得了阑尾炎必须手术切除阑尾吗
发布时间：2018-09-2961512次收听
语音内容：
急性阑尾炎确诊后，最佳的治疗方式是硬膜外麻醉下进行阑尾切除，同时进行阑尾病理检查。
阑尾炎的患者大多数需要进行手术，否则会反复发作，且症状进行性加重，手术难度加大。所以确诊急性阑尾炎后，建议进行阑尾切除手术。
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急性阑尾炎确诊后，最佳的治疗方式是硬膜外麻醉下进行阑尾切除，同时进行阑尾病理检查。
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阑尾炎手术后适合喝什么汤
阑尾炎手术现在主要采用的，开放的阑尾切除手术和腹腔镜下的阑尾切除手术。不管哪一个类型的手术的方式，阑尾炎手术以后，都取决于阑尾的炎症程度，来决定了阑尾炎术后的恢复情况。一般往往阑尾炎症越轻，手术后胃肠道功能的恢复就会越快。一般比较早期的阑尾炎，在术后1天肠道功能就恢复了，这时候就可以进行进食。如果阑尾炎比较重，术后引起了弥漫性腹膜炎，这部分病人即使进行了手术，术后恢复也会相对比较晚。这种病人一般在术后3~5天左右的肠道功能才能完全恢复，只有肠道功能在恢复以后，才可以进行进食。不管是阑尾炎还是腹部其它手术，在肠道功能恢复以后，进食的原则先是先饮水。饮水如果没有问题，一般过渡一到两天，就开始清质的、流质的食物。清流质的食物一般是指像不带米粒的米汤，或者是煲的各种蔬菜汤，不带蔬菜光有汤，和酸的、甜的、咸的这些都不受影响，但最主要的就是不能有其它的杂质。如果这些都恢复两、三天都没问题，再逐渐过渡喝带米粒的，或者是熬一些其它的排骨肉，或者是炖烂的泥浆一样的，叫流质的食物。这种汤也是一般建议以清淡的为主，尽量的少油，尽量的少糖，这样有助于肠道功能的逐渐的恢复。对于糖尿病患者还要注意，在喝粥的时候，因为也容易导致血糖的升高，还要注意尽量喝一些含淀粉类型比较少的，像白米粥这样的还要尽量避免，喝一些菜汤是比较好的。一般到这个阶段过渡以后，就可以再加一些稠的，或者是做一些带面的，像一些面汤或者挂面这一类型的，也可以喝一些鸡蛋羹，然后再逐渐过渡到正常的饮食。
阑尾炎手术需要住院多长时间
阑尾炎一般分两种：一个类型就是急性阑尾炎，起病比较急，突发的右下腹的疼痛，甚至可能最典型的症状就是转移性的右下腹疼痛，最开始上腹部疼，过4到6个小时或者时间更长，这个疼痛的位置就固定在了右下腹，往往这部分就是属于急性阑尾炎，急性阑尾炎一般建议还是72小时之内，进行手术的治疗的。另外一个类型就是慢性阑尾炎，慢性阑尾炎顾名思义，是一个反复发作，反复的右下腹疼痛的阑尾炎，就叫做慢性阑尾炎，慢性阑尾炎往往都是在急性阑尾炎抗炎效果不好，或者是没有完全治愈情况下反复出现的。所以这两个类型的阑尾炎可能在早期的时候，原来做手术的方式也不太一样，急性阑尾炎就需要急诊手术，慢性阑尾炎一般都需要择期手术，急诊手术的时候，在现在大型三甲医院来说，多数是可以在腹腔镜下完成，也就是微创手术，在腹腔镜下完成阑尾切除手术，这部分类型的阑尾炎术后住院的时间就会相对比较短，如果阑尾炎症在很早发病，一天就进行腹腔镜做的手术，可能术后炎症相对会比较轻，一般来说术后一到两天就可以出院，而如果急性阑尾炎已经发作两三天，即使是72小时之内进行了手术，但是腹腔的炎症会比较重的时候，即使是腔镜做完以后，住院时间可能也会相对长一些，一般需要3到5天左右的时间，才能出院。