股骨头坏死如何诊断

发布时间：2018-09-3061011次收听

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股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测，如果大腿根部明显疼痛，应及时到医院进行X光片和核磁检查，X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎，核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化，且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。

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股骨头坏死的保髋治疗效果好吗

保髋治疗是相对于髋关节置换而言的，股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等；手术治疗有保髋治疗和关节置换。股骨头坏死的早期一般选择保髋治疗，保髋治疗采用的方法包括：药物治疗、减少负重，采取微创治疗，如局部的髓芯减压、植骨、旋转矫形等，对于病情改善有一定帮助。根据病人的病情的严重程度，选择合适的方法，能够起到缓解、改善病情痛苦，治疗疾病的一个作用。股骨头坏死晚期可以选择关节置换去重建髋关节的功能，减少功能障碍。

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如何预防股骨头坏死

股骨头缺血坏死往往有明确的原因，这种原因最重要的是三大类。第一是激素性，因此在平时患病期间，包括医生和患者本人，要注意尽量避免长时间大剂量的应用激素。如果必须用也要密切的监控，防止有股骨头坏死的发生。第二很多人有酗酒的习惯，所谓的酗酒就是长时间的大量饮酒，比如一个星期喝一斤以上烈性白酒，也就是超过45度、53度的白酒。尽量避免长时间的大量饮酒，这也是预防骨坏死、股骨头缺血坏死的有效措施。第三要注意有一些髋部的外伤，要及时到医院去治疗，得到有效的固定和治疗，也能够减少股骨头缺血坏死的发生。这些因素主要是引起股骨头缺血坏死的重要因素，把这些因素注意到股骨头坏死，就可以得到有效的预防。

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外伤性股骨头坏死的危害有哪些

外伤后引起股骨颈或者股骨头部位骨折，引起股骨头部位血运障碍，从而引起骨质坏死囊变。所以外伤性股骨头坏死后，首先会引起髋关节部位出现明显疼痛，并且引起髋关节活动受限。外伤股骨头坏死以后病人长时间卧床，会引起下肢肌肉废用性萎缩，导致腿部无力，变细的情况。股骨头坏死以后很容易引发下肢静脉血栓形成，导致腿部明显肿胀影响病人生命。并且股骨头坏死以后，还容易引发骨质部位脱钙，引起骨质疏松的情况。并且也容易引发膝关节及踝关节出现黏连挛缩。

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骨头坏死的原因

骨头坏死的原因有股骨头的缺席性，足部的距骨的缺血性，以及腕部的舟状骨的缺血性骨坏死。引发骨缺血性坏死主要有四点原因。一、创伤性的因素造成，如股骨颈骨折、距骨骨折、舟状骨骨折，骨折后导致局部的血供遭到破坏，从而引起的一种缺血性骨坏死。二、药物性的骨坏死，尤其是一些激素类的药物，长期或大量服用导致。三、长期的饮酒，且大量会导致骨坏死。四、一些其他的潜水病或减压疾病也会引起，另外，尤其患者有慢性的肝病，肾移植术后，各种的血红蛋白病以及凝血极化患者会造成骨坏死等。

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股骨头坏死怎么治

股骨头坏死是分期治疗，股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成疾病，在早期来说，可以用中药来进行治疗，用活血化瘀药物为主，如果有舌苔比较厚腻的症状，以化痰、化湿为主，症状减轻之后要以补益肝肾为主，中医主要以补肾阳，补肾生骨。如果配合早期可以选用配合髓心减压的手术，因为股骨头坏死之后，股骨头坏死的组织刺激股骨头内的软组织会出现髓内高压，股骨头内压力很高，周围血液可能不能够进入，如果通过手术把压力降下来，股骨头内的血运是会得到改善，基于髓心减压的手术，对一期股骨头坏死的有效率百分之七十，对于二期股骨头坏死有效率是在百分之五十，到了三期就不能够再用，再用只会加速股骨头塌陷而起不到治疗作用，另外还有比较新方法，就是打压植骨方法，是由荷兰教授，丹尼尔教授来发明的，也是在减压的基础上，通过减压的隧道，把股骨头坏死的区域给掏出来，掏出来之后又同种异体的这个骨粒填充进去，来打压接触之后，最后靠自己的慢慢的爬行替代，替代坏死的股骨头，到了最后，如果出现很严重的坏死、塌陷，出现了很严重，继发性的关节炎走路就疼，这时候就需要做人工关节置换治疗，也能够达到一个比较好的效果。

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2019-10-23

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股骨头坏死治疗需要多少钱

不同的治疗方法费用是不一样的，早期吃药、住院就要1万多，像植骨、微创手术就可能要1-2万不等，而人工关节置换目前估计得8-10万不等，用的材料不同价格也就不同，越年轻越需要用好材料，也就更贵，年龄大可能用普通材料，相对也就便宜一些。

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人工髋关节置换术前术后注意什么

在术前首先需要明确患者髋关节已经有不可逆的病损，用其他方法不能够有效的治疗，就需要给患者采用人工髋关节置换治疗病损的髋关节。术后要着重注意康复期的修养。术后康复期不是特别长，但是最初几天要注意患者做完手术以后活动范围要有一定限制，这种限制是防止患者有髋关节脱位或其他不良反应，术后要给患者用抗菌素，一般要使用1至3天，要指导患者做一些功能锻炼，如活动脚、活动腿、抬腿等锻炼，最主要的目的是预防患者术后卧床形成血栓。术后患者要早下地，扶双拐下地活动，有利于恢复。尽量让患者能够接受功能锻炼，能够早下地活动可以帮助患者恢复的更快。在术后做出适当的功能恢复，患者一般恢复得比较快，但完全扔拐需要两三个月以上时间。

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股骨头坏死的诱因有哪些

大量应用激素，酒精和外伤是造成股骨头坏死的主要因素。造成股骨头坏死的原因主要分为两类，第一类是非外伤性，包括激素和酒精，大量应用激素或是酗酒的人容易发生股骨头缺血坏死。第二类是外伤，受到外伤如果治疗以后出现进一步的发展，也可能会造成股骨头坏死。这种外伤包括股骨颈骨折、髋部的脱位以及髋周的一些骨折等，这些情况都有可能发生股骨头缺血坏死。一些扭伤和一些髋部的挫伤，虽然没有骨折但是也能够引起股骨头缺血坏死。

2018-09-28 59663次播放