水痘该如何判断
发布时间：2018-09-2155057次收听
语音内容：
怀疑患有水痘要观察孩子的临床表现，比如有没有发热、发热第几天出现皮疹、皮疹的特点等，还要看孩子是否有流行病学接触史，有皮疹或水痘接触史，流行病学史是判断孩子是否感染水痘的重要依据。
皮疹是向心性的皮疹，以躯干部、胸部、背部、腹部较为明显，相对来说肢端和脸部较少。皮疹分批出现，新皮疹表现为红斑、丘疹，旧皮疹表现为皮疹上有轻量的水疱，如果继发感染的浑浊水疱，这些水疱破损后会有痂疹，所以水痘的皮疹往往是“四代同堂”，新旧皮疹可以同时出现，在一个病人身上都能体现出来。
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皮疹是向心性的皮疹，以躯干部、胸部、背部、腹部较为明显，相对来说肢端和脸部较少。皮疹分批出现，新皮疹表现为红斑、丘疹，旧皮疹表现为皮疹上有轻量的水疱，如果继发感染的浑浊水疱，这些水疱破损后会有痂疹，所以水痘的皮疹往往是“四代同堂”，新旧皮疹可以同时出现，在一个病人身上都能体现出来。
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水痘是否能留下疤痕
水痘一般情况下不会留疤。因为水痘病毒作用于皮肤，然后引起坏死，液化形成水疱，这种情况比较表浅，痊愈之后，多数情况不会留疤，除非损伤较深，比如患水痘后孩子不小心抓挠，抓破后继发感染，真皮受到损伤后在修复过程中可能形成瘢痕，只有个别情况下会留疤，随着时间比较长，瘢痕会慢慢淡化。
水痘有哪些症状
水痘是儿童常见型急性传染病，往往伴有发热、全身皮疹，发热可以是轻、中度发热，个别也可以出现高热。皮疹最主要表现为全身性皮疹，先发于头皮，以躯干为主，前胸、后背、腹部较为明显，也可表现在四肢，但最主要呈向心性分布。皮疹最开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，新皮疹与旧皮疹可同时出现，表现为“四世同堂”。冬春两季多发，任何年龄人群均可感染水痘。
水痘会不会传染
水痘会传染。水痘是传染性较强的疾病，水痘一般在发烧的第二天就会出现皮疹，一个病人如果接触了水痘之后，其潜伏期为10到24天，一般来说是两周左右，之后就会出现发热，全身皮疹，皮疹开始时只是丘疹样改变，后来就会伴有瘙痒，如果抓挠，就会导致破溃造成皮肤破损。疱疹水泡中存在病毒，具有传染性。而且一些孩子好了以后，这个水痘带状疱疹病毒会在神经根里潜伏，在成年期时可以表现为带状疱疹。
长水痘饮食注意什么
一般来说水痘其实没有太多忌口，有发热和皮疹的孩子可能消化功能会受到影响，吃东西一定要清淡，比如多吃蔬菜水果，不要暴饮暴食，孩子如果比较喜欢吃肉，一两口没问题，如果大量食用脂肪类或蛋白类食物，孩子会消化不好，所以饮食只要清淡就没问题，蔬菜水果多吃，含维生素多的食物多吃。发烧期间多喝水，还有辛辣刺激的食物在起皮疹期间尽量少吃，因为孩子本身烦躁，坐立不安，吃辛辣刺激食物，可能会加重水痘的症状，对孩子不利。
需不需要打水痘疫苗
需要打水痘疫苗。接种疫苗是预防水痘有效的办法。但是水痘疫苗不是国家强制性打的疫苗，所以打不打取决于自己。接种水痘疫苗后，得水痘的概率就会降低，70%的人不会再得水痘，即使得了水痘，相对来说症状不会太严重，不容易成为重症。建议如果孩子抵抗力低下、免疫功能缺陷的病人或者患有明显基础疾病的人，如果有条件最好接种水痘疫苗。但不接种水痘疫苗也问题不大，如果没有接触的高风险，孩子平常身体也很好，因为水痘是自限性疾病，自己可以治愈。
01:49
水痘第几天最严重
