肺癌早期症状有哪些
发布时间：2019-03-0664753次收听
语音内容：
早期肺癌患者的症状不明显而且没有特异性，与很多呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等症状相似，难以鉴别。许多的早期肺癌是通过体检发现的，因此定期复查，进行胸部的ct检查对早期发现肺癌较为关键的。如果通过症状学诊断肺癌，应提高对肺癌的警惕性，凡是超过两周的呼吸系统的症状，比如干咳无痰、痰中带血、呼吸急促、胸痛等，经过抗炎治疗无效者，都应该警惕肺癌的可能性。肺癌的症状与肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的类型有关，一般的局部症状主要是咳嗽、咳痰、痰中带血；如果压迫气道会出现呼吸急促；如果压迫喉返神经，会引起声音嘶哑；如果压迫上腔静脉会引起上腔静脉综合征，如面部红肿、淤血等。晚期肺癌的症状更为明显，如果患者出现骨转移、出现脑转移，会出现相应的骨痛，或者出现部分脑部的症状。
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早期肺癌患者的症状不明显而且没有特异性，与很多呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等症状相似，难以鉴别。许多的早期肺癌是通过体检发现的，因此定期复查，进行胸部的ct检查对早期发现肺癌较为关键的。如果通过症状学诊断肺癌，应提高对肺癌的警惕性，凡是超过两周的呼吸系统的症状，比如干咳无痰、痰中带血、呼吸急促、胸痛等，经过抗炎治疗无效者，都应该警惕肺癌的可能性。肺癌的症状与肺癌的大小、部位、侵犯的器官以及肺癌的类型有关，一般的局部症状主要是咳嗽、咳痰、痰中带血；如果压迫气道会出现呼吸急促；如果压迫喉返神经，会引起声音嘶哑；如果压迫上腔静脉会引起上腔静脉综合征，如面部红肿、淤血等。晚期肺癌的症状更为明显，如果患者出现骨转移、出现脑转移，会出现相应的骨痛，或者出现部分脑部的症状。
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肺上有斑点是不是肺癌
肺上有斑点不一定是肺癌，肺上有斑点大多数情况下有可能是感染所造成，一般进行规范足量的抗生素进行治疗，然后复查了解斑片的变化，如果斑片消退多半就是感染因素。然后定期复查，如果斑片不消退就要进行进一步的检查，包括减薄的CT，减薄增强的CT，甚至PET-CT来进行排除。如果是肺癌就选择手术治疗，一般是单个的斑片手术治疗。如果是癌症大多是早期，术后就定期的复查、观察，不需要做进一步的治疗；如果术后发现其地方有，如果术后分期比较晚就要做进一步的治疗，包括化疗靶向治疗以及免疫治疗。总之肺部有小斑片影一定要到医院在专科医生的指导下进行诊断治疗，以免贻误病情。
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胸积水是肺癌引起的吗
胸积水不一定是肺癌引起的。胸积水有多种情况，如结核性胸膜炎也引起胸水，它就是结核性胸水，病因是结核，治疗主要是抗结核治疗。如肝炎、肝硬化也引起胸水，此时就要针对肝炎、肝硬化的进行治疗。营养不良引起的低蛋白血症也可引起胸水，这些都不是肿瘤引起的。肺癌引起胸腔积液就需根据肺癌的病理类型进行针对性的治疗，主要以药物治疗为主。若胸腔积液较多，就需进行胸腔积液的抽放，并胸腔注射相应的化疗药物等。根据肺癌的不同的类型和基因驱动情况，还可选择靶向药物。
周围型肺癌是如何引起的
周围型肺癌与其它型别的肺癌发病因素基本一致，包括吸烟、职业和环境接触、空气污染、既往肺部慢性感染、遗传等因素。第一、吸烟，吸烟是肺癌的最重要的高危因素，吸烟不但会引起肺中央型的肺鳞癌，也会引起周围型肺腺癌的发生。二、职业和环境接触，约10%的肺癌患者有环境和职业接触史，铝制品的副产品、砷、石棉、二氯甲醚、铬化物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯，这九种职业环境致癌物增加肺癌的发病率。三、空气污染，特别是工业废气均能引发肺癌，大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进，起协同作用。四、既往肺部慢性感染，如肺结核、支气管扩张症等患者，支气管上皮在慢性感染过程中，可能化生为鳞状上皮，导致癌变，但较为少见。五、遗传等因素，家族聚集遗传易感性以及免疫功能降低，代谢内分泌功能失调等，也可能在肺癌的发生中起到重要的作用。
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中央型肺癌最常见的症状是
