胆结石自然疗法是怎么样
发布时间：2020-02-2457492次收听
语音内容：
胆结石自然疗法实际上可以理解为胆囊结石的保守治疗，主要是通过饮食控制，减少胆囊结石急性发作，最大限度的保护胆囊功能。
通过定期检查来观察胆囊结石的变化和胆囊大小形态功能，可以在相当长的时间维护胆囊的功能，减少胆绞痛的发作。
胆囊结石的治疗包括保守治疗和手术治疗。试图通过某些偏方或不恰当的促进排斥治疗，是反对的。
胆囊结石经过不恰当的排石会增加胆管结石的发生风险，本来没有症状或症状轻微的胆结石患者会变为包括胆管结石，急性胰腺炎，急性胆管炎等致死率比较高的并发症的情况。
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胆结石自然疗法实际上可以理解为胆囊结石的保守治疗，主要是通过饮食控制，减少胆囊结石急性发作，最大限度的保护胆囊功能。
通过定期检查来观察胆囊结石的变化和胆囊大小形态功能，可以在相当长的时间维护胆囊的功能，减少胆绞痛的发作。
胆囊结石的治疗包括保守治疗和手术治疗。试图通过某些偏方或不恰当的促进排斥治疗，是反对的。
胆囊结石经过不恰当的排石会增加胆管结石的发生风险，本来没有症状或症状轻微的胆结石患者会变为包括胆管结石，急性胰腺炎，急性胆管炎等致死率比较高的并发症的情况。
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术后引流管多久能拔
有一些手术后会在手术的区域放置引流管，到一定时候会拔掉，但引流管拔掉的时间并不是恒定不变的，也没有最多多长时间限制。根据不同的疾病的情况，放的引流管的意义，比如以腹部手术为例，手术以后通常在腹部，比如胃肠道手术，会在胃肠吻合口附近放置引流管。引流管的目的就是把手术后腹腔的器官受到刺激产生的渗出的液体引流出来，避免在局部积聚引起感染和发烧，同时观察吻合口是否正常愈合了。如果吻合口出现了出血，吻合口出现了漏，可能会把漏出来的液体，比如肠腔内容物引出来。所以手术后引流管多少时间拔，取决于一是做什么手术，为什么放引流管。做甲状腺手术的时候，手术主要是怕手术区域出血，通常二十四小时到四十八小时就拔掉。而腹腔引流，如果是观察腹腔内吻合口有没有漏，引流管一般两三天就拔掉。但是腹部手术还有一种就是胆道手术，胆道手术后会放T管引流。T管引流有几个目的，有些是单纯为了引流胆汁，有些是为了手术后防止胆道狭窄，这个时间就完全不一样了。如果只是引流胆汁，通常两周左右就可以拔掉。但是如果因为做胆道手术，需要防止胆道狭窄，比如胆道进行了胆道的吻合，这个手术通常放三个月左右或者三个月以上才可以拔掉。另外有一部分胆道结石的病人，胆道多发结石，手术当中很难取干净或者手术以后还会产生结石，这个T管可能放置三个月到半年，甚至更长时间。一、需要进行检查，是否可以拔掉。二、如果胆道里面还有结石残留，可能还需要T管当中进胆道镜去做检查。所以手术后引流管，多久可以拔根据疾病来论。
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治疗胆结石的最好方法
没有症状的胆囊结石没有充满胆囊且胆囊壁又不厚，没有必要对结石进行治疗。当结石明显的影响胆囊功能，比如结石接近充满胆囊或者结石反复诱发胆绞痛、胆囊炎时，应该积极考虑进行手术来切除胆囊。另外，选择应用中药或者溶石的药物进行控制，但是绝大多数患者其实对于结石的控制效果并不是非常的理想。所以，对于没有症状不需要手术的患者，定期复查就可以，而对于有明确症状或者胆囊失去功能的患者，应该首选手术治疗。
胆结石需要排石吗
其实在临床中，胆结石是不需要排石的，很多人可能有这样的疑问，既然肾结石通过多喝水或者是食用一些促进结石排出的药物都能够排出胆结石，可以应用这些药物吗？其实胆结石一旦形成，如果应用一些排石药物可能会导致胆囊内的结石排到胆总管内，造成梗阻性黄疸或者是由于药物或者是体外碎石等方式将击落的一些小结石。潜顿于一切胆管内，造成一些比较严重的变化症。因此，胆结石患者不能够应用一些激光碎石等一些方法来进行排石，原则上可以考虑应用一些药物。来进行抑制胆结石的形成，一旦形成比较大的结石，最好是采取外科等微创介入的方式来进行排石。这样才能有效的减少并发症，有利于彻底的治愈胆结石这些疾病。
胆结石手术后有哪些并发症
胆结石手术后，一般并发症主要有术后出现胆汁瘘以及胆总管的一些损伤。同时也可以出现比较严重的术中和术后出血，尤其是一些具有基础疾病患者，比如糖尿病和高血压患者可能手术后还会诱发或并发心脑血管风险等意外。目前临床中多数是采用腹腔镜来进行手术切除胆囊，另外腔镜的一些并发症包括皮下气肿以及高碳酸血症都可能是术后比较常见和多见的并发症。总之，胆结石手术后一定不能掉以轻心，要随时观察患者的生命体征以及体表各种引流管。发现有异常情况发生时，一定要积极的采取对症支持治疗，尽最大可能减少术后并发症的发生。
