脑膜炎引起脑积水怎么治
发布时间：2019-01-1856178次收听
语音内容：
治疗脑膜炎脑积水首先采用有效的抗结核药或者抗生素，控制细菌或者结核菌感染；其次完善ct或者核磁共振检查，明确脑积水是交通性还是非交通性，手术是缓解脑积水最有效的方法，尤其对于病情进展快、病情重的脑积水，要尽早手术治疗。药物治疗脑积水主要是缓解脑积液的分泌，促进体内液体排出，常用药物包括甘露醇和呋塞米，可促进体内液体排出，乙酰唑胺是抑制脑积液产生和分泌的药物。
小儿脑膜炎由多种致病微生物引起，最常见引起小儿脑膜炎形成脑积水的病原体是细菌和结核杆菌感染，在药物治疗过程中要注意监测药物副反应，如代谢性酸中毒和离子紊乱等。
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治疗脑膜炎脑积水首先采用有效的抗结核药或者抗生素，控制细菌或者结核菌感染；其次完善ct或者核磁共振检查，明确脑积水是交通性还是非交通性，手术是缓解脑积水最有效的方法，尤其对于病情进展快、病情重的脑积水，要尽早手术治疗。药物治疗脑积水主要是缓解脑积液的分泌，促进体内液体排出，常用药物包括甘露醇和呋塞米，可促进体内液体排出，乙酰唑胺是抑制脑积液产生和分泌的药物。
小儿脑膜炎由多种致病微生物引起，最常见引起小儿脑膜炎形成脑积水的病原体是细菌和结核杆菌感染，在药物治疗过程中要注意监测药物副反应，如代谢性酸中毒和离子紊乱等。
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小儿脑膜炎的早期症状
当小孩患上小儿脑膜炎之后，在疾病发作早期的时候，患儿会出现身体异常症状，以及精神状态异常的症状，身体症状常见发热、肠胃不适、身体震颤等。而精神方面则会出现严重疲乏感，除此以外，基本上大部分患儿都会存在着颈项强直的现象。
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接种了流脑疫苗后，可能会有一些轻微的不适症状，比如注射部位皮肤出现红晕、有压痛感，一般24小时内会自行消退；还可能会出现发烧、过敏反应等，严重时需及时就医处理。
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儿童脑膜炎可以治好吗
脑膜炎如果能够及时的治疗、找到病因，多数情况都可以治愈。但是严重的孩子会危及到生命，可能会有后遗症遗留。儿童脑膜炎是由于细菌或者病毒感染灶，通过血液循环经血脑屏障进入头部，在脑膜部引起的感染。脑膜炎可以引起颅压增高，出现比较频繁的呕吐、头痛。脑膜炎还可以出现脑膜刺激征，头部出现感染以后，就会出现比较危急的状况，比如脑疝、颅内压高后会出现呼吸心跳暂停，危及生命。所以，脑膜炎应该尽量及早发现，及早治疗，多数情况都能治愈。
脑膜炎确诊方法
临床上确诊任何一种疾病都要根据病史、查体和辅助检查，首先要知道孩子是否存在发热、流涕、咳嗽、呕吐、腹泻感染病史，其次看孩子是否出现头疼、呕吐、抽搐、惊厥、意识障碍这些症状，之后查体要看孩子的颈抵抗是否存在、有无嘴角歪斜、双侧瞳孔是否等大、肌张力是否有改变、感觉是否存在异常，在此基础上完善腰椎穿刺检查，脑积液是确诊脑炎的金标准，腰穿之前要明确孩子是否有明显的颅高压、后颅窝占位性病变、皮肤穿刺部位有无感染，孩子的病情是否衰竭、休克状态，如果出现上述症状不能进行腰穿。后颅窝占位性病变也是腰穿的禁忌症，所以在腰穿之前一定要完善头颅核磁或者ct检查，除外后颅窝占位性病变，完善眼底检查，除外严重的颅内高压症状。
脑膜炎会头痛吗
头疼不只是脑炎的表现，比如出现了颅内出血、颅内占位性病变、脑肿瘤、脑脓肿的时候，也可以出现头痛的表现，所以小儿出现头疼的时候不一定是脑炎，小儿脑炎也未必就表现为头疼的这些症状。小儿脑膜炎主要以发热、恶心、呕吐、头疼、惊厥、意识障碍为主要临床症状，并不是所有脑炎都表现出上述症状，比如麻疹病毒感染引起的脑炎是传导性炎症性病变，典型的初期表现是嗜睡乏力、性格改变行为异常、学校适应能力差、多动等这些表现，逐渐发展为癫痫。表现为重复性反复性的癫痫发作，严重的时候会出现死亡。
小儿脑膜炎的后遗症
