怎么预防胰腺癌术后复发
发布时间：2018-09-2164870次收听
语音内容：
预防胰腺癌术后复发需做三到四周的评估，指标达到后开始化疗，放疗，也可以适当服用一些增强免疫的药物，中医中药也可考虑。
胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤，约90%起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升，术后复发的概率非常大。
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预防胰腺癌术后复发需做三到四周的评估，指标达到后开始化疗，放疗，也可以适当服用一些增强免疫的药物，中医中药也可考虑。
胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤，约90%起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升，术后复发的概率非常大。
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胰腺癌早期手术成功率高
胰腺癌早期的一个手术的成功率取决于很多方面。首先是患者的一个一般情况的这样的条件，如果是病人年龄比较年轻，而且又没有其一些合并症，比如心脑血管儿疾病，手术成功率是非常高的，而且术后的这种并发症的发生的风险也是相对来说比较低的，对于胰腺癌的一个手术切除的方式，主要选择的是一个外科手术所进行的一个手术方法，称为胰十二指肠切除术，或者是一个胰腺肿物的一个远端的切除术。胰十二指肠手术实际上是在外科手术领域当中比较大的一个手术之一，因此需要去选择权威性比较高，而且有丰富手术经验的医院来进行一个就诊，进一步的手术的一个术前评估，同时在术前要控制好的一个，而且在术前需要去做全面的一个身体的评估，达到一个非常好的条件下，来进行了一个外科手术的治疗，这样的手术的成功率就会非常高。
胰腺癌腰疼的部位
胰腺癌腰疼的位置主要是在上腰部，也就是上腹部。胰腺癌引起腰疼，主要是胰腺、胰体或者胰尾的肿瘤，主要在上腹部剑突下面靠左侧，然后再顺着左侧往后绕，绕到后边的腰部，基本上是连着的这样的情况。随着胰腺癌的进展，病人会感觉到像束一个腰带一样在上腹部，尤其是在左上腹这一部分或者是左侧后背的上腰部或者是后背的下后背部，也就是胰腺平时正常所处的位置。因为胰腺是后腹膜的器官，如果是胰腺的胰体的肿瘤或者是胰尾的肿瘤，往往会侵犯到后边的肋间神经，脊髓神经受到压迫或者是受到肿瘤的侵蚀以后会持续性的疼。那病人可以感觉到胀疼或者是闷疼或者是持续像虫咬一样的疼痛，越到晚上夜深人静的时候，这种疼痛越难以忍受，会加重。往往一般的解痉挛止疼的药物，是不能够缓解的，需要用镇静药或者是麻醉药，甚至有的人会出现麻醉药的依赖。所以，胰腺癌的腰疼，有持续性的进展和加重的特点，主要是在左上腹部、上腰和下胸部。
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胰腺癌早期有什么特异性临床症状吗
胰腺癌是非常严重的疾病。胰腺癌早期没有任何特异性的症状，并且很难早期发现。通常情况下有一些病人会出现上腹部的一些不适，饱胀感，嗳气等情况。我们除了关注胃部的疾病，也需要去关注胰腺方面的问题。这时我们需要就诊消化内科做进一步的做检查，包括筛查胰腺癌相关的肿瘤标志物，以及影像学检查，包括腹部b超，核磁等。胰腺癌实际上没有特异性的早期症状，当我们出现上述的一些情况时，需要做进一步的检查，定期体检，关注胰腺变化。
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晚期胰腺癌的症状是什么
胰腺癌是消化道肿瘤当中相对少见的肿瘤，但是晚期胰腺癌也是非常难治的疾病，首先分治疗过的和没有治疗过的肿瘤，晚期胰腺癌最大的表现有两个，一个是出现无法消退的黄疸，这是重要的表现。另外，由于晚期的胰腺癌肿瘤不能切除，肿瘤进一步的扩散到周围，胰腺周围有很多的内脏神经对疼痛感受非常敏感，就会产生剧烈的疼痛。黄疸需要通过胆道支架或者其他情况来解决，一个就是剧烈的疼痛，个别人需要通过手术来破坏神经治疗缓解疼痛，或者用止疼药。
胰腺癌血液会传染吗
胰腺癌是一种很为常见的恶性肿瘤，随着社会的发展，我们身边胰腺癌的患者也在日益增加，由于胰腺癌黄疸症状的出现，很多患者担心将胰腺癌传染给家人。下面，以胰腺癌传染相关的问题，为众多患者做个解答。
胰腺癌如何预防复发
胰腺癌如何预防复发？胰腺癌患者千万不可对自己的病情放松，否则会引起复发，严重损害患者身体。胰腺癌复发率很高，大家要提高警惕，积极进行胰腺癌复发预防工作。那么预防胰腺癌复发需注意什么呢?下面就是相关介绍。
胰腺癌生育影响胎儿吗
胰腺癌患者可以怀孕吗?患者如果现在正在治疗期间最好不要怀孕的，治疗期间的用药以及放化疗会影响胎儿健康的，至少要治疗停止一年后没有复发的前提下，才可以在医生的指导下考虑怀孕情况的。
胰腺癌手术治疗后的注意事项
