什么是脑震荡
发布时间：2018-12-1366068次收听
语音内容：
脑震荡是头部外伤引起的短暂的脑功能障碍。
脑震荡是脑外科最常见的脑外伤。脑组织没有肉眼可见的病理变化，有时候在显微镜下可以观察到细微的形态学改变，比如点状出血、水肿，有的无异常。意识障碍的发生，这种机理考虑是脑干网状结构受到损伤引起。
脑震荡的临床表现主要有以下几点：
一、意识障碍，是最重要的必要条件。主要表现为伤后立即出现，表现为神智不清醒或完全昏迷，时间一般不超过半小时。
二、逆行性遗忘，是脑震荡的特征性表现，主要是清醒后不能回忆受伤时乃至伤前一段时间的情况。有些车祸患者会说到，“看到车辆向自己冲过来，醒来就躺到医院里了”。其中受伤经过是没有记忆的，这是典型的表现。
三、伤后短时间内会表现为面色苍白、出汗、血压下降、呼吸浅慢、肌张力低，各种生理反射迟钝或者消失。后来有一些病人会感觉到头痛、头昏、恶心、呕吐等等，这些症状常常会在几天内好转消失，但是有部分患者症状会持续时间比较长。
四、神经系统检查，一般没有阳性的体征，脑脊液压力正常或偏低，其成分化验是正常的。
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脑震荡是头部外伤引起的短暂的脑功能障碍。
脑震荡是脑外科最常见的脑外伤。脑组织没有肉眼可见的病理变化，有时候在显微镜下可以观察到细微的形态学改变，比如点状出血、水肿，有的无异常。意识障碍的发生，这种机理考虑是脑干网状结构受到损伤引起。
脑震荡的临床表现主要有以下几点：
一、意识障碍，是最重要的必要条件。主要表现为伤后立即出现，表现为神智不清醒或完全昏迷，时间一般不超过半小时。
二、逆行性遗忘，是脑震荡的特征性表现，主要是清醒后不能回忆受伤时乃至伤前一段时间的情况。有些车祸患者会说到，“看到车辆向自己冲过来，醒来就躺到医院里了”。其中受伤经过是没有记忆的，这是典型的表现。
三、伤后短时间内会表现为面色苍白、出汗、血压下降、呼吸浅慢、肌张力低，各种生理反射迟钝或者消失。后来有一些病人会感觉到头痛、头昏、恶心、呕吐等等，这些症状常常会在几天内好转消失，但是有部分患者症状会持续时间比较长。
四、神经系统检查，一般没有阳性的体征，脑脊液压力正常或偏低，其成分化验是正常的。
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脑震荡会影响智力吗？是很多脑震荡患者非常关心的一个问题。一般来说，脑震荡是不合并脑部器质性、损害的一类疾病。在脑震荡发生之后，患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐和注意力不集中、记忆力下降等一系列的症状，但是这类症状通常持续时间比较短，经过1~2周的静养休息绝大多数的症状，都可以得到有效缓解乃至完全消失。一般的情况来说从多年的临床观察来看，脑震荡并不会明显影响患者的记忆力和整体的认知情况。因为脑震荡没有发生脑部的器质性损害，而主要是在受伤当时一过性的脑部的功能紊乱的一种表现。所以对于发生脑震荡的患者也不必过于担心，配合临床医生的治疗即可，大部分的情况是可以完全恢复的。
儿童脑震荡有什么表现
儿童脑震荡和成人脑震荡的临床表现基本上是相似的，主要表现为患儿在外伤之后，出现一过性的意识不清，通常不会超过半个小时，一般只是几十秒到几分钟的时间。患儿在意识恢复到正常之后，对受伤经过是不能够很好的回忆，这种情况把它叫做逆行性遗忘。在患儿意识恢复到正常之后，可能会出现头痛、恶心、呕吐、精神萎靡、食欲不振等表现，这些情况都和头部的外伤有些关系。如果有这些临床表现，常常提示或者是发生脑震荡。在脑震荡发生之后，建议在1-2周之内，避免患儿剧烈的运动，而以静养休息为主。同时需要严密观察孩子的情况变化，如果出现比较剧烈的头痛、恶心和喷射性呕吐等情况，应该及时到医院进行复查。通过CT，甚至磁共振的检查，来明确有无颅内损伤的发生。
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轻微脑震荡的症状有哪些
