丙肝怎么治
发布时间：2019-01-2461588次收听
语音内容：
目前已经有了治疗丙型肝炎的口服直接抗病毒药物，所以现阶段对丙型肝炎的治疗只需要口服药物，吃药三个月就可痊愈。
现在在国内上市的药物包括索磷布韦、索磷布韦维帕他韦片，以及达拉他韦。这些药物几乎没有任何副作用，只需要口服，然后进行定期的监测评估疗效就足够。一般来说，对于明确诊断丙型肝炎的患者，首先应该进行基因型的检测，对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右，进行丙肝病毒定量检查，评估疗效，从而预测将来停药后会不会复发。如果治疗两周之后，病毒定量极低，甚至测不到，治疗三个月之后停药非常安全。
在治疗三个月停药的时候再进行一次监测，这时候就可以告诉病人是否治愈。如果治疗三个月停药的时候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已经是阴性，测不到的状态。那么停药就是成功的。最后医生还会在停药后的第三个月，给病人进行再次的病毒定量检测。如果停药三个月后，病毒定量依然保持阴性状态，那么病人就达到了根治，将来再也不会复发。所以对于丙肝病人，治疗就是三个月的时间，非常的简单。
对已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人，虽然经过三个月的治疗，能够让丙肝病毒彻底的被清除，但肝硬化不可逆转。患者在将来还是应该每半年进行定期的复查，来监测肝硬化并发症的情况，监测是否有肝癌的发生。
所以对于丙型肝炎，现在虽然有了根治性的药物，但是只有在肝炎阶段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化阶段，即使把病毒彻底根治清除，仍然需要长期的随访防止肝硬化并发症的出现，防止肝癌的发生。
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目前已经有了治疗丙型肝炎的口服直接抗病毒药物，所以现阶段对丙型肝炎的治疗只需要口服药物，吃药三个月就可痊愈。
现在在国内上市的药物包括索磷布韦、索磷布韦维帕他韦片，以及达拉他韦。这些药物几乎没有任何副作用，只需要口服，然后进行定期的监测评估疗效就足够。一般来说，对于明确诊断丙型肝炎的患者，首先应该进行基因型的检测，对不同的基因型选择不同的药物。在吃药两个星期左右，进行丙肝病毒定量检查，评估疗效，从而预测将来停药后会不会复发。如果治疗两周之后，病毒定量极低，甚至测不到，治疗三个月之后停药非常安全。
在治疗三个月停药的时候再进行一次监测，这时候就可以告诉病人是否治愈。如果治疗三个月停药的时候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已经是阴性，测不到的状态。那么停药就是成功的。最后医生还会在停药后的第三个月，给病人进行再次的病毒定量检测。如果停药三个月后，病毒定量依然保持阴性状态，那么病人就达到了根治，将来再也不会复发。所以对于丙肝病人，治疗就是三个月的时间，非常的简单。
对已经进展到肝硬化的丙型肝炎病人，虽然经过三个月的治疗，能够让丙肝病毒彻底的被清除，但肝硬化不可逆转。患者在将来还是应该每半年进行定期的复查，来监测肝硬化并发症的情况，监测是否有肝癌的发生。
所以对于丙型肝炎，现在虽然有了根治性的药物，但是只有在肝炎阶段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化阶段，即使把病毒彻底根治清除，仍然需要长期的随访防止肝硬化并发症的出现，防止肝癌的发生。