早期中央型肺癌缺乏典型的临床症状，影像学表现为支气管壁局限性增厚、内壁不规则、管腔狭窄、肺动脉瓣型的支气管内条索或点状密度增高影，通常无阻塞性改变。有时可以阻塞性肺炎为主，在抗炎治疗后炎症消散。中晚期表现为中央型肿物和阻塞性改变，阻塞性改变最早为阻塞性肺气肿，进一步发展为阻塞性肺炎和肺不张。阻塞性肺的近端常因肿瘤而外突形成反S显征。支气管不完全阻塞时，CT可见支气管通气征，增强CT常可以看到扩张，充满黏液的支气管。少部分中央型肺癌表现为沿段及亚段支气管铸型的分支状改变。
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肺癌是什么病因造成的
造成肺癌的病因原因如下：第一，与吸烟相关，被动吸烟也能增加肺癌发生的几率；第二，空气污染，特别是工业废气；第三，与环境和职业接触史相关，石棉暴露能明显增加肺癌发生的危险性，其中吸烟者的危害性尤为显著，职业的暴露，如氢及其子体和环境因素，如室内燃煤空气污染，对肺癌的发生影响的重要性；第四，慢性肺部疾病，结核继发肺部疤痕者，发生肺癌危险性增高；第五，肺癌家族史以及氯甲基醚、多环芳香烃、铬、镍、有机砷等致癌物质暴露时，也增加发生肺癌的危险性。
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肺癌新药有哪些
肺癌新药包括靶向治疗药物和免疫治疗药物。这些年肺癌新药研发和上市主要集中在两大类，一类是靶向治疗药物，一类是免疫治疗药物。靶向治疗药物又分很多种，比如针对EGFR-KTI这套通路的，第一代代表药物是吉非替尼，第二代是阿法替尼，第三代代表药物是奥希替尼；还有针对ALK途径的药物，第一代是克唑替尼，第二代是阿来替尼，第三代是色瑞替尼。免疫治疗主要针对PD1和PD-L1，代表性的药物包括针对PD1的纳武利尤单抗、帕博利珠单抗；针对PD-L1这条途径的药物有阿特珠单抗。
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肺癌转移怎么办
肺癌转移后，要保持心态平和、及时到专业医院诊断良恶性、根据具体情况对症治疗。一、一定要保持心态的平和，先不能自己乱了方寸；二、一定要到专业的医院找专科医生来评判这个新出现的病变是不是恶性的，是不是一定就是转移，因为有的时候一些良性的病变会被误以为是转移；三、确诊了是转移以后也不用担心，先是要进行评估，评估转移灶的部位、大小和数目、身体的状况、肿瘤的病理类型，这些可以为后续的治疗提供参考，是进行化疗、靶向治疗还是免疫治疗。
肺癌饮食注意什么
对于肺癌患者，我们的饮食一般来说大多数推荐他还是进食一些高能量、营养均衡、多摄入维生素这类型的饮食。为什么这么说？因为肺癌它本身是一个消耗性的疾病。我们在临床上能看到很多人到了后期，身体极度的消瘦，他出现了这种进食困难的情况。一般的情况下，我们对于那种没有吞咽困难的患者，我们鼓励患者进食高能量、高蛋白的饮食。比如说豆制品、瘦肉、鱼类这些。有的时候我们会建议患者进食一些富含维生素的食物，比如说我们的蔬菜、水果这类型的，增加患者的必须要的这些养分，这样才能保证患者机体处于一个有效，一个比较良好的状况，从而能够有效的去对抗癌细胞，能起到一个带瘤生存的一个情况。
肺癌靶向药管用吗
关于肺癌靶向药物是否有用，应该从靶向药物的特点说起。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同，传统的化学治疗是一个广泛的杀伤，也就是它对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用，因此它的不良反应会比较大。而靶向药物就好像是一把钥匙开一把锁，如果这个组织有敏感突变，用上靶向药物疗效就会非常好，如果没有靶点突变，用相应靶点的治疗药物可能就没有太好的疗效。但是现在也有一些泛靶点的，对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物，它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。因此，对于肺癌晚期需要应用靶向药物治疗的患者，首先应该进行基因的检测，判断是否合并有这种驱动基因的突变。如果有突变，根据驱动基因突变的类型选择不同合适的靶向药物；如果所有的驱动基因都是阴性，也还是有针对血管内皮生长因子的大分子单抗靶向药物，对于疗效的提高非常有帮助。全面的检查、精准的治疗是非常重要的选择。
肺癌微创手术的弊端
肺癌微创手术的优势是患者的创伤小、恢复快，痛苦轻。它的弊端就是对做肺癌微创手术的医生要求非常高，需要医生有传统开胸的经验，还有微创手术的经验，这对医生的要求非常高。还有一个就是如果肿瘤比较大，特别像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上这类的肺癌，或者是这个肺癌已经侵犯到大血管，或者是淋巴结肿大很明显，和心脏和血管这些重要器官黏连比较重的时候，那么手术的风险就大大的增加了，就为了病人的安全，可能就要选择开胸手术，一般的微创手术只适合早期或者中期的肺癌。
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