颅骨轻度凹陷会自己好吗
发布时间：2018-09-2956032次收听
语音内容：
颅骨轻度凹陷骨折线一般会在三个月左右逐渐形成。1.成年人轻度颅骨凹陷性骨折很难再恢复原来的颅骨形态。2.年龄在六个月以下患儿，凹陷处会随着脑脊液和脑搏动逐渐复位。轻度颅骨凹陷骨折对脑神经影响非常小，所以仅有明显神经功能缺失症状需要处理。
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颅骨轻度凹陷骨折线一般会在三个月左右逐渐形成。1.成年人轻度颅骨凹陷性骨折很难再恢复原来的颅骨形态。2.年龄在六个月以下患儿，凹陷处会随着脑脊液和脑搏动逐渐复位。轻度颅骨凹陷骨折对脑神经影响非常小，所以仅有明显神经功能缺失症状需要处理。
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特重性颅脑损伤—开颅手术“战”病魔
患者因车祸出现严重外伤，呼之不应，鼻孔流血约一小时，经颅脑CT检查诊断为多发性脑挫裂伤，复查CT显示颅内出血加重，脑组织移位明显，意识障碍加重，需紧急进行开颅手术清除双额部挫灭脑组织以血肿，并去骨瓣减压，手术十分成功，术后患者恢复神志，病情趋于稳定后出院。
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摔到头部怎么判断有没有事
摔到头部以后，要根据病人的症状、体征和一些影像学的检查来判断患者有没有事。摔到头部以后，一般的病人会有头痛、头晕的症状，还要观察病人有没有剧烈的恶心、呕吐，有没有记忆力的缺失和意识的丧失。如果有这些情况，临床医生会判断有没有一些病理的体征，最后会根据一些影像学的检查，比如头颅CT，判断病人有没有软组织的损伤、颅骨的骨折、颅内的出血等情况。还可以做头颅的核磁，更好的去判断颅内的情况。总之，根据患者的症状、体征及头颅的影像学检查，可以大致判断病人有没有问题。
开颅的过程是怎样的
需要根据临床的具体情况，来进行分析。一般来讲，在手术前需要进行开颅术区的备皮，也就是需要剃掉头发。在手术过程中，需要首先设计好手术的切口，对局部进行消毒。对于一些比较重大的开颅手术，神经外科可能还需要进行头架固定，这样才能够便于注重操作。然后在全麻下切开患者头皮、皮下的脂肪层然后游离骨瓣，打开硬脑膜，就可以显露硬脑膜之内的脑组织和脑内的病变。通常需要在神经外科的显微镜下，来仔细的分离和切除病变组织，同时尽最大努力保护周围正常的神经结构和血管结构。在切除病变之后，我们需要再逐次的缝合硬脑膜，然后将患者的颅骨的骨瓣复位和固定，最后进行皮肤的缝合。
撞到头呕吐如何缓解
头部受到外伤之后，如果只是在发生外伤之后，短时间内的恶心、呕吐，特别是呕吐不剧烈的情况，一般不至于特别严重。如果有频繁的呕吐，特别是有喷射性呕吐，常常提示有颅内压增高。所以建议患者在头部外伤之后，如果发生了呕吐，应该及时到医院进行检查，特别是通过急诊的头颅CT检查，来明确颅内是否有外伤性的改变，比如脑挫裂伤、颅内出血等情况，而不可擅自观察，或者仅是使用一些止吐药物来进行控制。如果患者在头痛、呕吐的时候，伴有一侧肢体无力、麻木的情况，或者是出现嗜睡，不容易叫醒，总爱犯瞌睡的情况，都提示有可能发生了比较严重的颅脑损伤，更应该及时到医院进行CT检查和必要的治疗。有一些严重的患者，还需要在医院的急诊室进行留观和动态观察。
开颅手术一般发烧多长时间
开颅手术之后，如果患者没有发生颅内感染或者其他部位感染，患者的体温升高，通常在1-3天之内能够得到有效控制，而大部分患者的发热一般不会超过38℃，最高不会超过38.5℃。如果患者在3天以后仍然有38℃以上的发热，就要考虑患者是否合并了脑脊液的炎症、颅内感染的情况，或者合并肺炎、泌尿系感染等情况，需要进行逐一的检查、化验和分析。如果腰穿提示患者脑脊液的白细胞和红细胞都有所增加，特别是白细胞明显增加、蛋白升高的情况，常常提示有脑脊液的炎性反应，需要针对性的使用抗炎药物，必要的时候还需要进行腰大池的穿刺引流来进行控制。而对于肺部感染和泌尿系感染的情况，如果抗生素使用有效，通常在3天之内都能够使患者的体温基本恢复到正常状态。对于一些重症感染的患者可能需要更长的时间。
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开颅手术多久过危险期
