三叉神经痛术后复发怎么处理

发布时间：2019-05-3062221次收听

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如果患有三叉神经痛，在术后复发后，早期如果症状不是很重建议使用药物治疗，比如卡马西平、奥卡西平等等的止痛药。对于年龄比较大的患有或者身体情况不太好，有基础病或者是对手术比较恐惧的情况下，还可以考虑神经的毁损，比如封闭，射频，还有神经球囊的压迫。
这些方法在一定程度上能缓解患者疼痛，而且这种方法相对比较简便，从面部穿刺穿一个相对比较粗一点的针，神经的毁损是在全麻下进行，所以患者术中没有太大的痛苦。患者做完手术之后，疼痛立刻会得到缓解，但患者会有面部的亏损后的症状即面部麻木。此外，若患者通过封闭神经毁损，治疗效果仍然不好，或者治疗症状反复复发，此时可以考虑做二次的显微血管减压术。
二次的显微血管减压术对于很多患者同样有效。但是二次手术要对神经进行部分的梳理，因为预防局部的粘连导致神经修复之后会再次出现症状，再次反复，所以一般的情况，二次手术也会出现一定程度的麻木，但是疼痛的效果和解除疼痛的止痛效果还是非常好的，所以对于年轻的身体情况好的患者，可以考虑做二次显微血管减压术。

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三叉神经痛有哪些症状

三叉神经痛，它主要是在三叉神经支配的区域的范围内，通常是在三叉神经的第二支到第三支。眼睑以下到唇部以上，是三叉神经的第二支，然后下唇到下颌，但是不包括下颌角，是三叉神经的第三支。通常是第二支，第三支支配的范围内触发，出现一个突然发生的比较短暂的，剧烈的，这种尖锐样的疼痛持续数秒钟到十分钟就停止。像这种锐痛，就称为三叉神经痛。三叉神经痛有些患者在疼痛比较严重的患者，可能同侧面积的抽搐，我们又称为痛性痉挛。此外三叉神经疼痛的特点，就是在上下唇，鼻翼的外侧等，这些地方有对疼痛比较敏感，触发这些疼痛的时候，可能会诱发三叉神经的疼痛。所以这些地方又称为三叉神经痛的触发点。三叉神经痛核磁辅助检查，可能会发现有血管对三叉神经造成压迫。三叉神经的治疗，它的疼痛治疗可以选择一些药物，比如说卡马西平等等，这些药物来进行治疗。少数药物治疗效果欠佳的患者，也可以考虑用手术治疗来解除三叉神经痛。

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三叉神经痛属于三叉神经的脱髓鞘变化，属于周围神经疾病，一般多见于三叉神经的第二支或者第三支，也就是上颌支和下颌支。患者往往表现出局部的剧烈疼痛，一般是局部的闪电一样、雷击一样或者烧灼样的剧痛，持续数秒钟或者数十秒钟。多发生在夜间，有扳机点的发生，比如扳机点分布在鼻翼两侧或者颊粘膜、口角、舌根等位置，患者在刷牙、洗脸以及吃饭、喝水时触碰到这些扳机点，就会引起剧烈疼痛的发生。三叉神经痛发生时，医生会根据患者情况给予相关检查，比如头颅核磁、头颅CT、脑电图，包括血管CTA或DSA或者MI等一些相关的检查，检查这些的目的就是为了排除一些疾病，比如继发性三叉神经痛，包括肿瘤，桥小脑角的肿瘤，如果是桥小脑角肿瘤引发剧烈神经痛，通过核磁就能够排查出来，对于一些偏头痛或者牙痛等经过相关的检查也能够进行排除。所以三叉神经痛的诊断，通过患者的症状，包括剧烈疼痛的表现，加上扳机点一般都能够诊断，再加上一些检查除外的继发性三叉神经痛，以及其他的鉴别诊断的一些疾病都能够进行诊断。当诊断出原发性三叉神经痛时，一般首选的是药物治疗，首选的是卡马西平，在患者口服卡马西平时，有百分之七十的患者能够达到治愈的水平，当患者不能够耐受卡马西平时，可以选择苯妥英钠同时服用一些营养神经药物，当药物不能耐受时也可以选择一些手术的治疗方案，所以三叉神经痛发生时，医生会根据患者情况进行相关的检查，检查的目的就是除外继发性三叉神经痛，以及排除一些相关的疾病以后进行积极的治疗。

