什么是脑震荡
发布时间：2018-12-1366068次收听
语音内容：
脑震荡是头部外伤引起的短暂的脑功能障碍。
脑震荡是脑外科最常见的脑外伤。脑组织没有肉眼可见的病理变化，有时候在显微镜下可以观察到细微的形态学改变，比如点状出血、水肿，有的无异常。意识障碍的发生，这种机理考虑是脑干网状结构受到损伤引起。
脑震荡的临床表现主要有以下几点：
一、意识障碍，是最重要的必要条件。主要表现为伤后立即出现，表现为神智不清醒或完全昏迷，时间一般不超过半小时。
二、逆行性遗忘，是脑震荡的特征性表现，主要是清醒后不能回忆受伤时乃至伤前一段时间的情况。有些车祸患者会说到，“看到车辆向自己冲过来，醒来就躺到医院里了”。其中受伤经过是没有记忆的，这是典型的表现。
三、伤后短时间内会表现为面色苍白、出汗、血压下降、呼吸浅慢、肌张力低，各种生理反射迟钝或者消失。后来有一些病人会感觉到头痛、头昏、恶心、呕吐等等，这些症状常常会在几天内好转消失，但是有部分患者症状会持续时间比较长。
四、神经系统检查，一般没有阳性的体征，脑脊液压力正常或偏低，其成分化验是正常的。
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脑震荡是头部外伤引起的短暂的脑功能障碍。
脑震荡是脑外科最常见的脑外伤。脑组织没有肉眼可见的病理变化，有时候在显微镜下可以观察到细微的形态学改变，比如点状出血、水肿，有的无异常。意识障碍的发生，这种机理考虑是脑干网状结构受到损伤引起。
脑震荡的临床表现主要有以下几点：
一、意识障碍，是最重要的必要条件。主要表现为伤后立即出现，表现为神智不清醒或完全昏迷，时间一般不超过半小时。
二、逆行性遗忘，是脑震荡的特征性表现，主要是清醒后不能回忆受伤时乃至伤前一段时间的情况。有些车祸患者会说到，“看到车辆向自己冲过来，醒来就躺到医院里了”。其中受伤经过是没有记忆的，这是典型的表现。
三、伤后短时间内会表现为面色苍白、出汗、血压下降、呼吸浅慢、肌张力低，各种生理反射迟钝或者消失。后来有一些病人会感觉到头痛、头昏、恶心、呕吐等等，这些症状常常会在几天内好转消失，但是有部分患者症状会持续时间比较长。
四、神经系统检查，一般没有阳性的体征，脑脊液压力正常或偏低，其成分化验是正常的。
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脑震荡能否治愈 一位患者的治疗故事
一名85岁老年女性患者，由于跌倒撞到头部，出现短暂的昏迷情况，清醒后有疼痛等不适。经急诊就医发现存在脑震荡的情况，除存在小伤口，以及血压、血糖异常外，无其他明显异常，建议住院观察7天，采取药物进行对症治疗，恢复较好。
孩子头上碰个包该怎么处理
孩子头上碰个包，办法是有这样：第一，如果是单纯的头上碰了一个包，它是局部的一个血肿，可以采用冷敷的办法，给它用毛巾包着冰块给敷一敷，减少出血，促进包出血的吸收就可以。但是孩子头上碰了包，如果是往往提示可能也存在脑子里面的损伤，所以这时候最好还要去医院小儿的神经外科，来给他进行做进一步检查，排除一下有没有脑子实质的损伤。比如有没有脑震荡轻者，重者有没有颅内的脑内出血，这得需要除外的。所以看到局部有个包，都应该去专业的小儿神经外科医生，结合一些辅助检查，来看一看脑子里面有没有出现异常。因为有很多的疾病，不是作用力非常大，才会出现颅内出血的。而且出现症状，出现颅内压增高、呕吐，意识不好，再去做检查就晚了，就容易留有后遗症。所以这时候如果碰包，其实应该最主要的除了局部可以给他冷敷、冰敷之外，其实最主要的孩子应该去医院，去找神经外科医生，做一个头颅的CT，或者是头颅核磁检查，看是不是有颅内的损伤，颅内的出血，这是一个最为主要的。因为如果耽误了病情，可能会留有严重的后遗症，以后会出现抽搐，会出现一些影响智力、运动的发育，如果在功能区的出血，都是有可能的。所以孩子头上如果碰了个包，还是应该积极的处理，不能单纯自己来进行一个简单的处理，是不合理的。
脑震荡后遗症会不会伴随一辈子
这是很多患者关心的一个话题，其实脑震荡是最轻微的一种脑损伤。主要表现为一过性的脑功能障碍，而没有脑部的器质性损害，也就是在进行CT，乃至磁共振检查时，都不能发现脑部有明显的异常。所以脑震荡患者，一般来说不会有后遗症的发生，更不会伴随患者一生。所以脑震荡的这些症状，一般都是在脑震荡发生之后1~2周即可以有效缓解。有一部分患者的头痛、头晕会持续一两个月甚至更长时间，这种情况，通常会伴有一些精神心理的障碍。这时候建议患者到心理科、精神科来辅助一些药物治疗，同时可以辅助一些安神的药物来让患者休息好。这些症状通常能够得到有效缓解，对于脑震荡后遗症的情况，其实并不是一个标准的概念。
脑震荡头晕用什么药
脑震荡患者发生之后常常会出现头晕等症状，而对于这类症状的治疗其实也并不需要非常特殊的治疗。主要以一些对症药物治疗为主，可以吃一些改善脑部微循环的药物，也可以吃一些对症药物，比如说像敏使朗之类的药物，也可以吃一些维生素B1和甲钴胺等营养神经的药物。最重要的一点是患者需要尽可能的卧床休息然后保持安静，可以适当地走路、散步，这些是没有问题的。但是一般建议患者不要进行剧烈的运动，像游泳、打羽毛球，或者是短时间内的乘坐飞机，这些情况都要尽可能地避免。以安静休息为主，避免剧烈运动或过于负重，同时服用于一些对症药物治疗，保持中度的睡眠，患者头晕症状的通常能够得到有效的缓解。