开颅手术后多久能够度过危险期主要取决于患者原发基础疾病的状况。比如患者只是进行大脑半球凸面脑膜瘤或者是其他类型的比较表浅的肿瘤切除手术，在术后二十四小时之内复查ct没有术区出血的话，那么患者的危险期就基本度过了。而如果患者进行了一些比较重大的手术，像动静脉畸形切除术、动脉瘤夹闭术等，由于术后患者可能会发生脑血管痉挛，也可能会发生局部的脑水肿甚至脑梗死，这种情况患者需要严密观察数天乃至一两周才能够多度过危险期。而对于大量的颅内出血的紧急情况，特别是术前已经发生脑疝的患者，进行开颅手术，术后患者的意识情况恢复需要比较漫长的时间，或者在很长一段时间内需要使用呼吸机，也比较容易出现肺炎、应激性溃疡等并发症，危险期可能达到一两个月之久。
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头部外伤以后多久可以排除脑出血
头部外伤之后脑出血的情况，一般是在外伤之后比较短的时间内就发生，大部分的出血发生在外伤之后的几小时之内，三天之后发生的外伤性出血相对比较少。当然，这里边也有比较特殊的类型，就是中老年患者在外伤之后，几周甚至到几个月的时间，都可能会由于桥静脉等脑部的静脉性慢慢渗血，形成慢性硬膜下血肿。所以对于中老年患者，在头部外伤之后应该提高警惕，如果在外伤之后几周到几个月的时间，逐渐出现一侧肢体无力、麻木、言语不流利、嗜睡、反应迟钝等情况，都应该提高警惕，到医院进行CT或者磁共振的检查。
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脑挫伤多久能恢复
主要取决于挫伤的严重程度。一般如果比较轻微的脑挫裂伤，特别是小灶性的额叶颞叶脑挫裂伤，通常在2-3周就可以基本恢复正常。比较严重的脑挫裂伤，特别是双额叶的脑挫裂伤，或者额颞叶比较大范围的脑挫裂伤，患者恢复的时间也会相应的延长有时需要1个月的时间，也未必能够完全恢复正常，此外在3个月左右的时候，患者还需要对去骨瓣解压的部位进行颅骨修补，而患者的神经功能恢复，也需要在临床康复过程中逐步恢复，整体的治疗时间会相对延长。
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重物砸到头顶会怎么样
重物砸到头顶可能造成的影响，与患者受伤当时的多种因素有关。如果重量比较大，下落高度又比较大，砸到头部可能会造成颅骨骨折，颅内出血，静脉窦损伤，严重时会危及生命。并且在砸倒的瞬间，患者的颈椎也受力，会发生骨折。因此，患者的损伤并不一定单纯局限于头部，而且在患者摔倒的过程中，重物继续砸到身体的其他部位，还可能会造成肋骨骨折，胸腹部的损伤等一系列的复合伤。所以，重物砸到头部的影响主要取决于重物的重量、下落的高度、下落的速度和患者受伤时的状况，在就诊时需要如实提供给医生。
颅脑外伤是什么原因引起的
颅脑外伤一般是由于钝器伤、锐器伤、坠伤、跌伤等引起。颅脑外伤的病因及相关疾病：1.钝器伤：常见致伤物有棍棒、砖、锤、斧背等。该类损伤所造成的头皮挫裂伤创缘不整，颅骨呈粉碎性骨折伴凹陷，硬脑膜常被骨折片刺破，脑组织挫裂伤面积较大，可伴有颅内血肿及一定程度的脑对冲伤，常有异物、毛发、泥沙等污染创面，感染发生率高。2.锐器伤：常见致伤物有刀、斧、匕首等。该类损伤所致的头皮损伤创缘整齐，颅骨呈槽形裂开或陷入，硬脑膜及脑组织也有裂伤及出血，对冲性脑损伤少见。3.坠伤、跌伤：由于快速运动的头颅撞击在有棱角或突起的固定物上所致。常引起头皮裂伤，伴局限性或广泛性颅骨骨折及脑挫裂伤，对冲性脑损伤较多见，颅内出血及感染的机会也较多。
如何检测颅脑损伤
临床上监测颅脑有无损伤，可以选择CT检查或者是MRI检查。检查可通过X线平片检查：X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片，有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断。一、CT检查：CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理，头皮血肿头皮软组织损伤的最主要的表现是帽状腱膜下血肿，呈高密度影，常伴凹陷骨折、急性硬膜下血肿和脑实质损伤，颅骨骨折CT能迅速诊断线性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血肿或脑实质损伤。CT骨窗像对于颅底骨折诊断价值更大，可以了解视神经管、眼眶及鼻窦的骨折情况。二、MRI检查：对于等密度的硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞初期及位于颅底、颅顶或后颅窝等处的薄层血肿，MRI检查有明显优势，但不适于躁动、不合作或危急病人。
