卵巢囊肿做哪些检查
发布时间：2018-09-3061213次收听
语音内容：
卵巢囊肿可以做妊娠试验、胃镜、纤维结肠镜、彩色多普勒超声、磁共振、血清肿瘤标记物等检测，以及个别情况下可应用腹腔穿刺、腹腔镜的检查、剖腹探查等等。
一、腹腔镜检查，可直接看到肿物的大体情况和观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检，并吸取腹液，进行细胞学的检查，可确定诊断及术后的监护。
二、放射学诊断，磁共振ct，对囊肿、多囊肝肺以及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助，腹部X线平片有助于肠梗阻的诊断。
三、若囊肿为恶性肿瘤，和其他肿瘤一样能制造和释放抗原激素及酶的多种产物。这些物质在患者的血清中可通过免疫学生化等方法测出，称为肿瘤标记物，提示体内存在某种肿瘤的现象。
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卵巢囊肿可以做妊娠试验、胃镜、纤维结肠镜、彩色多普勒超声、磁共振、血清肿瘤标记物等检测，以及个别情况下可应用腹腔穿刺、腹腔镜的检查、剖腹探查等等。
一、腹腔镜检查，可直接看到肿物的大体情况和观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检，并吸取腹液，进行细胞学的检查，可确定诊断及术后的监护。
二、放射学诊断，磁共振ct，对囊肿、多囊肝肺以及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助，腹部X线平片有助于肠梗阻的诊断。
三、若囊肿为恶性肿瘤，和其他肿瘤一样能制造和释放抗原激素及酶的多种产物。这些物质在患者的血清中可通过免疫学生化等方法测出，称为肿瘤标记物，提示体内存在某种肿瘤的现象。
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卵巢囊肿怀孕了能要吗
如果查体发现卵巢囊肿患者怀孕了一般是可以要的，但是一定要注意做好孕期的产前检查。在怀孕早期时要规律的服用叶酸，同时要禁止性生活定期的进行产检。卵巢囊肿的患者如果怀孕了没有不良的临床表现，一般是不需要进行额外特殊治疗的，只需要定期的观察囊肿的大小。因为卵巢囊肿在怀孕期间可能会出现增大，需要定期的监测。但是如果在怀孕期间囊肿增大的比较迅速，甚至有卵巢囊肿蒂扭转甚至卵巢囊肿破裂的风险，必要时可以在孕中晚期时，进行囊肿的手术治疗。女性应该保持规律的作息时间避免剧烈活动，避免食用辛辣、寒凉刺激性的食物以免引起囊肿的增大。
卵巢囊肿良性恶性要怎么区分
判断肿瘤到底是良性和恶性，第一看生长速度；第二看B超状态下的形态学表现；第三看血内的一些肿瘤标志物的检查结果，通过综合的分析后即可做出诊断。区分卵巢囊肿的良性和恶性，可以看生长速度，卵巢良性囊肿的生长非常缓慢，可能几年都没有变化，总是那么大。即便有变化，生长也会很缓慢，一年的直径也超不过一厘米。而恶性囊肿生长速度就比较快，可能这个月检查是直径四公分，下个月检查直径就能到五公分，再过几个月能长到十公分。卵巢良性囊肿的患者平时可能没有任何的感觉，只是在查体的时候才发现。而卵巢的恶性的肿瘤由于生长速度比较快，患者可能会在短期内就出现了腹胀、腹痛等不适感。做B超的时候会看到卵巢的良性囊肿常常内壁比较光滑，有多房的分格，囊液均匀的分布。而恶性的卵巢囊肿，除了有囊液以外，可能还会有实性的部分，边缘可能不光滑，内壁也可能会有一些乳头样的升起。因为其生长活跃，所以内部血流信号会很丰富。至于卵巢的肿瘤标志物，比如血的CA125、CA199，甲胎蛋白和CA等这些检查，有些恶性肿瘤会出现一个很高的水平。
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卵巢囊肿腹腔镜手术是什么
卵巢囊肿是女性的常见良性肿瘤，一般包括卵巢的浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、部分卵巢畸胎瘤等。对于真正的卵巢肿瘤性卵巢囊肿，现在一般多采用腹腔镜手术治疗，一般需要全麻，然后在腹部做几个切口，很小，零点五到一公分左右。之后将内窥镜以及操作器械通过这些小孔置入腹腔，然后将囊肿尽量完整的剥除。剥除之后，一般要将囊肿取出体外，然后将囊肿的卵巢侧彻底止血，必要时缝合止血。但对于老年女性，对于不能除外恶性变的卵巢囊肿，也可以采取单侧附件切除，将卵巢甚至输卵管一并切除，以减少囊肿破裂的风险。
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卵巢囊肿有什么症状
生理性卵巢囊肿一般没有症状，卵巢炎性肿物可伴随下腹疼痛和发烧症状。巧克力囊肿会随着月经来潮逐渐长大，如突然破裂可引起剧烈腹痛。卵巢囊肿大多数没有明显临床症状。根据种类不同，症状也会有所不同。如生理性的卵巢囊肿，主要出现在排卵期后，一般没有症状，会自行消失。卵巢囊肿还包括卵巢的炎性肿物，这种炎性囊肿表现是下腹隐痛，伴有发烧等症状。一般经过规范的抗炎治疗后，囊肿也会逐渐消失或缩小。巧克力囊肿的症状与月经周期有关，可随着月经来潮逐渐长大，经期会出现痛经症状。有时甚至还会突然破裂，造成急性的腹痛。如果达到五厘米以上，可采取手术等方式治疗。要注意的是，子宫内膜异位症导致囊肿有复发的可能，所以要做到定期复查。