外伤之后患者会出现一段时间的意识不清，通常持续几十秒到几分钟，一般不会超过半个小时，患者在受伤之后对整个的受伤经过不能很好的回忆，叫做逆行性遗忘，这是诊断脑震荡必备的两条标准。当然患者还可能会出现其他的症状，比如头痛、头晕、恶心、呕吐等情况，在后续的过程中患者还可能会出现注意力不集中、记忆力下降等表现，这些也是脑震荡的患者比较常见的症状，但是大部分的症状经过1-2周的静养休息，基本上是可以恢复到正常状态的，所以发生脑震荡的患者并不需要过于担心。
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儿童脑震荡和成人脑震荡的临床表现基本上相似，主要表现为患儿在外伤之后出现一过性意识不清，通常不会超过半个小时，一般只是几十秒到几分钟的时间。患儿在意识恢复到正常之后，对受伤经过不能够很好回忆。患儿意识恢复到正常后，会出现头痛、恶心、呕吐、精神萎靡、食欲不振等表现，这些情况都和头部外伤有些关系。如果有这些临床表现，常常提示或者是发生脑震荡。
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脑震荡会失忆吗
脑震荡是临床上比较常见的一类疾病，它的典型的表现是，在脑外伤发生之后患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、畏光、乏力等一系列症状。而最关键的是患者在外伤之后会有一过性的意识不清，这种意识不清，大概持续数10秒到数分钟，一般不会超过半小时。而在患者清醒之后，对受伤当时的一些情况，不能够很好的回忆，把它叫做逆行性遗忘。脑震荡通常只是在受伤当时的一个短暂的遗忘，对患者将来的情况不会造成明显的影响，而对患者更久以前的记忆的情况，也不会有影响。
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脑震荡头晕吃什么药
脑震荡患者发生之后常常会出现头晕等症状，而对于这类症状的治疗其实也并不需要非常特殊的治疗，主要以一些对症药物治疗为主，可以吃一些改善脑部微循环的药物，也可以吃一些对症药物，比如说像敏使朗之类的药物，也可以吃一些维生素B1和甲钴胺等营养神经的药物。患者需要尽可能的卧床休息以安静休息为主，避免剧烈运动或过于负重，同时服用于一些对症药物治疗，保持中度的睡眠，患者头晕症状的通常能够得到有效的缓解。
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重度脑震荡多久能好
其实从概念上来讲并没有重度脑震荡，原则上来说脑震荡是一种比较轻微、最轻微的颅脑损伤形式，是指在脑部外伤之后发生的一过性的脑细胞功能性紊乱，做CT或者磁共振检查没有明确脑实质损伤，我们就可以诊断脑震荡，大部分患者经过1-2周，或者2-3周的静养休息，都可以获得症状完全消失恢复到基本正常的状态，我们需要提醒患者的是在恢复期尽量避免剧烈运动，绝大多数患者都能够恢复正常。
脑震荡构成轻伤吗
脑震荡并不能构成轻伤，脑震荡是颅脑损伤当中比较轻微的一种疾病，在做头部CT或核磁共振检查的时候，并不会有器质性的改变。出现脑震荡就要是头部遭到暴力撞击、车祸或者意外的现象所引起，可以分为轻度中度以及重度三个类型。如果是轻微的脑震荡患者，会表现出恶心、头晕以及短暂性的失忆。如果是中度或者重度患者，会出现情绪不稳、心悸、嗜睡等症状。通过检查如果排除是比较严重的颅脑损伤，脑震荡症状比较轻微时，卧床休息1-2天就会缓解，严重时需要卧床1-2周。
脑震荡症状
脑震荡在头部损伤之后容易出现，最主要的症状为即刻发生短暂的意识丧失伴有短时的遗忘，多数患者在头部受伤之后并不会失去意识，而是表现为茫然和困惑，或感到震惊，有头昏头晕现象。剧烈震荡可导致短暂的抽搐，以及自主神经症状，比如面色苍白，心动过缓，晕厥伴轻度低血压以及瞳孔反应迟钝等症状。多数患者脑震荡很快恢复至神经正常的状态。脑震荡这种特征性症状是短暂的，逆行和顺行性遗忘，而且这种遗忘在患者清醒之后会很快消失。一般丧失的是受伤前的记忆，可能是几天或几周的逆行性遗忘的程度，大致与脑部损伤的严重程度一致。自己恢复的顺序由远及近，偶尔有部分记忆无法恢复。少部分患者脑震荡会出现忘记姓名。不懂复述之前记忆等持续性遗忘状态。
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