胆结石如何消除
胆结石需要通过微创的方式去摘打，或者手术的方式摘除，才是治疗胆结石的一个根除的唯一的方式，还可以通过一些包括熊去氧胆酸或者消炎利胆的一些药物，能够达到适当地增大结石的溶解度，促进胆汁的这种排石的可能性的。一般来说就是这样的几种药物和手术的手段为主。肾结石可以通过碎石，可以通过一些药物把结石，通过尿的流速来把它冲刷出来，胆汁的流速跟尿液的流速相比肯定要小很多，很难通过这种冲刷的作用把结石排出来，而且在排放的过程之中，也是会造成胆管炎和胰腺炎这样的危害。少数患者如果胆结石的初期还处于这种泥沙样的状态，这个时候，有一些患者通过影像学的检查，能证实胆结石的成分是胆固醇为主的，胆囊结石成分胆固醇为主的，也就是说在X线下是能够透光的，这样的结石，有少数人不超过20、30%。
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胆结石有什么症状
胆结石根据它所处的位置产生不同的症状。如果胆结石在胆囊内胆汁中漂浮，那么它不会产生任何症状，临床中叫做静止型结石。原因是，结石没有卡在胆囊管开口位置，没有形成胆囊排出的梗阻。于肝内胆管的结石，如果结石数目比较少，而且又比较分散，分散在肝内胆管的末端，或者说是分散的部位比较少，那么也不会产生上腹部、右上腹部疼痛这样的症状。只有在胆管结石堵在主干道，比如胆总管或者肝总管这样的位置，才会产生剑突下的疼痛，以及黄疸这样的症状。所以一般来说胆结石的症状，静止的情况下可能没有任何症状。典型的症状就是产生梗阻以后的疼痛，主要表现于中上腹和右上腹。
胆结石疼痛如何缓解
缓解胆结石疼痛可以注射止疼针、穿刺引流、药物治疗。胆结石疼痛很剧烈，如果结石在胆囊里导致了胆囊的压力增高，会引起中枢神经牵涉性疼痛。一、止疼针，比如阿片类的受体、杜冷丁，这种药物来镇静止痛。二、穿刺引流更关键的是要解除这种胆结石梗阻的诱因，如结石持续在胆囊管卡压，光打止疼针是没有用的，时间越长梗阻越严重，会导致胆囊急性的穿孔积脓。这种情况下做穿刺引流，减除胆道的急性压力，最大限度的缓解疼痛。三、药物治疗，有疼痛是因为诱发了急性的胰腺炎，因为胆囊和胰管共同开口于这个肠道上，如果这样的情况，可能还需进行合并胰腺炎治疗。比如抗感染抑制胰酶的激活分泌，加强营养支持进食。
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胆结石有什么症状
胆结石的症状包括：右上腹隐痛、上腹部不适、右侧肩背部的隐痛，同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等。还可能会出现寒颤高热等等症状。胆结石是最常见胆道系统良性疾病。胆结石主要包括无症状胆囊结石，症状轻微的胆囊结石，和反复发作胆绞痛急性胆囊炎的结石，以及会出现某些并发症的胆囊结石，无症状胆囊结石又称为静止性胆囊结石，是指查体发现一直没有腹痛症状，胆囊大小形态正常通常是不需要任何治疗，胆囊结石引起轻微症状包括经常性的右上腹隐痛，上腹部不适，右侧肩背部的隐痛，同时合并有消化不良包括恶心、腹胀等，可以成为慢性胆囊炎或者是症状轻微的胆囊结石，急性发作反复的右上腹。特别是在进食油腻食物之后出现突发的右上腹剧烈绞痛，同时伴有寒战、高热，称之为急性胆囊炎或者是肝绞痛，伴有细菌感染，如果再出现像胆道系统梗阻，胆管结石，胆管炎，急性胰腺炎等，这种情况引起相应的腹痛症状进一步加重，还会出现黄疸，肝功能异常，甚至是感染中毒性休克的症状。
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胆结石最佳治疗时间
胆结石在胆囊内可以存在相当长的时间，而没有任何症状，我们通过影像学检查判断胆囊大小形态功能正常，胆囊结石处于静止性状态，这种情况不需要任何治疗，定期检查就可以，症状轻微的是指胆囊结石刺激胆囊壁形成的慢性炎症，或者是合并消化道，包括上腹部不适，肝区隐痛，恶心、嗳气、消化不良等症状，可以成为慢性胆囊炎，这种情况建议通过严格的饮食控制。同时配合消炎利胆的药物改善胆囊功能，这种情况越早知道越好，如果胆囊结石合并急性胆绞痛，急性胆囊炎，甚至是胆管结石，胆管炎，梗阻性黄疸，急性胰腺炎等严重的并发症，这种情况建议尽早的手术治疗，手术时机是和病人的体力状况严重是否控制，以及医院的技术水平，可以选择微创手术，也可以选择开腹治疗。
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