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三叉神经痛有哪些危害

三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变，属于周围神经病变，患者会由于三叉神经的病变而出现非常严重的表现，患者主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛，疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样，烧灼样的剧痛，患者一般不能忍受，由于反复的疼痛，患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉，造成患者身体上的伤害，长期以往会出现心理上的应激问题，患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。所以三叉神经痛当发生时一定要先就诊于神经内科，请医生先进行三叉神经痛病因的查找，因为有的三叉神经痛是继发性的，比如桥小脑角的肿瘤等，它会是出现以三叉神经痛为主的其他表现的一个肿瘤，当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。如果是原发性三叉神经痛患者可以口服药物，比如卡马西平，一般有百分之七十的患者能够达到治愈，当患者不能耐受卡马西平的一些不良反应时，可以选择苯妥英钠或者中医中药治疗，必要时可以采取手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月经频射频电凝治疗，以及由于微血管的减压治疗等等，上述这些治疗方案以后，一般的对于三叉神经痛都能有较好的缓解作用，自然三叉神经痛症状缓解了，患者的自身身心健康也会得到保证，它的一些焦虑不安、恐惧、失眠现象也逐渐消失，这些社会的危害也会减轻。所以当三叉神经痛发生时，患者自身先不要盲目的服用镇痛药物，必须就诊相关科室进行病因查找，然后再根据医生医嘱服用药物，在服用药物期间要观察药物的不良反应，定期检查血常规等，看是否有粒细胞的变化，如果都没有的话，坚持服用药物，定期复查就可以。

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麝香怎么治三叉神经痛

三叉神经痛也有着众多的原因，一旦再出现剧烈的疼痛之后，也同样应该尽快的接受治疗，否则也会伴有着明显的疼痛现象，要想达到治疗可以选择麝香，也可以选择其他的治疗方法，比如药物治疗，生活治疗，又或者是中医治疗。

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三叉神经痛有什么危害

三叉神经痛患者，主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛，疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样，烧灼样的剧痛，患者一般不能忍受，由于反复的疼痛，患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉，造成患者身体上的伤害，长期以往会出现心理上的应激问题，患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。三叉神经痛发生时，一定要先就诊于神经内科，请医生先进行三叉神经痛病因的查找，因为有的三叉神经痛是继发性的，比如桥小脑角的肿瘤等，它会出现以三叉神经痛为主的其他表现的肿瘤，当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。

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三叉神经痛针灸效果

针灸对于三叉神经痛止痛方面有一定优势。三叉神经痛是针灸的适应证，但是三叉神经痛致痛的原因不是很清楚，治疗时首先要控制发作，然后寻找致痛诱因再进行治疗。由于精神紧张、情绪不佳引起疼痛，要从病因进行疏解，结合全身症状进行治疗。如果不注意全身症状的调理，只进行止痛，可能很快就会发作。即使根据全身症状进行治疗，疼痛消失后再过数年或者数十年以后，遇到一些诱发因素，还可能复发。三叉神经痛的治疗时间比较长。

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三叉神经痛是什么

三叉神经痛往往会引起整个面部疼痛，也叫面痛，会引起一半面部抽掣、抽搐或者是放电样的疼痛，是非常痛苦，也是一个非常难治的疾病。三叉神经是分布于面部的三个分支神经。它分三条岔口，一个叫做眼支，它相当于戴的面罩、面具一样。在我们的眼部上面一支，下面一支。第二支是上颌部，就是上颌关节这一支，还有一支是在下颌关节，但三叉神经的总起点是在耳部面神经管，然后从下颌关节出来分叉。

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三叉神经痛如何分类

三叉神经痛在临床上分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。三叉神经痛是最常见脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，原发性三叉神经痛是指以前没有查明具体原因，现在随科技的进步找到了具体原因，比如血管压迫导致三叉神经痛。治疗要把血管垫开。继发性三叉神经痛是由于良性的肿瘤，如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等压迫了三叉神经，引起疼痛。这种治疗方法是要切除肿瘤。

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三叉神经痛饮食注意

三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛。当三叉神经痛在疼痛发作的时候会什么都不想吃，因为只要嘴部活动就会诱发疼痛。可人又不能不吃，所以饮食就要注意：第一，忌太硬的食物，需进食半流质或是流质食物。硬物需要用力咀嚼，所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。流质食物比较软，可以减少嘴部用力。第二，忌辛辣刺激、过冷、过热、过酸、过辣的食物。这是因为这些太过刺激的食物会刺激三叉神经，使其冲动加强，诱发三叉神经痛。

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三叉神经痛的疼痛特点

三叉神经痛患者的主要表现为面部三叉神经分布区剧烈的阵发性疼痛。患者的疼痛会非常厉害，在有些时候，可能会引起患者面部出现肿胀的情况。在这种情况下，患者不管是在刷牙、洗脸，还是在说话的时候，都可能会诱发三叉神经痛的发生，甚至患者在触摸口、鼻、唇，这些部位的时候，都可能会诱发疼痛的产生。一般常见的三叉神经痛多发于上颌支和下颌支，这种疼痛为阵发性的疼痛，会表现为突发突止，一般会持续几秒钟到一分钟，然后迅速消失，这种疼痛较为剧烈，患者会出现难以忍受的情况。所以，三叉神经痛的患者，在很多时候不敢刷牙、不敢说话，也不敢吃饭，甚至不敢触碰自己的口鼻部位。当三叉神经痛的患者出现这些情况，就会严重影响患者正常的生活。

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