丙肝和乙肝哪个更严重
发布时间：2019-01-2462808次收听
语音内容：
通过筛查被发现的丙型肝炎是轻的，容易被治好。如果没有被筛查发现，而是通过有了症状之后才发现，丙型肝炎就比乙型肝炎要严重。
丙型肝炎和乙型肝炎如果不考虑治疗手段，只是从自然史方面来评估是丙型肝炎更严重。丙型肝炎的发病非常隐匿。乙肝可以在早期表现出肝炎的症状，比如出现浑身无力、吃不下饭、出现黄疸等。而丙肝在早期没有任何表现，只有发展到肝硬化和肝癌之后才会表现出肝硬化和肝癌的很多症状。对于丙肝病人只有通过筛查才能发现早期病人。如果通过症状去发现往往需要到肝硬化和肝癌晚期阶段。
从治疗角度上来讲，现在有根治丙肝的药物，而根治丙肝的药物只需要服用三个月，每天吃一片药就能治好。而乙肝至今为止还没有这样的药物上市，还不能够通过短期治疗得到根治。所以从这个角度来讲，丙型肝炎比乙型肝炎要好得多。乙型肝炎通过症状被发现的时候，往往是在肝炎阶段，而不是在肝硬化和肝癌阶段。虽然没有药物短期根治，需要长期服用药物，在长期服用药物的过程中，也会减少肝硬化、肝癌的发生。
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通过筛查被发现的丙型肝炎是轻的，容易被治好。如果没有被筛查发现，而是通过有了症状之后才发现，丙型肝炎就比乙型肝炎要严重。
丙型肝炎和乙型肝炎如果不考虑治疗手段，只是从自然史方面来评估是丙型肝炎更严重。丙型肝炎的发病非常隐匿。乙肝可以在早期表现出肝炎的症状，比如出现浑身无力、吃不下饭、出现黄疸等。而丙肝在早期没有任何表现，只有发展到肝硬化和肝癌之后才会表现出肝硬化和肝癌的很多症状。对于丙肝病人只有通过筛查才能发现早期病人。如果通过症状去发现往往需要到肝硬化和肝癌晚期阶段。
从治疗角度上来讲，现在有根治丙肝的药物，而根治丙肝的药物只需要服用三个月，每天吃一片药就能治好。而乙肝至今为止还没有这样的药物上市，还不能够通过短期治疗得到根治。所以从这个角度来讲，丙型肝炎比乙型肝炎要好得多。乙型肝炎通过症状被发现的时候，往往是在肝炎阶段，而不是在肝硬化和肝癌阶段。虽然没有药物短期根治，需要长期服用药物，在长期服用药物的过程中，也会减少肝硬化、肝癌的发生。
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慢性丙肝治疗的相关介绍
由于丙肝病毒可在慢性丙肝患者肝脏内大量繁殖，导致肝脏的慢性炎症坏死，久而久之，这种肝脏的慢笥破坏可导致瘢痕形成再进一步则可发展为肝硬化甚至原发性肝癌，为了阻断丙肝病毒的猖狂进攻，那么慢性丙肝治疗方法有哪些呢，下面我们来看一下吧。
丙肝会不会导致脂肪肝
丙型肝炎病毒进入人体以后，会刺激到肝脏里的脂肪形成的机制。比如说会刺激到身体内的基因，这些基因有可能会使肝脏的细胞产生脂肪变。因为丙肝病毒在脂肪泡里面，生活起来会更利于生活，喜欢这样富脂的这种生活环境，所以丙型肝炎病毒会造成脂肪肝，使肝脏里面脂肪的聚集增加，从而产生脂肪肝。丙型肝炎病毒是形成脂肪肝的一个很重要的危险因素，一旦感染了丙型肝炎病毒，肝脏发生脂肪变的几率会大大的增加。所以感染丙型肝炎病毒以后，需要关注肝脏的质变程度，关注血脂的代谢，然后血脂的代谢如果出现异常，需要进行降脂治疗，然后需要进行一些减脂的运动。
丙肝窗口期是什么
丙型肝炎病毒进入人体以后，不是立刻就产生抗体的。丙型肝炎病毒进入人体，大约有3~6个月的时间。在这段时间内身体还没有产生丙肝抗体，通过这种化学检测的方法，就没法从血液里面检测到丙肝病毒的抗体，从而就没法知道到底有没有感染丙肝病毒。所以就是在这3~6个月的时间，就成为丙肝病毒的窗口期。在窗口期内没法判断到底有没有感染了丙肝病毒，当有这种感染丙肝病毒的危险因素以后，是需要去检测丙肝的抗体的。首先在急性期的时候，可以检测一下，这个时候有没有丙肝的抗体。然后三个月，六个月的时候各检测一次。等到六个月的时候，身体还没有检测出丙肝抗体，这个时候才代表没有感染丙肝病毒。所以这个窗口期，指的就是感染了丙肝病毒，但是没有产生抗体的这一段时间。
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丙肝会自己好吗
丙型肝炎病毒进入人体以后，大约有20%~50%的人可以自发的清除，人体可以通过自身的免疫力把丙肝病毒达到清除的目的。但是就算丙肝病毒清除了，身体仍然会产生丙型肝炎病毒的抗体，这个抗体是伴随终生的，所以就算清除了丙肝病毒，仍然可以检测到丙型肝炎病毒的抗体。一旦有了传染丙肝的这种危险的行为，一定要到医院来详细的检测，检测一下丙肝病毒抗体，检测一下丙肝病毒的定量，了解到底有没有传染丙肝病毒。千万不要有这种侥幸的心理。
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丙肝怎么才能检测出来