小儿脑膜炎的后遗症有反复抽搐、惊厥、耳聋、肢体运动障碍、肌张力改变、语言发育延迟、神经精神发育迟缓、脑积水运动障碍等。大多数脑膜炎都是轻症的脑膜炎，预后较好,小儿神经系统后遗症的发生常出现在年幼的脑膜炎患者，由于临床症状不典型，容易延误治疗，所以预后较差。小儿在得脑膜炎时，应尽早就就医，明确致病原因，采取有效治疗手段，防止不良事件发生。
脑膜炎会引发癫痫吗
脑膜炎出现病变，损伤了脑部神经元造成其异常放电，引起患儿出现反复惊厥、意识障碍、行为异常，应该考虑脑膜炎可能合并了癫痫。癫痫是小儿神经系统常见疾病，是一种慢性反复发作性疾病，是多种原因引起的脑功能障碍表现。癫痫可分为症状性癫痫、隐源性癫痫和特发性癫痫，其中脑发育、脑积水、颅内出血、颅内感染是症状性癫痫的主要病因之一。
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脑膜炎传染吗
具有传染性的脑膜炎主要有三种。第一种是由乙型脑炎病毒感染引起的流行性乙型脑膜炎；第二种是由脑膜炎双球菌感染引起的流行性脑脊髓膜炎，属于细菌性脑膜炎；第三种是结核杆菌感染引起的结核性脑膜炎。此外，由森林病毒感染的森林脑炎也具有传染性。小儿脑膜炎由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体、结核杆菌等致病微生物感染引起。常见临床表现为发热、头痛、呕吐、食欲减退、精神状态差等。患儿出现以上症状时，应及时就医，以防延误病情。
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儿童脑膜炎确诊
确诊孩子是否患有脑膜炎，首先询问病史，患儿是否存在发热、流涕、咳嗽、呕吐、腹泻、感染病史；其次是否出现头疼、呕吐、抽搐、惊厥、意识障碍等症状；之后查体，有无颈抵抗、有无嘴角歪斜、双侧瞳孔是否等大、肌张力是否改变、感觉是否存在异常；在此基础上完善腰椎穿刺检查。腰穿有以下禁忌症：明显的颅内高压、后颅窝占位性病变、皮肤穿刺部位有感染、患者处于衰竭、休克状态。出现以上症状时不能进行腰穿，在腰穿之前一定要完善头颅核磁、ct检查以及眼底检查。
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脑膜炎的护理
小儿脑膜炎分为传染性脑膜炎和非传染性脑膜炎。对于具有传染性的脑膜炎患儿，要进行隔离护理。小儿脑膜炎以发热、呕吐、惊厥、意识障碍为主要临床表现。在护理脑膜炎患儿时，若持续发热，要及时进行药物或物理降温；惊厥时要及时镇静止惊，同时垫舌垫防止患儿在惊厥时咬伤舌部；此外观察患儿是否存在意识障碍，若意识障碍时间较短，则可以进食水，同时进行静脉营养支持治疗，对于意识障碍时间比较长的患儿，要注意勤翻身、扣背，防止褥疮和坠积性肺炎的发生。
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脑膜炎引起脑积水怎么办
常见的引起小儿脑膜炎形成脑积水的病原体是细菌和结核杆菌。治疗脑积水时，首先要采用有效的抗结核药或抗生素控制细菌或结核菌感染；其次完善ct或者核磁共振检查，明确脑积水属于交通性还是非交通性。手术治疗是缓解脑积水最有效的办法，对于病情进展快、病情重的脑积水，要尽早手术治疗。药物治疗分为两类，一类是缓解脑积液的分泌、促进体内液体排出，如甘露醇和呋塞米；另一类是乙酰唑胺，抑制脑积液产生和分泌。在治疗过程中，要注意监测药物的副反应，如代谢性酸中毒和离子紊乱等情况。
小孩高烧导致脑膜炎的症状有什么
首先在这里给大家纠正一点，我们一定要区分感冒和发烧到底是怎么样引起的。在小孩成长发育过程当中，家长对于小孩的感冒发烧一般都比较警惕。发烧是由于多种疾病引起的，我们要区分是感冒引起的发烧还是其他病引起的。这个时候家长有可能就会问，感冒发烧能引起脑膜炎吗？或者高热可以引起脑膜炎吗？其实这种问题是不对的。并不是感冒发烧引起了脑膜炎，而是脑膜炎引起了发烧。当出现脑膜炎的时候，我们要看小孩的症状。如果突然发烧伴有严重的头痛，儿童不善于表达，我们就要观察，如果他的精神不好，觉不醒，对什么都没有兴趣，也不愿意吃东西，这种情况就有可能是脑膜炎的表现。而且在严重脑膜炎的时候，就会出现昏睡、皮疹、反复的呕吐、畏光等等症状。当出现这种问题的时候，我们就应该积极的去医院就诊。
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