焦虑症用药
发布时间:2019-06-1260984次收听
语音内容:
焦虑症的药物主要是5-羟色胺重摄取抑制剂。
这类药物分为以下几大类型:
1、只针对5-羟色胺这种神经递质治疗的叫SSRI类药物;
2、可以针对5-羟色胺和去甲肾上腺素的叫双通道药物,也叫SNRI类药物,包括度洛西汀、文拉法辛等等;
3、还有一种药物叫5-羟色胺调节的药物,如NASA药物、米氮平等等焦虑类的药物;
4、原来的三环类抗抑郁药,因为副作用比较大,目前临床上已经很少应用。
国际上、指南上推荐的一线的抗抑郁药物,主要围绕在5-羟色胺重摄取抑制剂这一大类,在临床上相对安全,疗效也比较肯定。
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焦虑症的药物主要是5-羟色胺重摄取抑制剂。
这类药物分为以下几大类型:
1、只针对5-羟色胺这种神经递质治疗的叫SSRI类药物;
2、可以针对5-羟色胺和去甲肾上腺素的叫双通道药物,也叫SNRI类药物,包括度洛西汀、文拉法辛等等;
3、还有一种药物叫5-羟色胺调节的药物,如NASA药物、米氮平等等焦虑类的药物;
4、原来的三环类抗抑郁药,因为副作用比较大,目前临床上已经很少应用。
国际上、指南上推荐的一线的抗抑郁药物,主要围绕在5-羟色胺重摄取抑制剂这一大类,在临床上相对安全,疗效也比较肯定。
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轻度焦虑要不要吃药
轻度焦虑一般不需要吃药,情况严重可以服用中成药,比如安神定志丸或者天王补心丸缓解。焦虑状态或焦虑情绪跟焦虑症是不同概念,每个人都会有七情六欲,都会有抑郁焦虑的反应,一过性的、不影响到日常生活工作的轻度焦虑不需要进行治疗。如果这种持续的状态已经影响到日常生活或者工作,并且已经持续2到4周,可能诊断为焦虑症,属于疾病范畴,应该进行系统性治疗,如果不对焦虑症进行治疗,长期的神经功能紊乱导致躯体一系列的不适反应,甚至导致各种疾病的发生,比如卒中、心血管疾病、肿瘤等。
02:38
治疗焦虑症的西药有哪些
以前治疗焦虑症或者抑郁症,都是用一种叫单通道的药,称为五羟色胺再回收抑制剂。最早出现“五朵金花”:帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、氟伏沙明、百忧解。随生物技术的发展,以后慢慢又出现了双通道的药,就是五羟色胺和去甲肾上腺素再回收抑制剂的药,称为双通道的药。代表药就是文拉法辛、度洛西汀。过去单通道的药,治疗焦虑也可以,但是其实抗抑郁效果比较好,抗焦虑稍差,大部分也能缓解。现在发现通过双通道药治疗以后,抗焦虑效果比较好,大概也能在2到3周内缓解,所以现在认为单通道的药,一般治疗抑郁,双通道的药基本上治疗焦虑为主,有时候也可以混着用。只有当自己感觉疗效好时才是最好的药,不是别人用这个药好,自己用就也好,因为个体差异的不同。所以原则上讲就是双通道的药,抗焦虑效果强于优于单通道的抗抑郁、抗焦虑药物。
失眠焦虑症怎么治疗
失眠焦虑症,目前在临床上已经形成很正规治疗方法,可单纯用西药治疗,也可单纯用中药治疗,根据不同程度掌握。病情较严重者,需要中西结合进行治疗。中药治疗要根据不同症候,选择不同治疗手段。比如属于心阴不足,会用天王补心丹治疗;属于肝胆湿热,会用温胆汤;心肾不交,可能会用交通心肾的的办法来治疗;有些是因为肝郁气滞,用疏肝解郁的办法。西药也一样。西药有SSRI类、SNRI类治疗药物。如SSRI类,有“五朵金花”是临床系常用的,比如帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、氟伏沙明等是临床常用治疗焦虑症的药物,以及氟西汀是临床最常用的规范治疗抑郁症的办法。同时治疗焦虑,有人用SSRI类效果不好,可以换SNRI类,比如文拉法辛、度洛西汀等,都是临床治疗焦虑很常用的方法,也根据不同临床类型,选用不同药物。,
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焦虑症的心理治疗
不管是焦虑还是抑郁,药物能改善症状,但不能改善思维模式和心理特点,这些问题最终需要通过心理咨询来解决。有些患者服药不规律,或吃药就见效、停药就复发,其背后的原因可能都与心理有关。例如,有的患者小时候父亲对其要求非常严,害怕见到父亲,见到父亲会感到胸闷,喘不上气,十分紧张。所以药物能改善症状,但是不能改善思维模式,也不能改善心理特点。在用药的同时,如果有条件尽量要辅以心理咨询或者心理治疗。
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抑郁症和焦虑症区别
抑郁症患者会出现情绪低的表现,会出现思维迟缓的症状,也会出现意志行为力减退的表现。焦虑症的核心症状就是精神上的焦虑。焦虑症的躯体反映主要与植物神经相关,比如呼吸、心跳、出汗等等。而抑郁症患者的躯体症状带有一定的稳固性,如两胁疼痛、周身沉重等。抑郁症和焦虑症的区别,还是挺明显的。它们两种病的患者,都会出现情绪上的改变。但是,抑郁症患者会有三个核心的症状,俗称为“三低”。“三低”指的是抑郁症患者会出现情绪低的表现,会出现思维迟缓的症状,也会出现意志行为力减退的表现。对于焦虑症的患者来讲,焦虑症的核心症状就是精神上的焦虑,患者会出现紧张、担心、害怕以及忧心忡忡。焦虑症的焦虑情绪、惊恐发作是无条件性的,不需要诱因。很多条件性的焦虑、特定情形下的焦虑以及惊恐发作,要考虑焦虑综合征的可能性。焦虑症也会有心境低落、兴趣丧失,但是必须要和抑郁症加以区分。
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抑郁焦虑症如何测试
通过量表可以测试焦虑和抑郁的一部分,具体的严重程度还需要医生跟患者面对面的交流,对患者做出诊断。现在,有很多的量表,可以对焦虑和抑郁的患者进行测试。有常见的自评量表,比如焦虑自评量表以及抑郁自评量表。另外,还有症状自评量表。一般情况下,医生会给患者使用他评量表。他评量表包括汉密尔顿焦虑量表,还包括汉密尔顿的抑郁量表。但是,这些焦虑和抑郁的评价量表,只是测试焦虑和抑郁的一部分。对于诊断焦虑和抑郁到底有多重,还需要通过医生跟患者面对面的交流。通过这种方式,医生可以了解患者焦虑或者是抑郁的严重程度。医生在与患者面对面交流的过程当中,能够更全面的把握患者的症状,比如时间以及疾病的严重程度。然后,医生还可以通过跟患者的交流,来观察患者的神态、语量以及语速,还包括观察一些动作,有助于对患者综合做出诊断。
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