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是什么原因导致丙肝发生的
很多人被诊断为丙肝后觉得很是奇怪，平时在生活中也很注意饮食和个人卫生，为什么还会患上丙肝呢?到底是什么原因导致丙肝发生的呢?专家说丙肝是一种传僠途径比较广的肝病，一般母婴传播、性传播以及输血传播为主，具体内容下面为您详细介绍。丙肝常见的传播途径有输血、使用血制品，以及使用被病毒污染的医疗器械
病毒性肝炎的传播途径
病毒性肝炎主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播、消化道传播和密切接触传播等途径传染。病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝脏炎症，不同类型的肝炎病毒传播途径有所差异。
丙肝会不会导致皮肤发黄
丙型肝炎病毒进入人体以后，在肝脏的生活的过程中会引起肝细胞或胆管细胞的损伤。而胆管细胞的这种损伤，就有可能会引起胆汁的淤积，进而使血液里的胆红素升高。血液里面胆红素升高以后，就有可能会造成皮肤的黄染，这就是常见到的皮肤巩膜变黄，所以说丙型肝炎病毒，是有可能引起皮肤变黄的，不仅能够引起皮肤变黄，还有可能会引起眼睛里面的巩膜，也就是常说的白眼珠会变黄，而且也会出现尿黄，小便的颜色会比平常要加深很多，甚至会出现浓茶色，所以丙型肝炎病毒是有可能引起皮肤变黄的，这个黄主要是的胆管损伤以后，引起的胆红素的沉积。综上所述，丙型肝炎病毒会引起肝细胞和胆管细胞的炎症，进而引起胆汁淤积，是胆红素在皮肤上沉积，使皮肤变黄。在临床中会有一些退黄的药物，比如说茵栀黄，丁二磺酸腺苷蛋氨酸等，这些药物可以帮助胆红素的下降，从而使皮肤的这个黄染出现好转。
丙肝感染查出来时间
丙型肝炎病毒进入人体以后，大约会有3~6个月的窗口期，就是说在这3~6个月之内，可能没法检测到身体，有没有产生这个丙肝抗体和丙肝的病毒，所以一般需要经过3~6个月，才能够从血液里面检测到丙型肝炎病毒的抗体，或者说能够对感染的丙型肝炎病毒，进行定量和分型的检测。一般感染了丙肝病毒以后，会有三种结局，一个就是可能会是一个携带者，就是丙肝病毒，进入人体以后，对肝脏没有造成太大的损伤，没有形成炎症，转氨酶是正常的，第二个就是一个这种持续的升高，就是有可能丙肝感染了以后，肝脏持续的产生一个炎症，然后折转氨酶会逐渐逐渐的升高，再一个就是一个波动的，就是偶尔的转氨酶会高一些。但是自发的肝脏的这个炎症会自己恢复。转氨酶又恢复正常，然后转氨酶处在一个波动的状态，这就是丙肝感染以后的三种状态。
丙型肝炎rna测定是什么意思
丙肝病毒RNA，是检测丙肝病毒的核酸，只有核酸阳性才能确定诊断。平时，如果怀疑有丙肝病毒感染的病人，也要同时检测丙肝病毒的抗体和丙肝病毒的核酸，丙肝病毒的核酸就是HCV-RNA。如果抗体和核酸同时阳性，可以确诊就是丙肝病毒的感染。如果只是抗体阳性，核酸阴性，还不能够确诊，不能确诊病人是一个现症的丙肝病毒感染。单纯抗体阳性有可能是既往感染，也可能是其他血清当中的物质，导致的假阳性这种可能，所以要同时检测抗体和核酸。
01:58
丙肝用干扰素治疗好吗
我们首先推荐的还是小分子化合物，治疗效果比较明确，大约在95%以上，而副作用相对来说比干扰素要小很多，所以我们都首先推荐用小分子化合物的治疗办法。干扰素对于丙型肝炎的清除率大约在70%左右，而干扰素又会有各种各样的并发症，比如说常见的骨髓造血的暂时抑制，流感样的症状，自身免疫性疾病的发生，还有精神神经系统的影响。所以目前不推荐用干扰素抗丙肝病毒。我们目前用的比较有效的办法是小分子化合物。小分子化合物是近几年兴起的对于这个丙型肝炎病毒治疗比较有效的一种办法，它的有效率都在95%以上，建议患者尽量能够选择小分子化合物的办法来治疗丙肝病毒。
