胃癌手术方法有哪些
发布时间:2018-10-2662393次收听
语音内容:
胃癌的手术方式可分为根治性手术和姑息性手术两大类。根治性手术:根据病灶部位分为近端胃切除术、远端胃切除术及全胃切除术。近端胃切除术做食管和残胃的吻合;全胃切除术做食管和空肠的吻合;姑息性手术:旷置肿瘤远端造瘘手术。
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胃癌的手术方式可分为根治性手术和姑息性手术两大类。根治性手术:根据病灶部位分为近端胃切除术、远端胃切除术及全胃切除术。近端胃切除术做食管和残胃的吻合;全胃切除术做食管和空肠的吻合;姑息性手术:旷置肿瘤远端造瘘手术。
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胃癌的前兆有什么
所谓的胃癌前兆,指的可能就是胃癌的危险因素,比如像哪一些人或者出现哪些情况会出现胃癌,有以下五个方面:第一、有胃癌的家族史,近的亲属得了胃癌。第二、长期的幽门螺杆菌感染没有根除,也需要注意有可能会出现胃癌。第三、有胃的癌前疾病,像胃溃疡、胃息肉,之前因为其他的原因做过胃的手术,叫手术后的残胃,还有胃黏膜的粗大皱襞症,这些都有可能是胃癌的癌前疾病。还有一类是胃癌的癌前病变,这只是病理学的改变,比如慢性的萎缩性的胃炎、胃黏膜的萎缩、胃黏膜的肠化生和胃黏膜的异型增生,这些都是癌前的病变。有胃的癌前病变和癌前疾病,也有可能会发展成胃癌。第四、就是平时的饮食和生活习惯不好,比如喜欢吃咸的、腌制的肉、腌制的鱼,或者吃烧烤,或者吃隔夜的菜等容易发生。第五、生活在像我国东南沿海地区或西北高原地区,也容易得胃癌。这五大类情况,往往跟胃癌的发生有关,属于前兆,有这样的情况应该到医院做胃镜进行检查。
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胃胀痛是胃癌吗
胃胀疼不一定是胃癌,胃胀疼在临床上非常多见。有的人是因为吃的比较撑,或者是吃饭的时候情绪不好,或者是吃的刺激性东西比较多,都有可能会出现一时性胃胀疼。慢性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎的病人都可能会出现消化不良的症状,主要的表现是胃胀疼。还有一些病人是溃疡病,也会出现胃胀疼。胃的症状跟疾病的严重程度并不是成相对应的成比例关系。有的时候胃胀疼很严重,但是如果做检查判断,疾病可能是慢性胃炎。有的病人没有胃部的症状,没有胃胀疼,可能通过胃镜的检查,发现是早期胃癌。
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胃切除后需要化疗吗
胃癌切除以后是否需要化疗跟胃癌的分期有关。如是早期胃癌,经过手术治疗以后不需要化疗。因为没有淋巴结转移,也没有侵犯到脏器胃癌的前壁。如果是进展期胃癌,胃的肿瘤细胞已经浸润到胃黏膜的肌层或胃的固有肌层和浆膜层,甚至穿透了浆膜层,出现了淋巴结的转移或神经的转移、淋巴管和血液的转移、远处脏器的转移,就需要术后化疗。胃癌切除后的化疗方案,根据病人的胃癌的组织学的类型,制定的化学药物的组合方案也不同。胃癌的组织学类型相对其他肿瘤较多样化,需要由化疗科的医生来具体制定化疗方案。
胃癌化疗副作用有哪些
胃癌化疗副作用常见消化系统反应、骨髓抑制、器官毒性、炎性反应。一、本身胃癌疾病,会出现消化系统症状,恶心、呕吐、胃胀、腹胀等。化疗时往往会加重消化系统反应;二、骨髓抑制。出现骨髓抑制最常见是白细胞、血小板、血色素、红细胞降低,俗称贫血。还有一类是细胞,由于化疗药细胞毒性造成脏器毒性,包括心肌炎、肾功能损害、肝功能损害,都是化疗药产生的不良反应。针对每一种症状会有相对治疗方法:一、恶心、呕吐,化疗期间大夫会给止呕药包括格拉司琼、昂丹司琼;二、中药也能非常好的减轻放化疗毒副反应,针灸、局部穴位注射也可减低恶心;三、肝肾功能、心脏功能损伤也要注意,医生会提前预防,但也要注意正确饮食,不要随便吃来路不明保健品、偏方、验方,要在专业医师指导下用药。总体来说化疗副反应能够很好控制,特别是中医方法中医药、针灸、外敷、泡洗等,都有独特作用。
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怎样预防胃癌
胃癌的预防主要分为一级预防和二级预防,一级预防包括因预防和饮食方面注意。二级预防是早发现、早诊断、早治疗。一级预防第一方面是病因预防,对于可能引起胃癌的病因进行预防,比如幽门螺旋杆菌的感染;第二个方面是在饮食方面注意,少吃油炸、腌制、熏烤、霉变的食物,还应该多吃蔬菜水果,蔬菜水果对于胃癌有一定的保护作用。二级预防是所谓的“三早”,即早发现、早诊断、早治疗,可以对有慢性胃病的患者就诊跟踪追查,对于有癌前病变的患者,如有胃溃疡、胃息肉、胃的肠上皮化生等患者追踪、定期复查,检查患者的肿瘤标志物,定期进行胃镜检查,争取做到早发现、早治疗。
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胃癌术后饮食指导
胃癌手术后,为了适应消化道重建的现状,饮食要注意逐渐过渡,从稀到稠、从量少到量多、从低热量到高热量,使糖蛋白质脂肪的摄入逐渐与机体需要相适应。尽量不要吃不好消化及太硬的食物,应该以流质半流质的饮食为主。




