没有接触过发热皮疹的患者，尤其是有没有去过人多的地方。因为水痘潜伏期较长，问出接触史不太容易，但是如果两周前去过超市、地铁站、游乐园等人多聚集的地方之后，出现发热皮疹，家长就要重视孩子是否感染水痘。水痘最常见的表现还是皮疹，疹子上有水疱样的改变，尤其是全身向心性皮疹。
水痘是否能留下疤痕
水痘一般情况下不会留疤。因为水痘病毒作用于皮肤，然后引起坏死，液化形成水疱，这种情况比较表浅，痊愈之后，多数情况不会留疤，除非损伤较深，比如患水痘后孩子不小心抓挠，抓破后继发感染，真皮受到损伤后在修复过程中可能形成瘢痕，只有个别情况下会留疤，随着时间比较长，瘢痕会慢慢淡化。
长水痘的原因
水痘最主要是由于水痘带状疱疹病毒通过呼吸道进入人体，开始是菌血症，第二次通过菌血症两三天后，随着血液循环，病毒到了皮肤，在皮肤表面引起细胞的变性坏死，最后液化形成疱疹样改变，最终形成水痘。这种疱疹里可以含有病毒，有传染性。水痘是通过呼吸道传播，在人体抵抗力下降的情况下更容易患上水痘。水痘的传染性很强，如果以前没有出现过水痘或者没有打过水痘疫苗，被感染的概率在95.05%以上，如果以前曾经出现过水痘，原则上就不太会感染。
水痘会不会传染
水痘会传染。水痘是传染性较强的疾病，水痘一般在发烧的第二天就会出现皮疹，一个病人如果接触了水痘之后，其潜伏期为10到24天，一般来说是两周左右，之后就会出现发热，全身皮疹，皮疹开始时只是丘疹样改变，后来就会伴有瘙痒，如果抓挠，就会导致破溃造成皮肤破损。疱疹水泡中存在病毒，具有传染性。而且一些孩子好了以后，这个水痘带状疱疹病毒会在神经根里潜伏，在成年期时可以表现为带状疱疹。
水痘的危害
水痘的危害比如妊娠的妇女，如果感染水痘，因其为病毒感染，可以通过胎盘传染给孩子，导致胎儿畸形，还会导致妊娠的不良后果，免疫功能低下的人群如果感染水痘，比如用激素治疗或患有血液病的孩子，就容易发展成重症，还有可能导致继发感染，比如肺炎、脑炎、肝炎，可能会让病情加重。水痘多数情况下可以顺利治愈，通常一周左右病人就能康复。
01:37
出水痘严重吗
水痘是由于水痘-带状疱疹病毒初次感染而引起的一种急性传染病。水痘这种疾病，在大多数情况下，可以顺利治愈，通常需要一周左右的时间，水痘患者就可以康复。但是，针对一些特殊的人群，一定要注意预防水痘可能带来的危害，比如对于妊娠期的妇女，如果感染水痘，因为水痘为病毒性的疾病，病毒可以通过胎盘传染给孩子，会导致胎儿出现畸形，还可能会导致一些妊娠以后的不良反应。所以，对于这种情况，一定要引起大家的重视。对于免疫功能低下的人群来说，如果感染水痘，比如用激素治疗，或者是患有血液病的孩子，就容易发展成重症。另外，水痘这种疾病，可以引起一些并发症的产生，比如继发细菌感染、败血症、肺炎、内脏脂肪变性综合征以及肝炎等。
01:32
出过水痘还会再出吗
一般情况下，患者在出过水痘以后，理论上可以对水痘这种疾病终身免疫。但是，在临床上，这种情况并非绝对，也会出现曾经患过水痘的病人，再一次感染水痘病毒的情况。但是，对于这样的病人来说，即使是再次患上水痘，症状也会有所减轻。因为水痘病毒只有一种，人体在感染水痘病毒以后，会产生抗体，能够维持终身。但是，有个别人在抵抗力下降的时候，或者是只接种过水痘疫苗，在这些情况下，体内产生抗体的量，就会比较少。在日常的生活过程当中，随着时间的推移，体内的抗体，会慢慢消失。如果人体再次感染水痘病毒，而且感染的水痘病毒量比较大，便会存在再一次患上水痘的可能。但是，对于大多数人来说，90％以上的人在患过水痘以后，便可以终身免疫。
01:44
如何区分水痘和手足口病
水痘以及手足口病是截然不同的两种疾病。一般情况下，对于患有这两种疾病的病人，比较容易进行区分。水痘是一种呼吸道的传染病，患有水痘的病人，主要是可以通过呼吸道进行疾病的传播。而手足口病这种疾病，是由于肠道病毒引起的一种传染病。水痘以及手足口病这两种疾病，患者的出疹部位不同。水痘患者的出疹部位，主要分布于躯干，一般大多可以见于前胸、后背以及腹部。而手足口病患者的疹子，大多可以出现于手心、手背、手的边缘部、脚，也包括患者的口腔当中；水痘容易出现发痒的症状，疱疹会出现水泡样的改变。而手足口病所产生的疱疹，位于口腔当中，而且可以伴有疼痛感。但是，在患者的手脚以及臀部出现的疹子，没有任何痛感，不疼不痒，无其他明显症状。
01:37
水痘疫苗有必要打吗
接种水痘疫苗是预防水痘这种疾病的一种最安全最有效的方法。但是，接种水痘疫苗并非是受到国家的强制，是否接种水痘疫苗是取决于个人。一般情况下，在接种水痘疫苗之后，会有90％的人群，不会再次感染水痘病毒，即使是出现感染水痘的症状，也可以得到明显的缓解。通过接种水痘疫苗，能够在很大的程度上，减轻患儿的痛苦，以防止造成更严重的并发症发生。对于一些抵抗力低下的孩子，以及有免疫功能缺陷的病人，或者是患有明显基础疾病的患者，如果有条件，最好可以接种水痘疫苗。但是，如果不接种水痘疫苗，也没有任何的风险。因为水痘这种疾病，是属于一种自限性的疾病，可以治愈。对于患者来说，如果不是患有重症疾病的病人，不注射水痘疫苗也可以。
01:24
水痘会留疤吗
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的一种急性传染病。水痘这种疾病，是以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。一般情况下，水痘不会留疤。一般来说，患有水痘这种疾病的病人，在发疹的时候，会经历斑疹、丘疹、疱疹以及结痂，这四个阶段。水痘这种疾病，只对皮肤的表皮组织有侵犯，会在水痘患者的皮肤表层，引起坏死，液化会形成水疱，并不会对下层的真皮产生影响，因此，患有水痘的病人，在疾病痊愈之后，不会留疤。但是，如果对于皮肤损伤比较深，比如患儿不小心抓挠，抓破后会形成继发感染。在这种情况下，患者的真皮受到损伤以后，在修复的过程当中，可能会形成瘢痕。随着年龄的增长，瘢痕会慢慢淡化，生长修复。所以，水痘在多数情况下，不会留疤。
.jpg)
.jpg)
