脑膜瘤需要做什么检查
发布时间：2018-12-1362801次收听
语音内容：
脑膜瘤要做定位诊断和定性诊断，包括ct和核磁共振影像检查。
定位诊断，要看到长在什么部位，在ct和核磁共振影像学发展之前，是相当困难的，最早的时候做气脑造影，脑血管病，脑血管的造影。通过间接的征象，知道似乎有个东西。但是随着ct核磁共振的普及，实际上检查、确诊、定位诊断是不成问题的，最关键的诊断就是ct和核磁，都需要进行检查。ct做了以后，需要再做核磁，两个是相辅相成的，互补的。还有可以做一些脑血管的成像，看看脑膜瘤血供如何，是颅内供血为主，还是颅外供血为主，更好的进行手术方案的设计。对于一些特殊的脑膜瘤，还可以做一些其他的一些诊断和检查，看医生具体的诊断。
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脑膜瘤要做定位诊断和定性诊断，包括ct和核磁共振影像检查。
定位诊断，要看到长在什么部位，在ct和核磁共振影像学发展之前，是相当困难的，最早的时候做气脑造影，脑血管病，脑血管的造影。通过间接的征象，知道似乎有个东西。但是随着ct核磁共振的普及，实际上检查、确诊、定位诊断是不成问题的，最关键的诊断就是ct和核磁，都需要进行检查。ct做了以后，需要再做核磁，两个是相辅相成的，互补的。还有可以做一些脑血管的成像，看看脑膜瘤血供如何，是颅内供血为主，还是颅外供血为主，更好的进行手术方案的设计。对于一些特殊的脑膜瘤，还可以做一些其他的一些诊断和检查，看医生具体的诊断。
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脑膜瘤都能手术治疗吗
脑膜瘤一般来说可以手术治疗，一些较小的肿瘤，可以先住院观察，因为有一部分脑膜瘤，生长速度特别缓慢，基本不生长，可以不进行手术，但是对于大多数患者来讲，肿瘤生长速度较快，可能每年肿瘤直径生长的速度约1-2毫米。所以理论上来讲，所有的脑膜瘤都可以进行手术，但是对于身体不好的患者，例如心功能不好、肾功能不好或身体条件不允许进行手术者，不建议进行手术。对于高龄患者并且各种脏器功能不好的患者，麻醉可能会有较大的风险，不主张手术治疗。
脑膜瘤跟脑瘤的区别有什么
脑膜瘤属于脑瘤的一种类型，而脑瘤是一个非常宽泛的概念，既包括像脑膜瘤之类的原发性脑部肿瘤，也包括各个部位的癌症转移到脑部所形成的脑转移瘤。脑瘤是脑部所有肿瘤的一个笼统的概念，既包括原发性的颅脑肿瘤，也包括继发性的颅脑肿瘤。原发性的颅脑肿瘤：指发生在脑膜、脑实质等脑部各个部位。继发性的颅脑肿瘤：指由于肺癌、乳腺癌、前列腺癌结直肠癌、黑色素瘤等全身各个部位的恶性肿瘤转移到脑部所致的。所以这种脑瘤是非常庞大的一个概念，包括脑内所有肿瘤的统称至少有几十种甚至上百种的病理类型，脑膜瘤是脑部最为常见一种良性肿瘤，主要来源于脑部蛛网膜的粒细胞，以硬脑膜为宽基底的这种肿瘤，通常与正常脑组织的边界比较清晰，偶尔脑膜瘤也可以发生在侧脑室、第三脑室，甚至第四脑室内形成脑室内的脑膜瘤。
脑膜瘤可以保守治疗吗
脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤，如果患者没有任何症状只是由于各种原因进行神经影像学检查时，特别是头颅CT，或者头颅磁共振检查时意外发现了一个脑膜瘤。如果肿瘤体积比较小患者可以进行保守治疗，这种保守治疗并不是口服什么药物来进行控制而是说由于肿瘤体积比较小，没有相关的神经系统症状，我们可以进行临床的随访观察，一般我们建议患者初期进行每隔三到六个月的这个神经影像学检查，如果经过一到两年肿瘤体积仍然比较稳定，没有明显增长的趋势，患者也没有出现新发的症状，我们可以继续随访，大概每隔一到两年进行一次CT或者磁共振检查就可以了。对于引起明确症状的脑膜瘤或者脑膜瘤虽然没有引起明显症状，但是在影像学上发现肿瘤体积比较大，对于这种情况我们都建议患者进行显微神经外科手术治疗，而不是进行单纯的保守治疗，大部分脑膜瘤的手术治疗起来还是比较安全的，手术风险比较低，而通过手术的方式切掉患者的病变能够降低患者将来出现神经功能障碍的风险，也能够有效地缓解患者的症状，所以发现脑膜瘤之后应该首先到神经外科就诊。