所以做完手术到底住多长时间，和阑尾炎本身的疾病的严重程度是有关系的，一般慢性阑尾炎来讲，现在基本上不管二甲医院还是三甲医院，都是选择腹腔镜来进行手术的，只要是腹腔镜做的，一般都可以是术后1天，就是术后第2天出院就行。在医院现在还进行日间手术，慢性阑尾炎就早上来做手术，隔4到6个小时以后就可以回家，这是一些慢性阑尾炎的手术，还有一些就是在急性阑尾炎的时候，无法进行腔镜手术，需要开腹手术的，甚至在术后还可能会发生切口感染的一部分人群，术后住院时间可能就会长，还有一些年龄比较大的老人家，合并有其他心肺功能异常的时候，阑尾手术以后住的时间，相对也会比较长。
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为什么阑尾炎术后右下腹隐痛
阑尾炎术后右下腹隐痛不适，需根据患者术后时间和疼痛程度、持续时间等综合评定，分为术后短期和术后长期不同情况，具体如下：第一，术后短期，比如术后1-3天，有可能是术后创面的炎症、疼痛，以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。第二，术后长期如果是时间较长，比如术后1-2周仍然疼痛，可能原因是：1.阑尾残端粪漏。2.回盲部憩室伴穿孔。3.粘连性肠梗阻。为此，如果在阑尾术后出现疼痛，可以从以上几个方面来进行排查。
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阑尾炎术后第四天可以吃点什么食物
阑尾炎炎症较轻，一般术后1天排气就可喝水，逐渐可吃一些清流质食物，像粥汤面汤。到3、4天时，就可喝带米粒的粥、或骨头汤、或鸽子汤等流质食物。如流质食物后没有不舒服，可再逐渐过渡，像鸡蛋羹甚至加苏打饼干或较软较烂水果；如再过渡可吃馒头、较烂的面条。如炎症较重，可能在3、5天排气后才可以进食，如术后4天才开始吃东西也要从流质食物过渡，不管吃清流质食物或流质食物不能吃太多，要少量多餐，一次可吃50到100ml，一天可多吃几次，逐渐过渡。如术后吃得过急，就易发生肠道黏连性肠梗阻。一旦发生，再次黏连梗阻的几率就会大大增加。不管是阑尾炎还是其它手术，术后遵循原则是少量多餐，从易消化食物开始，逐渐过渡。
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阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床医生的安排。术后当天和术后一两天，医生不让进食、进水，主要原因是怕对手术的创面有一些损伤，或者说需要二次手术的时候，如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说医生同意可以进食、进水，也需要慢慢过渡，循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长，可能是3~5天，也可能是一周及以上，最最核心的就是听手术医生的安排。
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慢性阑尾炎是什么症状
慢性阑尾炎最主要的症状，就是右下腹部的疼痛以及发热。所以如果老是有右下腹部的疼痛，至少建议去普通外科或者消化内科看一看，医生可能得建议查血常规，看看白细胞有没有增高。如果这些情况都没有，白细胞不高，阑尾区域没有充血、水肿、增粗的情况，我们做了结肠镜，也没有发现阑尾区域有排脓、有粪块堵塞的情况，可能我们就得警惕，慢性阑尾炎就不一定是属于真正的诊断，那就得需要考虑有没有腹壁的肌肉拉伤情况，再或者有没有运动损伤的情况。如果是女同胞，我们就得需要考虑有没有盆腔炎、附件炎的情况。