02:30
丙肝症状表现有哪些
丙肝大多数都是慢性感染状态，没有特别明显的症状。丙肝病毒感染的症状非常轻微，比如丙肝病毒急性感染很少见，或者它的临床症状不典型。一旦丙肝病毒感染检测出来，大多数都是慢性感染状态，没有特别明显的临床症状。但是如果发展到肝硬化阶段，出现相应的并发症之后，可以出现和其他的病因所导致的肝硬化基本一样的表现，比如出现消化道出血、腹水、水肿，出现肝性脑病等。所以慢性丙型肝炎感染阶段称之为无声的杀手，就是平常感染在肝炎阶段并不引起非常明显的临床症状，但是它将来可能会发展到肝硬化的终末期，导致病人出现死亡、肝功能衰竭，肿瘤发生等。
02:37
丙肝要注意什么
如果发现了丙肝病毒的感染，一定要看进一步看看丙肝病毒定量是否是阳性的。如果丙肝病毒定量阳性，可能进一步得做丙肝的基因分型检测，采取有效的口服药物治疗。现有的小分子化合物治疗的周期只有12周，治疗的有效率却高达90%以上。另外在治疗过程中，也需要定期到医院进行相关化验，来发现这个药物是否存在不良反应，或者跟现有的一些服药之间是否存在药物的交互作用，以期达到非常好的治疗效果。另外停药之后也应该在专科医生指导下进行定期随访，避免将来停药之后可能存在的复发不被所知。
丙肝症状
丙肝是指的丙型肝炎，是指感染了丙肝病毒所导致的肝脏的炎症。肝脏的炎症，都会表现为一个共同的特点，一般会有乏力、腹胀、肝区疼，严重的病人可能会出现肝硬化，肝纤维化，甚至于肝癌。丙型肝炎是可以没有任何症状的，但是大部分丙肝病人可能会有这种没有力气、腹胀、乏力、肝区疼等等一些症状。当然发展到比较严重了，会出现肝硬化，可以出现肝硬化腹水、消化道出血、牙龈出血、肚子胀、吃不了饭、小便减少、肝性昏迷等等。但是需要指出的就是，症状并不是非常准确的一个判断有没有丙肝的指征，有些病人病情非常重，到了肝硬化，自己仍然没有任何不舒服。所以单靠症状，是不能确定到底有没有丙肝，以及丙肝在什么程度上。所以说如果是有丙肝的病人，还是要尽快的到医院去进行检查，单靠症状来进行判断，有没有乙肝，有没有丙肝，还不是特别的完善。
01:58
丙肝是怎样引起的
丙型肝炎病毒主要是通过血液传播，比如输血、拔牙等血液途径进行传播。也可以通过性传播，夫妻之间的性传播。还有一个比较特殊的情况，叫垂直传播，患有丙肝的母亲在分娩的过程当中，通过她的血液可以传染给婴儿。所以丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒传染所导致的传播途径主要是通过血液传播和性传播，血液传播，包括输血、手术、拔牙、纹身、美容、夫妻之间的性传播等等途径来传染的。
丙肝和乙肝哪个更严重
通过筛查被发现的丙型肝炎是轻的，容易被治好。如果没有被筛查发现，而是通过有了症状之后才发现，丙型肝炎就比乙型肝炎要严重。丙型肝炎和乙型肝炎如果不考虑治疗手段，只是从自然史方面来评估是丙型肝炎更严重。丙型肝炎的发病非常隐匿。乙肝可以在早期表现出肝炎的症状，比如出现浑身无力、吃不下饭、出现黄疸等。而丙肝在早期没有任何表现，只有发展到肝硬化和肝癌之后才会表现出肝硬化和肝癌的很多症状。对于丙肝病人只有通过筛查才能发现早期病人。如果通过症状去发现往往需要到肝硬化和肝癌晚期阶段。从治疗角度上来讲，现在有根治丙肝的药物，而根治丙肝的药物只需要服用三个月，每天吃一片药就能治好。而乙肝至今为止还没有这样的药物上市，还不能够通过短期治疗得到根治。所以从这个角度来讲，丙型肝炎比乙型肝炎要好得多。乙型肝炎通过症状被发现的时候，往往是在肝炎阶段，而不是在肝硬化和肝癌阶段。虽然没有药物短期根治，需要长期服用药物，在长期服用药物的过程中，也会减少肝硬化、肝癌的发生。