伽玛刀能治疗脑膜瘤吗
伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法，而不是开颅手术也不是用所谓的刀来切除肿瘤，所以这种伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限，目前来说对于绝大多数脑膜瘤的患者，我们建议在神经外科就诊，通过显微神经外科手术的方式来切除肿瘤，这种手术还是比较安全的，治疗也比较彻底，如果进行了手术全切。那么肿瘤复发的风险也明显降低了，伽玛刀治疗脑膜瘤一般仅限于一些高龄的患者，由于各种原因难以接受手术治疗的患者，以及一些脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者可以考虑伽玛刀治疗。除此之外还有一些患者由于脑膜瘤所处的位置比较关键，比如位于蝶骨嵴内侧，位于海绵窦区，位于岩骨斜坡区等部位的脑膜瘤以及累积海绵窦、静脉窦的一些脑膜瘤，这类脑膜瘤在手术切除过程中有一定的困难，风险也比较高，容易出现一些相关的并发症和后遗症，有时会残留一部分肿瘤，对于这一部分残留的肿瘤也可以考虑伽玛刀治疗。
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脑膜瘤术后怎么恢复快
脑膜瘤术后如何恢复，要具体情况具体分析。脑膜瘤患者手术后经过一到两周的恢复都可以完全恢复到正常，绝大多数脑膜瘤的患者手术还是比较安全的，在手术之后不需要康复治疗等特别的手段，即可自行恢复到接近正常的状态。但是，也有一些特殊类型的患者需要注意，比如位于大脑半球凸面的比较大的脑膜瘤，患者在手术之后应该及早地进行康复治疗，包括瘫痪肢体的被动按摩、主动屈伸等动作，来防止患者的肌肉萎缩，促进患者神经功能恢复。
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如何确诊脊髓室管膜瘤
脊髓室管膜瘤的确诊方法有临床表现、磁共振检查和术后病理。脊髓室管膜瘤的确诊首先是看患者的临床表现，主要有感觉障碍、运动障碍和自主神经功能障碍等。脊髓室管膜瘤的最终术前诊断还是要靠增强的磁共振检查来明确。在增强的磁共振检查上，脊髓室管膜瘤主要表现为脊髓中央管位置的居中的明显强化的肿瘤，在头端和尾端可以有脊髓空洞，也可以有含铁血黄素沉着形成的帽征，这些都是重要的神经影像学检查，最终脊髓室管膜瘤的确切诊断，是要靠术后病理作为诊断的金标准。
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脑膜瘤是什么
脑膜瘤是一种起源于蛛网膜细胞的肿瘤，产生脑外为主的一种占位性病变。脑膜瘤主要的症状是来源于它的占位效应，就是它生长在脑部，是额叶还是顶叶，还是枕叶，颞叶，小脑，还是中线，还是颅底等，这些都有可能形成脑膜瘤，它是我们常见的颅内肿瘤的一部分，如果肿瘤非常小可以观察，如果大，就要积极的进行一些治疗。脑膜瘤是脑内比较常见的一种肿瘤，它占第二位，第一位是胶质瘤，胶质瘤是一种恶性肿瘤脑部瘤。
医生解答：脑膜瘤的症状？
我们都知道，大脑是人体最重要的器官，是我们用来思考的，一旦我们的大脑发生了病变，对于人体造成的危害是无法想象的，尤其是像脑膜瘤这样的疾病，因此，对于脑膜瘤我们必须做到早发现早治疗，将危害降到最低。
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脑膜瘤有什么症状
脑膜瘤症状和脑膜瘤所在部位、脑膜瘤体积有关。若发生在非功能区，多会出现高颅压症状、恶心、喷射性呕吐等占位性症状；若发生在功能区，会引发压迫性运动障碍或癫痫问题发生。一、脑膜瘤生长部位不是在功能区，症状主要是来源于脑膜瘤占位效应，即高颅压症状，包括头痛、恶心、视神经乳头水肿，病人头痛很厉害，或眼睛看不清楚，有些还有恶心、喷射性呕吐等情况出现。出现这种情况，要积极进行头部ct、磁共振检查，排除脑里有没有长东西、排除脑膜瘤；二、脑膜瘤生长在功能区，如压迫区域，可能导致患者有运动障碍或产生癫痫。
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