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卵巢囊肿平时注意什么
卵巢囊肿是女性的一种常见疾病，大体上分为生理性囊肿和肿瘤性囊肿。生理性囊肿一般小于五、六公分，需要长期随访，一般两、三个月随访一次；因为生理性囊肿多半是卵泡或黄体持续不消退的结果，一般在几次月经干净后就会消退萎缩。肿瘤性的囊肿，一般多超过五、六公分大小，也不会随着月经发生变化；这种囊肿会存在恶性变的可能，除长期随访，还需及时地手术治疗。一般在腹腔镜下剔除，对于卵巢囊肿有恶变的可能性，行腹腔镜下单侧附件切除，尽量保留卵巢囊肿的完整性。
生理性卵巢囊肿多长时间消失
卵巢生理性囊肿大约三到六个月自行消失，但如果卵巢囊肿不能排除炎性肿物，可以进行抗炎治疗，三个月之后复查。卵巢生理性囊肿一般不需要进行治疗，可以经过三到六个月的观察，大多数生理性囊肿会自行消失。在此期间应做到定期复查，复查时间应安排在月经刚刚干净时，避开黄体期，以免再次出现生理性囊肿无法判断。如果卵巢囊肿的性质不明，同时伴有下腹的隐痛以及一些临床的症状，不能及时的排除卵巢的炎性肿物，可以进行抗炎治疗。一般给予两周的抗生素的抗炎治疗，同时配合中医中药治疗，在三个月之后再进行相关的复查即可。
卵巢囊肿的症状
卵巢囊肿的症状，一般来讲，卵巢位于盆腔，有骨盆的保护。患者常常自己触摸不到，而且，当它在很早期的时候，卵巢囊肿很小的时候，它没有任何症状，所以，一般来讲，当它很多的卵巢囊肿都是在进行常规查体的时候发现。什么情况下才会出现症状呢？一个是囊肿长得比较快，然后造成的疼痛，患者会因为疼痛，来进行检查，还一种情况，就是卵巢囊肿，它分泌一些激素类的物质，导致了患者的月经紊乱来进行检查会发现，那么还有些囊肿，当它涨到一定程度以后，比如说这个囊肿的直径在6到10公分这段时间的时候，它有些囊肿比较光滑，容易发生蒂扭转。当卵巢发生蒂扭转的时候，患者会突然出现严重的腹痛，在这个时候，患者就会因为疼痛来就诊，那么还有一种情况，就是卵巢囊肿长到一定程度以后，它可能会出现破裂，或者是自发性破裂或者是外力导致破裂，然后造成了剧烈的腹痛，患者会因此而来就诊，所以，早期的时候卵巢囊肿，没有症状，那么当它长到一定程度以后会出现疼痛，会出现月经的不调，会出现腹部的不适等等这些症状。
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卵巢囊肿能自愈吗
卵巢囊肿能否自愈要看囊肿的性质。卵巢囊肿如果是生理性囊肿，不做任何治疗会自动消失。这个自愈属于这个月出现左侧的卵巢囊肿、小卵泡，下个月是右侧的小卵泡，当它把卵子排掉以后，囊液流到腹腔，卵泡会自然塌陷，这是生理性的。病理性的囊肿一般不会自愈，因为不把病理的因素去除是不可能消失的。只有一种情况下囊肿会消失，是卵巢囊肿的自发破裂或外界因素导致的破裂，但这种破裂导致囊肿的塌陷并不是真正的自愈，而是暂时性消失，破口愈合新的囊液出现囊肿就会复发。所以病理性的卵巢囊肿不可能自愈。卵巢的子宫内膜异位囊肿，它是雌孕激素依赖性的疾病，当绝经以后，卵巢囊肿不会再生长，小的囊肿会逐渐的吸收但是不可能完全消失，因此也不是真正意义的自愈。
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卵巢囊肿有什么不适
卵巢囊肿有什么不适？总的来讲卵巢囊肿常常是没有症状的，所以患者没有感觉。但是有些囊肿会会给患者造成不适。比如卵巢的子宫内膜异位囊肿，它可能会因为破裂造成突然的腹痛。有些囊肿比如卵巢的畸胎瘤，畸胎瘤会导致患者出现一个T扭转，造成剧烈的腹痛。那么还有一些卵巢肿瘤，它会分泌一些雌孕激素，这个时候它会使患者的月经紊乱，患者会出现不适。还有一些情况是因为这囊肿长得比较大，比如卵巢黏性囊腺瘤充满了盆腹腔，患者会觉得肚子大起来了，然后才发现有不适的感觉。但总的来讲，卵巢囊肿常常对患者没有什么不适的影响，患者没有感觉只有一小部分卵巢囊肿会出现腹痛、不孕、性尿痛，或者是肛门坠胀感等等不适。
卵巢囊肿破裂危险吗
卵巢囊肿长到一定程度，有可能或是在一部分外力的作用下，囊皮会破裂，卵巢囊肿破裂属于卵巢囊肿的并发症之一，破裂、蒂扭转都是卵巢囊肿的并发症。破裂之后，如果是一个单纯的囊肿，破到没有血管的地方，它可能症状就不会太重，有可能会有少量的腹下坠或其它情况；但是如果破裂到血管上，有可能会造成腹腔的内出血，这个需要急诊处理。有的人可能是卵巢的囊肿，一部分还可能会包括畸胎瘤，畸胎瘤的囊肿如果破裂，里边会有油脂、毛发，有可能会引起腹膜炎的症状、腹痛。所以卵巢囊肿破裂，必须要及时就诊，及时需要治疗。
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