在一般情况下，患有水痘的大多数病人症状比较轻。但是，也会有一些水痘的病人，在两三天左右的时候，会出现皮疹数量突然增加的情况，尤其患者还会伴有高烧不退的表现。水痘这种疾病，可以引起患者出现一些并发症，比如继发性细菌感染、败血症、肺炎、内脏脂肪变性综合征以及肝炎等疾病。一般情况下，水痘患者最常见的并发症是肺炎，主要可以表现为孩子会出现咳嗽、气急、呼吸困难以及明显喘憋的症状；如果孩子出现头疼、呕吐以及精神状态差等表现的时候，就要小心并发水痘性脑炎的可能性。一般在前期两到三天的时候，水痘相对会较为严重，一周左右的时间，容易出现并发症。如果患者顺利度过这几天，或者是度过并发症的时期，一般患者的水痘，就会顺利痊愈。
01:47
小孩子出水痘如何护理
一般情况下，在孩子出水痘的期间，家长应该让孩子多休息，在平常要注意大量饮水。尤其是在孩子的出疹期间，要注意嘱咐孩子，不要用手去抓挠皮疹。因为水痘的皮疹，本身是在浅表的皮肤，通常水痘皮疹在自愈以后，不会留下疤痕。但是，如果因为孩子的抓挠比较深，真皮层受到破坏，或者是出现继发的感染症状，就会容易导致孩子产生瘢痕。对于年龄比较小的孩子，可能会控制不住自己，需要家长想办法将孩子的双手控制起来，以避免抓挠导致的感染。另外，要注意保持孩子双手的清洁，可以将孩子的指甲剪短。如果孩子出现瘙痒难耐的情况，可以通过局部涂抹炉甘石洗剂，来缓解症状。如果孩子出现感染，可以用抗生素软膏给孩子擦拭，这样可以促进皮肤更快愈合。
01:44
如何区分水痘和手足口病
水痘以及手足口病是截然不同的两种疾病。一般情况下，对于患有这两种疾病的病人，比较容易进行区分。水痘是一种呼吸道的传染病，患有水痘的病人，主要是可以通过呼吸道进行疾病的传播。而手足口病这种疾病，是由于肠道病毒引起的一种传染病。水痘以及手足口病这两种疾病，患者的出疹部位不同。水痘患者的出疹部位，主要分布于躯干，一般大多可以见于前胸、后背以及腹部。而手足口病患者的疹子，大多可以出现于手心、手背、手的边缘部、脚，也包括患者的口腔当中；水痘容易出现发痒的症状，疱疹会出现水泡样的改变。而手足口病所产生的疱疹，位于口腔当中，而且可以伴有疼痛感。但是，在患者的手脚以及臀部出现的疹子，没有任何痛感，不疼不痒，无其他明显症状。
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水痘会留疤吗
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的一种急性传染病。水痘这种疾病，是以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。一般情况下，水痘不会留疤。一般来说，患有水痘这种疾病的病人，在发疹的时候，会经历斑疹、丘疹、疱疹以及结痂，这四个阶段。水痘这种疾病，只对皮肤的表皮组织有侵犯，会在水痘患者的皮肤表层，引起坏死，液化会形成水疱，并不会对下层的真皮产生影响，因此，患有水痘的病人，在疾病痊愈之后，不会留疤。但是，如果对于皮肤损伤比较深，比如患儿不小心抓挠，抓破后会形成继发感染。在这种情况下，患者的真皮受到损伤以后，在修复的过程当中，可能会形成瘢痕。随着年龄的增长，瘢痕会慢慢淡化，生长修复。所以，水痘在多数情况下，不会留疤。
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水痘传染吗
水痘是一种会发生传染的疾病，而且，水痘是一种传染性比较强的疾病。一般情况下，在水痘患者出现发烧的第二天，就会出现皮疹。一个病人如果接触了水痘患者之后，其水痘疾病的潜伏期，为10天到24天，一般水痘的潜伏期，为两周左右的时间，随后便会出现发热的症状，出现全身皮疹。皮疹在疾病最开始的时候，只是一种丘疹样的改变，之后便会伴有瘙痒的表现。如果患者抓挠，就会导致破溃，会造成患者的皮肤出现破损的情况。在水疱液当中，会含有大量的感染性病毒颗粒。对于有免疫缺失的患者来说，可能在整个患病的病程中，皆具有水痘的传染性。而且患有水痘的病人，在疾病治愈以后，水痘带状疱疹病毒会潜伏在神经根中，对于成年人的群体来说，可以表现为带状疱疹。
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