胆结石的最佳治疗方法
发布时间:2019-03-1461921次收听
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胆结石的最佳治疗方法是微创取石和手术治疗。胆结石要根据患者的情况来选择治疗办法,如果胆囊结石没有任何症状,而且程度比较轻,是单个的两公分之内,或者虽然是多发,但最大在一公分之内,胆囊壁不厚,也没有慢性炎症的表现,称为无症状胆囊结石,可以进一步观察,没有必要马上进行手术。
有些患者虽然没有症状,但是有明显糖尿病,或者体型比较肥胖,这种情况下即使没有症状也应该积极地处理。充满型结石和结石合并息肉也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石,要关注有没有引起明确的症状,比如肚子疼、发烧、黄疸这些表现。如果有这些表现,需要积极地处理。
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胆结石的最佳治疗方法是微创取石和手术治疗。胆结石要根据患者的情况来选择治疗办法,如果胆囊结石没有任何症状,而且程度比较轻,是单个的两公分之内,或者虽然是多发,但最大在一公分之内,胆囊壁不厚,也没有慢性炎症的表现,称为无症状胆囊结石,可以进一步观察,没有必要马上进行手术。
有些患者虽然没有症状,但是有明显糖尿病,或者体型比较肥胖,这种情况下即使没有症状也应该积极地处理。充满型结石和结石合并息肉也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石,要关注有没有引起明确的症状,比如肚子疼、发烧、黄疸这些表现。如果有这些表现,需要积极地处理。
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胆结石怎么治疗最快效果最好
胆结石是在胆囊或者胆管内形成的类似石头的固体物质,发作时会出现腹部疼痛、胀痛,还可能伴有恶心、呕吐等情况,给患者带来诸多不适。面对胆结石,根据结石大小,有以下治疗策略:若胆结石较小,患者症状相对轻微,临床多采取中西药联合的保守治疗策略,西药常用山莨菪碱以缓解胆绞痛;消炎利胆片缓解胆囊炎;同时合并轻度感染时使用短程抗生素;中成药则常用胆宁片。胆宁片有多方面作用优势:其一,它能疏肝利胆,有助于胆汁更顺畅地分泌、排泄,可减少胆汁淤积。其二,其对胆结石引发的腹部不适、疼痛等症状能起到缓解作用。在药物治疗期间,配合饮食调整,效果更理想。应尽量少吃高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激性的食物,如油炸食品、动物内脏、辛辣调料等,多吃新鲜蔬菜水果,保持饮食清淡。若胆结石较大,数量较多,或已引发严重的胆囊炎、胆管炎等并发症,此时需考虑手术治疗。目前胆结石手术技术日益成熟,如腹腔镜胆囊切除术等,创伤相对小,恢复较快。总之,胆结石怎么治疗最快效果最好,需依据每个人的具体病情来定。症状轻、结石小的情况,可选择西药联合胆宁片等可靠药物进行保守治疗,配合饮食调整,或许能解决问题;病情严重的,通过手术去除病灶后,术后可在医生指导下服用胆宁片,助力身体恢复。但无论哪种方式,都要在专业医生的指导下进行。
胆结石会导致什么危害
胆结石会导致什么危害呢?胆结石这个疾病越来越年轻化,很多的年轻人都是因为平时的生活不规律导致了胆结石的出现,但是不少的人都不知道这个疾病的危害是什么,下面我们一起了解下胆结石会导致什么危害吧!
胆结石会遗传给子女吗
胆结石会遗传给子女吗?胆结石这种疾病的出现很多人都知道与我们的生活习惯有很大的关系,而有一些胆结石的患者和家属也十分担心一个问题,那就是胆结石是否会遗传的问题,那么患上了胆结石会遗传给子女吗?一起来看一看吧。
平时要怎样预防胆结石
平时要怎样预防胆结石呢?胆结石是很常见的疾病,其实这个疾病大多数都是饮食不规则导致,但是不知道这个疾病到底该怎么样预防才行,那么,今天我就带着大家一起来了解下平时要怎样预防胆结石吧!