脑震荡饮食调理
脑震荡患者在饮食上，其实并没有特殊的限制。建议患者以营养丰富的均衡饮食为主，可以食用一些优质蛋白，像牛奶、豆类、海鲜、牛羊肉都是可以食用的。可能有一些患者对于这种牛羊肉、海鲜会比较忌讳，其实从临床营养的角度考虑，并没有特殊的限制，除非是对这类蛋白有过敏的倾向，需要适当的限制。第二是建议患者尽量避免浓茶、咖啡以及其他含有咖啡因的这种饮品，让自己的神经功能得到充分的休息和恢复。第三是建议患者可以食用一些水果、蔬菜等维生素C以及其他维生素、微量元素含量比较丰富的食品。第四，建议患者少食用含有亚硝基盐的长期腌制的食品。
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脑震荡有什么症状
脑震荡患者经过适当安静休息，一般在一到两周之内都能够完全缓解消失。脑震荡是脑部外伤后发生的最轻微的一种脑实质损伤，是没有任何器质性损害的一类临床疾病，主要表现有患者在受伤之后出现短暂性的意识不清，一般不会超过半小时，清醒后对受伤经过不能很好的会有会议，出现逆行性遗忘，同时可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、面色苍白、四肢无力、多汗等情况，后续过程中患者可能还会觉得自己精神不集中、注意力分散、记忆力下降，甚至失眠多梦等，影响休息。
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鉴定脑震荡的标准
脑震荡诊断标准主要靠患者临床表现来进行诊断。患者在头外伤之后出现一过性的意识不清，一般不超过半个小时，在患者意识恢复之后，对受伤当时的情况不能很好的回忆，称为出现逆行性遗忘。同时患者可能会有一定程度的头疼、头晕、恶心、畏光、出汗，甚至四肢冰冷等一系列神经反射表现。再对患者进行头颅CT和磁共振等检查时，并没有发现患者有明显的脑实质器质性损害，在满足这些条件之后，基本上就可以诊断脑震荡。
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脑震荡会失忆吗
脑震荡是临床上比较常见的一类疾病，它的典型的表现是，在脑外伤发生之后患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、畏光、乏力等一系列症状。而最关键的是患者在外伤之后会有一过性的意识不清，这种意识不清，大概持续数10秒到数分钟，一般不会超过半小时。而在患者清醒之后，对受伤当时的一些情况，不能够很好的回忆，把它叫做逆行性遗忘。脑震荡通常只是在受伤当时的一个短暂的遗忘，对患者将来的情况不会造成明显的影响，而对患者更久以前的记忆的情况，也不会有影响。
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脑震荡头晕吃什么药
脑震荡患者发生之后常常会出现头晕等症状，而对于这类症状的治疗其实也并不需要非常特殊的治疗，主要以一些对症药物治疗为主，可以吃一些改善脑部微循环的药物，也可以吃一些对症药物，比如说像敏使朗之类的药物，也可以吃一些维生素B1和甲钴胺等营养神经的药物。患者需要尽可能的卧床休息以安静休息为主，避免剧烈运动或过于负重，同时服用于一些对症药物治疗，保持中度的睡眠，患者头晕症状的通常能够得到有效的缓解。
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头撞了一下会脑震荡吗
头受到撞击会脑震荡，比如在不慎滑倒，特别是在冰面或者滑雪的时候不慎滑倒，在一个快速行进的情况下后枕部着地，而这种情况的摔伤，是比较容易发生脑震荡的。除此之外，像骑自行车、骑电动车发生一些交通事故的时候，也是比较容易发生脑震荡的。而在轻微的头部撞伤，特别是在侧方或者前方撞伤的时候，一般并不容易发生到震荡。脑震荡是脑实质损伤最轻的一种类型，但通常暴力损伤也会有一定的严重程度。当然，患者在受伤之后可能会有一些头痛、头晕的症状，只要患者对受伤经过能够很清晰的回忆，也则不足以诊断脑震荡的情况。
打架脑震荡算轻伤吗
打架造成的脑震荡需要通过人身伤害伤残鉴定进行鉴定以后，才能够被认定是否为轻伤。因为脑震荡是一种颅脑损伤，患者有可能仅仅只表现为短暂性的昏迷，醒来后没有明显的外伤或任何神经系统的阳性体征，有部分患者会表现出头晕，头痛，乏力等不适症状。完善头部相关检查往往也无明显的阳性病灶，但是针对这种情况，一定要注意留观检查，有可能患者会出现迟发性的一些损害，并且在受伤后一段时间内要保持良好的休息，不要劳累，及时根据自身情况进行病情反馈。
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