胰腺癌手术治疗后早期注意避免剧烈咳嗽，剧烈运动撞击，避免腹压增高，注意从流食到流食到半流食到软食过度，注意休息，注意胰腺功能的状态，饮食要清淡，少食多餐，要提高营养的均衡性，补充胰酶制剂和维生素。早期要促进消化道的排气、排空，消化功能的逐渐的恢复，以及预防感染，预防出血，预防吻合口的漏，以及胆漏，胰漏。早期的预防，避免剧烈的咳嗽，剧烈的运动，撞击避免了这种腹压的增高，导致的这种吻合口的这种破裂，以及配合医生适当的，逐渐过渡的，从流食到流食，到半流食到这种软食的，饮食的过度，以及比较好的休息，睡眠，防止过度的焦虑，抵抗力的下降。到了中晚期，尤其是出院以后的这种恢复要注意胰腺功能的状态，因为胰腺手术后，往往会有这种胰腺功能的障碍，比如消化不良，或者胰岛素分泌不足，也许需要补充胰岛素，饮食上要补充一些胰酶制剂。因为消化道改造，有病人会出现消化不良，和腹胀或者梗阻的表现，这种尽可能的饮食要清淡，少食多餐，维生素补充，因为手术后切除了一些胃和肠子，所以说吸收维生素的，一些部位消失，要适当地补充一些。比较新鲜的维生素B族和E族，以及一些C族的维生素，所以提高营养的均衡性，适当补充这种新鲜水果，和一些药物，包括胰酶制剂和维生素。
胰腺癌晚期为什么出现腹水
胰腺癌晚期出现腹水是由于胰腺癌直接侵犯肠系膜上静脉、门静脉，静脉回流系统导致回流不畅、回流梗阻，出现血管通透性增加血液的滤过进入腹腔形成了腹水。晚期病人出现这种代谢的综合征，低营养状态蛋白质的严重的降低，出现了低蛋白血症型的腹水这样的腹水，在临床中非常的常见主要是营养不良导致的这种腹水。癌细胞本身侵犯脏器周边、包括血管包括腹膜、包括这个胰腺被膜，甚至转移到肝脏其他部位出现的肝被膜的这种侵犯癌细胞、导致这种毛细血管的，这种通透性的增加导致大量的血管中的水分渗漏到腹腔里，形成这种癌性的腹水表现就是一种血性的腹水。癌性的腹水一旦出现这种情况往往预示着胰腺癌进入晚期愈后不良，但是对这种腹水治疗我们可以采取提高营养，腹腔的这种化疗或者这种惯性的化疗，来降低这种癌细胞的生存减少腹水，必要的时候还需要腹腔置管来放腹水。
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胰腺癌腹部疼痛该如何缓解
如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，在癌症中晚期可以给予疼痛的三阶梯治疗方案。所谓三阶梯治疗方案主要是疼痛的药物的逐渐升级，从一般的消炎镇痛药一直到吗啡、杜冷丁这种强效的镇痛药。从一天一片逐渐逐渐增加到十二小时一片、八小时一片甚至更加密集的用药。而对于非胰腺癌引起的腹痛要明确病因，比如是否有肠穿孔、肠梗阻、大量的腹水等，如果是这些原因引起的就要采取其他外科的手段来进行消除。
胰腺癌康复期吃些什么
胰腺癌康复期不可大补，最好以偏清淡类食物为主，以流质、半流质类食物为主，摄入纤维素、新鲜水果、碳水化合物等要均衡。康复期胰腺癌病人少食多餐，清淡饮食，逐渐增加，是总体饮食规划要求。具体吃什么因人而异，根据患者口味、消化能力、宗教信仰、种族习惯、年龄大小，合并其他病症，有所不同。整体来讲，患者饮食要偏清淡，要求是流食、半流食、软食，即容易消化适合幼儿、老年人的饮食状态；饮食搭配里面，要求有纤维素、新鲜水果、碳水化合物。如大油、煎炸、不容易消化食物要忌口，同时不要喝酒、抽烟，吃太刺激食物。一般不建议胰腺癌康复期病人，使用补品。胰腺癌患者能把基本营养要素吸收，就很好了。若过度大补，对病人有害。
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恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗
胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平，血里面肿瘤标记物，腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术，可以选择姑息性手术，或者是放化疗。应该综合判断病情，早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。
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胰腺的功能是什么
胰腺具有外分泌以及内分泌两种功能。胰腺的外分泌为胰液，是属于一种透明的等渗液体。一般而言，其主要的成分是由腺泡细胞分泌的各种消化酶，以及由导管细胞分泌水和碳酸氢盐。胰消化酶，主要可以包括胰蛋白酶以及胰淀粉酶等。在生理状态下，腺泡细胞合成的部分消化酶，能够以酶原的形式来存储。当受到调控的时候，释放到十二指肠腔里面，就可以被肠激酶激活。而激活的消化酶，在蛋白的消化过程当中，就能够有重要的功能。胰腺的内分泌功能，主要来源于胰岛。胰岛包括多种细胞，以β细胞为主，分泌胰岛素；其次是α细胞分泌胰高血糖素，以及D细胞分泌生长抑素；除此之外，还有一些少数PP细胞，分泌胰多肽，和D1细胞分泌血管活性肠肽等。
胰腺上长肿瘤都是癌吗
胰腺神经内分泌肿瘤和胰腺癌，虽然都是“生长”在胰腺位置，但它们在发病情况、致病机理、治疗方式、预后生存等方面存在着天壤之别。胰腺神经内分泌肿瘤的恶性程度远没有胰腺癌“凶险”。
胰腺恶性肿瘤伴肝转移严重吗
胰腺癌是消化道的恶性肿瘤，晚期极易出现转移。其中胰腺癌肝转移最为常见。胰腺癌肝转移是病情严重的一个重要表现，治疗起来相对棘手。胰腺癌肝转移，是源于胰腺癌。在治疗时不仅要治疗转移的病灶，同时要治疗原发癌肿胰腺癌，这样才能取得较好的治疗效果。
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