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胆结石有什么症状
胆结石根据它所处的位置产生不同的症状。如果胆结石在胆囊内胆汁中漂浮,那么它不会产生任何症状,临床中叫做静止型结石。原因是,结石没有卡在胆囊管开口位置,没有形成胆囊排出的梗阻。于肝内胆管的结石,如果结石数目比较少,而且又比较分散,分散在肝内胆管的末端,或者说是分散的部位比较少,那么也不会产生上腹部、右上腹部疼痛这样的症状。只有在胆管结石堵在主干道,比如胆总管或者肝总管这样的位置,才会产生剑突下的疼痛,以及黄疸这样的症状。所以一般来说胆结石的症状,静止的情况下可能没有任何症状。典型的症状就是产生梗阻以后的疼痛,主要表现于中上腹和右上腹。
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胆结石怎么检查
胆结石可以通过很多方法检查,彩超、B超是简单有效的检查手段,确诊率达95%以上。当B超显示胆囊内有数个或者一个强回声团,这个团随体位可以活动,还有一个长长的声影。那么在这种情况下,就是胆囊长了结石,所以B超是最简单的有效方法。其他可以通过CT、核磁等等影像的手段,也可以达到检查效果。非常大的结石,有的时候可能在拍腹平片,甚至胸片的时候,也能够意外的发现。当摄入肉食、油腻食物后,出现右上腹部不适,伴随右上肩部胀痛时,应该到医院做检查。
胆结石是怎么造成的
胆结石的成因,目前大家比较公认的是胆结石形成的Small学说。胆汁中的卵磷脂、胆酸盐、胆固醇成分之间的比例是相关的,当这三者的比例在某一个特定区间内时,不易形成胆结石。当某些成分,比如胆固醇成分,或胆酸盐成分增加,打破了三者的平衡比例时,这些成分就会在胆汁中逐渐析出形成结晶,结晶不断地累积扩大就形成了胆结石。胆结石还跟很多因素相关,比如跟患者的年龄、性别、以及患者所处的身体阶段,还有家族史都是相关的。因此在西方国家的教科书上有五F之说,一、Forty,指四十至六十岁上下的人群;二、Fat,指体形略微偏胖的人群;三、Female,女性患者居多;四、Family,家族史;五、Fertile,高产的女性患者。
胆结石吃什么食物最好
胆结石吃什么好,胆囊结石作为我们国家的一种常见病,而我们的一日三餐又离不开各种的食物,所以很多人都会关心到底吃什么好,那么对于胆结石患者,实际上和正常人一样,一日三餐都需要保证足够的营养,保证我们碳水化合物,脂肪,蛋白质的均衡,以保证人体各种新陈代谢和器官的功能。那么对于胆结石患者,由于某些类的食物像高脂肪,高胆固醇,粗纤维,碳酸饮料,烟酒,刺激的食物,有可能会诱发急性胆绞痛或者是急性胆囊炎的发生。那么对于这样的食物我们尽量的要避免,那么当然也不是说胆结石就要吃素,什么都不能吃。那么对于合理的包括像细粮,优质的蛋白质,低脂的食物,必要的蔬菜,水果,我们还是要尽可能的保证我们人体的需要,另外也没有什么食物可以促进胆囊结石的溶解,或者是对于胆囊结石有什么药效作用,因此我们说胆结石,它的饮食原则是低脂少食多餐。
胆结石病因
胆结石是胆囊常见的一种良性疾病,发病率非常高,胆囊结石好多人是没有症状的,在体检的时候通过做超声来发现的,这种没有症状的胆结石,我们是可以长期观察和随访的。大家都很关心胆囊结石到底怎么产生的,我们知道胆囊结石产生的原因非常复杂,主要分以下几大类的原因。第一大类与炎症感染有关系,比如说经常胆囊炎、胆道的炎症、寄生虫引起的炎症感染,这是一个最主要的因素。感染以后会引起我们胆汁理化性质发生改变。大家知道胆汁的成分非常复杂,里面有一种重要的成分叫胆盐,在理化性质炎症刺激的情况下,胆盐会沉积出结晶来,附在胆壁上,胆管上着就是胆结石初期的性状,在长期的高浓度的胆汁的刺激下,结晶体会越来越大,最后就形成我们肉眼能所能见到的胆囊结石或胆管结石,因此胆结石的原因最主要的就是胆盐理化性质的改变,然后胆囊炎胆道炎症的刺激,另外在以前早期的时候胆道寄生虫也是最常见的原因,那个时候生活条件卫生条件都够不到的情况下,肠道的蛔虫常常跑到胆道里甚至钻到胆囊里,这个也会引起胆汁代谢的异常,引起胆囊结石的重要的原因。近年来随着人民生活条件的好转,卫生措施的改善,寄生虫引起胆囊结石已经越来越少了,大部分胆囊结石现在目前看来,还是胆汁理化性质的改变以及炎症的诱因,我们平时争这些诱因可以做一些自我的预防,其中有一条告诉大家的就是一定要定期定时的吃早饭,对预防胆囊其实非常重要,因为经过一晚上的代谢,胆囊里的胆盐浓度很高,成就性的胆汁容易沉积出胆囊结石来,因此早上我们及时吃早饭,把这一部分不清洁不新鲜的胆汁赶紧排到十二指肠去,这样可以大大预防胆结石的形成。