丙型肝炎病毒进入人体以后，会采用两种办法检测。首先要检测丙肝病毒的抗体，这种检测方法比较简单快速一点，如果丙肝病毒的抗体是阳性，就代表有可能感染了丙肝病毒。进一步检测，血液里丙型肝炎病毒的定量和分型，如果我们能够检测到定量是阳性的，比如说体内的丙肝病毒是10的3次方，10的5次方，那么就代表体内确实是含有丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒总共有六型，我们会对体内的丙肝病毒进行分型，看它处于哪一型，不同的分型治疗方法是不一样的。
丙肝病毒是什么
丙肝病毒属于RNA病毒，是从输血后转氨酶升高肝脏患者的血液中分离出来的，会引起丙型肝炎。丙肝病毒是肝病毒当中的一种，它可以引起丙型肝炎。其实丙肝病毒发现并不是特别久远以前的事情，大概在80年代末90年代初由美国和加拿大的学者发现了丙肝病毒，那他们当时是怎么发现的。他们是在这个输血以后发生转氨酶升高肝脏炎症的病人在血液当中分离出来的，病毒刚开始叫作非甲非乙型病毒，后来把它命名为丙型肝炎病毒。所以咱们五种病毒性肝炎里边他就排在老三，丙型肝炎病毒它的本质是一个RNA病毒。它感染人体以后可以引起肝细胞的炎症，时间长了可以出现肝纤维化，类似于乙肝病毒一样，肝纤维化逐渐进展日积月累最后出现肝硬化，肝硬化的各种并发症，最后还可能会出现癌变。那么早期的丙型肝炎感染是没有临床症状的，有的个别人会出现乏力、食欲下降，但是大部分病人没有症状，所以丙型肝炎被称为是沉默的疾病。丙型肝炎早期症状：早期丙型肝炎感染大部分是没有临床症状的，个别病人会出现乏力、食欲下降等不典型症状。丙型肝炎病毒还有一个特点就是除了侵犯肝脏之外，还可以会引起肝外的其它系统的表现，比如说可以引起自身免疫紊乱，比如说可以引起一些血液系统的疾病如冷球蛋白血症，有可能还能引起肾功能的损伤丙肝相关肾，这个危害还是非常大的。
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丙肝如何分型
丙肝的基因分型分为8个型，临床上公认的比较多的是1～6型。对于感染筛查发现丙肝抗体阳性患者，建议进一步进行HCV-RNA定量检测，如果是阳性患者，可能还要对患者进行基因分型检测。丙肝的基因分型现有阶段可以分到8个型，但临床上公认的比较多的是1～6型。丙肝的基因分型，地域性差别很大，比如在中国的北方地区，以b型为主。在我国丙肝没有发现4型和5型，但是在南方地区发现6型的感染发生率比较高。另外在吸毒人群当中，3b型的感染发生率比较高。在既往使用干扰素治疗的年代，干扰素治疗的疗程是和基因分型相关的。
慢性丙肝和急性丙肝的区别
急性丙肝与慢性丙肝区别是时间上，慢性丙肝为感染HCV超过半年。急性丙肝的症状不明显，在早期患上丙型肝炎时可能没有不舒服表现，不及时得到治疗，因而大多数人由急性肝炎发展为慢性肝炎。丙肝是由丙型肝炎病毒HCV所引起，主要是通过输血或输血制品、血液透析、采血浆、输血球、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等引起。急性丙肝常见的症状主要有发热，黄疸和恶心，呕吐，以及肝区不适，但表现都较轻较难发现，可以表现为转氨酶升高和肝肿大。急性丙型肝炎半数以上患者会转为慢性肝炎。慢性丙肝的症状往往更不明显，患者可以没有症状，但病情还会进展甚至10多年，但患者在临床上没有症状的情况下，病情进展会逐步发展到肝硬化甚至肝细胞癌，所以往往在偶然的情况下，比如体检时或普查时候发现，有时候可表现为右上腹不适或右上腹沉重感，黄疸很少发生。
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丙肝的治疗方法
丙肝的治疗方法是在病毒性肝炎中进展最迅猛的疾病，现在的治疗方案已经完全可以达到彻底根治。以前传统的治疗方案，仍然在医院里能够见到，在网上经常搜到的以前的方案，干扰素加利巴韦林叫做PR方案。但是最新的指南已经不用这样的方案，因为它的副作用非常大，最新的指南像一八年欧洲的指南已经完全放弃干扰素的方案，独立用DNA小分子的抗病毒方案，小分子的抗病毒药物这几年上市很多种，它最大的优点是疗效非常好，可以达到至少92%以上，甚至百分之百的有效率，而且它的疗程只有两三个月左右。
丙肝能治好吗
丙肝病毒感染以后形成慢性感染或慢性肝炎，目前已经可以治愈了，十年前用干扰素经过一年的治疗，治愈率能达到70％左右，十年后的今天已经可以避免干扰素治疗的不良反应，换用简单的口服药治疗。一般根据丙肝病毒具体的基因分型来给患者选择合理的药物治疗，如果没有肝硬化，仅仅是慢性丙型肝炎，一般情况下三个月甚至更短的时间8周就可以把慢性丙型肝炎治愈，如果患者感染丙肝病毒以后发展成肝硬化，这时治疗疗程要适当的延长，一般延长到六个月，95％左右的丙肝病毒可以彻底清除，从而有效避免患者将来发展成肝硬化或者肝癌的不良结局。目前丙肝的治疗已经取得了决定性的胜利，可以说丙肝目前是世界上唯一一个通过药物能够最终消灭的慢性严重传染病。