阑尾炎手术哪种好
阑尾炎手术方式主要包括开腹阑尾切除术以及腹腔镜下微创阑尾切除术。微创手术相对比传统开腹手术来说，损伤更小、术后并发症更少、术后恢复时间更短，可以更快的恢复正常生活、工作，因此，微创手术要更好一些。但是，并不是所有阑尾炎患者都适合微创手术，在手术前，需要进行查体，结合患者实际病情以及身体状况，采取相应的手术方案。对于急性单纯性阑尾炎以及化脓性阑尾炎患者来说，可以考虑采取微创手术治疗。对于坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎患者，必须进行开腹手术，手术过程中需要清理腹腔，利于患者术后恢复。
阑尾炎晚上不疼吗
阑尾炎患者晚上也会出现腹部疼痛的情况。由于阑尾属于人体盲端脏器粪便等内容物，进入阑尾管腔后会形成粪石，阑尾管腔压力增大，阑尾血液循环障碍，从而出现局部炎症，导致阑尾发炎。患者典型临床症状表现为转移性右侧下腹部疼痛，可出现腹胀、腹泻、高热、寒战等表现。在患者出现临床症状以后，应该及早就医，避免病情进一步发展。对于阑尾炎的治疗，主要以手术治疗为主，将阑尾切除，从而彻底治愈病变，手术后需要在医生指导下使用抗生素药物治疗，确保伤口顺利愈合，防止伤口出血、感染、愈合不良等情况发生。
阑尾炎输液吃什么药效果最好
阑尾炎是一个常见的疾病，对于我们的生活而言并不罕见，其治疗也是有着不同的手段，比较常见的便是阑尾切除，但是今天，小编给大家带来的是一个中药治疗阑尾炎的方法，桃仁薏苡仁粥：桃仁(去皮尖)，薏苡仁，粳米，加水同煮粥
阑尾炎患者不宜运动是什么原因
如果阑尾发生炎症，一般情况下会实行手术进行割除，阑尾炎在医学上不过是一种很常见的腹部外科疾病，所以这种手术也算是很小的手术，人人都有患上阑尾炎的可能，所以我们应该以预防为主，如果得了阑尾炎要学会护理，所
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腹腔镜下阑尾切除的禁忌症
腹腔镜下阑尾切除的禁忌症包括：腹腔广泛黏连、腹部或抚腹膜结核、严重阑尾炎等等。腹腔镜对于个别特殊患者而言也有相对的禁忌症，比如说患者曾经进行过腹部的开腹手术，这时可能会导致腹腔广泛黏连，而造成腹腔镜手术的困难。患者既往有腹腔广泛感染的病史，同样比如说腹部或者腹膜的结核，也可能会导致腹腔的广泛黏连，这时腹腔镜建立气腹会非常困难，同时术区显露也会非常困难。而对于阑尾炎症比较重，已经形成阑尾周围脓肿患者而言，腹腔镜阑尾切除手术，要根据术中的情况看，如果说合并阑尾根部有明显坏疽，考虑根部在腔镜下处理困难的患者，术中应该及时中转开腹手术。
阑尾切除术后注意事项
阑尾切除术后，患者想要进食，必须在排气后再度进食，少量的流质食物之后再慢慢过渡到半流质以及易消化的米饭，此外，在麻醉药的药效消失以后，患者不能够为了减少痛苦，一直保持一个体位不愿意移动，如果一旦感到疼痛剧烈的话，还需要及时的向医生护士报告，另外患者在进行过手术以后的七天内不能够洗澡，也不能够让伤口碰到水，最后患者在做完手术以后也不能够完全不动，还需要适当的做一些运动。
阑尾炎需要检查什么
确诊阑尾炎需要询问病史、体格检查、血常规检查、腹腔穿刺、ct检查、超声检查等。阑尾炎确诊需进行体格检查、询问病史，如患者出现典型的转移性右下腹疼痛。辅助检查为血常规，观察白细胞是否超出常范围，白细胞越高感染时间越长；疑难病例的患者应做腹腔穿刺、腹部ct，可以显示阑尾及周围组织的炎症；超声可发现阑尾宽度增加及周围脓肿大小。