胆结石手术后饮食注意事项
这个问题问的非常好,因为我们知道胆结石手术以后,我们应该怎么促进我们更快的恢复,我们回到胆结石形成的原因,肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的,而胆盐沉积和我们不规律的生活,不规律的饮食有关系。胆囊切除术后,胆汁照样还有分泌,所以有些病人比较担心胆切除了,没有胆汁了,将来可怎么办。其实这是一个误区,因为大家知道胆汁并不是胆囊分泌的。胆汁是肝脏分泌的,肝脏分泌完以后通过肝外胆管和胆囊管汇合先储存在胆囊里面,然后在饮食的时候胆囊收缩,把胆汁排到我们的十二指肠参与消化,因此胆囊切除术后胆汁正常的还是可以由肝脏来分泌,然后通过肝总管进入胆总管,进入十二指肠参与消化。胆囊手术后因为有全麻的刺激,胃肠道常常还属于麻痹状态,所以术后第一天一般可以少进一些温水,让胃肠道有个适应的过程。一般第二天的下午,就可以喝一些流质的米汤,纯流质的食物,从第二天第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食等等,总的来讲胆囊切除术后的饮食特别要注意,忌高油高糖一些食物,因为这些食物对于胆道系统的负担比较大,咱们胆囊刚刚切除肝胆管排出胆汁还没有完全适应身体的变化,所以术后饮食不当的时候会出现腹泻甚至腹痛的表现,严重的病人一天会有三到四次腹泻,所以胆囊术后的饮食尤其要注意清淡、好消化循序渐进的过程,也不用太过紧张,所以说胆囊结石手术后的饮食注意,关键点就在于清淡饮食循序渐进,注意好以下两点大部分都能迅速地从手术恢复过来。以前不能吃的患者,胆囊切除术后反而饮食会比以前好得多,这个大家不用担心。
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胆结石腹腔镜手术后遗症
胆结石的手术方式,目前临床上用的最多的就是腹腔镜下胆囊切除术。在腹腔镜使用的早期,因为技术不成熟,常引起胆总管的损伤、胆道狭窄、黄疸、胆瘘等。随着技术的不断进步,腹腔镜的胆囊切除已经很安全了,但是也会引起一些后遗症,常见的是腹腔的黏连。任何手术都不可以掉以轻心,虽然腹腔镜胆囊切除术是肝胆外科一个比较小的常规手术,但依然有很高的风险,有胆管损伤、血管损伤等,引起肝萎缩、肝脓肿等严重的后遗症。因此,不管是腹腔镜手术还是哪种胆囊切除手术,都要认真对待。
胆囊颈部结石严不严重
胆囊结石在胆囊内一般是可移动的,随着体位的改变,它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右,或者更小一点,就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住;这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛,这就是胆绞痛。胆绞痛的疼痛会比较剧烈,如果痉挛性疼痛能够缓解,石头能够退回到胆囊里去,这个疼痛能够很明显的改善;如果这个石头卡的比较紧,就会引起胆囊的急性炎症,这时就会继发比较严重的急性胆囊炎;如果不能得到及时治疗,甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿,甚至再往下卡到胆囊管里,这时可能症状就不容易缓解。因为胆囊管比较细,结石一旦梗阻,可能症状就不太容易缓解;结石可能还会再往下排,进入到胆总管里,引起胆管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎;如果再卡到下端,可能还会引起急性胆源性胰腺炎。所以,胆囊颈部的结石一旦坎顿,应该尽快的到医院进行相关的治疗。




