桥本甲状腺炎怎么治疗
发布时间：2019-06-1150728次收听
语音内容：
桥本甲状腺炎要根据患者的病情选择治疗，初期不需要治疗，后期可以使用甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物，部分桥本病需要手术治疗。
如果是甲减，就给患者补充甲状腺激素，比如现在用的比较多的是优甲乐，优甲乐补充的量要根据甲状腺功能情况，一直补到甲状腺功能正常，这可能需长期治疗，甚至是终生的治疗。
桥本甲状腺炎也会引起甲亢。如果出现甲亢，在病程的初期，有时候也不用治疗，患者的甲状腺功能也能回到正常。到了后期，患者的病情并没有恢复，需用治疗甲亢的药物。
如果引起患者甲状腺增大，甚至压迫气管，需进行手术治疗，但这种治疗只针对于有这种需的个别人。现在也有补充硒制剂进行治疗的方法，比如硒酵母。但硒制剂能使个别患者抗体降低，不能作为一个标准治疗。
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桥本甲状腺炎要根据患者的病情选择治疗，初期不需要治疗，后期可以使用甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶等药物，部分桥本病需要手术治疗。
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如果引起患者甲状腺增大，甚至压迫气管，需进行手术治疗，但这种治疗只针对于有这种需的个别人。现在也有补充硒制剂进行治疗的方法，比如硒酵母。但硒制剂能使个别患者抗体降低，不能作为一个标准治疗。
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目前有一种神奇的根治疗法，叫做代谢性手术。代谢性手术治疗糖尿病的机制，起初认为是限制了设施和术后体重的减轻，随着肠促胰岛素概念的揭开，医学家逐渐意识到，其实是由于手术改变了胃肠道的解剖序列，引起肠促胰岛素分泌模式的变化，从而对代谢起到了巨大的调节作用。在手术疗效方面，袖状胃切除术都用于减重治疗及特别肥胖的糖尿病患者，术后并发症较少。胃转流术对糖尿病治疗效果较佳，但并发症可能多于袖状胃切除术。胆胰分流手术复杂，适用于超级肥胖的患者减重疗效最好，但并发症最多。在手术适用人群方面主要是针对肥胖的二型糖尿病患者，具体情况需医生去判断。饮食指导是保证手术效果，减少并发症的重要措施。代谢手术的效果不容置疑，但我们仍需以严谨的态度对待它，患者不可以盲目跟风。
糖尿病血糖升高的原因
糖尿病血糖升高的原因有饮食控制不当、运动量不足、用药不足或过量等。主要包括以下几个方面：1．饮食控制不当：严格控制饮食是糖尿病治疗的基础，它有助于减轻胰岛的负担，降低血糖，减少药物用量及控制体重。血糖轻度增高的糖尿病患者，单纯凭控制饮食即可使血糖恢复正常。相反如果不重视饮食控制，药物再好也难使血糖保持正常。2．运动量不足：运动本身是一个能量消耗的过程，可以促进肌糖原的分解及外周组织对葡萄糖的利用；运动还有利于降低体重，改善胰岛素抵抗。因此，科学合理的运动对降低血糖大有裨益。3．用药不足或过量：低血糖后高血糖，物极必反同样适用于糖尿病，持续低血糖状态可引起交感神经兴及升高糖激素（如儿茶酚胺胰高血糖素）分泌增加，促进肝糖元分解，使血糖增高。病人倘若是在凌晨出现低血糖，表现出来往往是空腹升高，这种情况是由于晚间降糖药或胰岛素用量过大造成的。
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