川崎病是否严重
发布时间：2019-07-0359820次收听
语音内容：
川崎病基本上都认为它是良性的疾病。目前认为也是多数病人的预后都是比较好的，但这就是前提是在及时的诊断和治疗之后，如果是他的治疗不及时，或者是被误诊了，或者是漏诊了，有的小孩来了之后就做无意中做超声心动图，发现了他有冠状动脉的扩张，或者有动脉瘤形成，就你在追问病史有既往有没有发热不退，有没有这些病史的情况，有的小孩说哪年哪年我小的时候就发烧老不退，怎么用药都不行，抗生素用了好多，换了好的都不好，你要注意一下是不是川崎病的过程。
对于川崎病来说，它现在的是现在生后小孩当中，就是获得性的心脏病的当中是占第一位的。像现在风湿性心脏病，其他的先天性心脏病，已经是越来越少了。川崎病有些也可以遗留后遗症，比如说他没有得到及时治疗之后，它引起了心脏的冠状动脉的扩张，或者是动脉瘤形成了，这是在后天性的心脏性疾病当中目前是占第一位的，现在比如说后天性的获得性心脏病，比如说风湿性心脏病现在少多了，但是川崎病的现在发现比较多了，主要是治疗不及时，如果是治疗及时，这些可以不出现，尤其在恢复期，冠脉狭窄的也可以出现。
所以说川崎病来说，主要是注意到及时的诊断，早期的治疗，对它的预后就是挺好的，如果是不及时治疗，它还是有一定预后也是比较重的，有些比较严重的后遗症可以留下。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
川崎病基本上都认为它是良性的疾病。目前认为也是多数病人的预后都是比较好的，但这就是前提是在及时的诊断和治疗之后，如果是他的治疗不及时，或者是被误诊了，或者是漏诊了，有的小孩来了之后就做无意中做超声心动图，发现了他有冠状动脉的扩张，或者有动脉瘤形成，就你在追问病史有既往有没有发热不退，有没有这些病史的情况，有的小孩说哪年哪年我小的时候就发烧老不退，怎么用药都不行，抗生素用了好多，换了好的都不好，你要注意一下是不是川崎病的过程。
对于川崎病来说，它现在的是现在生后小孩当中，就是获得性的心脏病的当中是占第一位的。像现在风湿性心脏病，其他的先天性心脏病，已经是越来越少了。川崎病有些也可以遗留后遗症，比如说他没有得到及时治疗之后，它引起了心脏的冠状动脉的扩张，或者是动脉瘤形成了，这是在后天性的心脏性疾病当中目前是占第一位的，现在比如说后天性的获得性心脏病，比如说风湿性心脏病现在少多了，但是川崎病的现在发现比较多了，主要是治疗不及时，如果是治疗及时，这些可以不出现，尤其在恢复期，冠脉狭窄的也可以出现。
所以说川崎病来说，主要是注意到及时的诊断，早期的治疗，对它的预后就是挺好的，如果是不及时治疗，它还是有一定预后也是比较重的，有些比较严重的后遗症可以留下。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
小儿川崎病会不会复发
小儿川崎病在临床上一般都不会再复发。川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是在1968年由日本人川崎富作首先发现并命名的一个疾病，所以把叫川崎病。病理的改变主要是全身性的毛细血管炎，在临床上可以表现为多部位的症状，首先是持续性的高热，一般的药物都不能把体温降下来，甚至发烧超过五天，全身皮肤会出现多发性的红斑，多发性就是全身可见，而且没有规则，既不是圆的也不是方的，也不是点，可大可小，可多可少，还有淋巴结，全身可以见到淋巴结的肿大，尤其是腋下、颌下，还有的眼睛会出现充血性的改变，舌头伸出来是杨梅舌，很红很红，而且还有那些红点，所以是个全身性的多部位的这种症状的改变。也有的孩子在整个病程期间会侵犯心脏，造成心脏的冠状动脉增宽。所以说川崎病在体温下降之后，皮疹、眼睛的症状、淋巴结的症状都会得到缓解，但部分孩子心脏冠脉扩张是需要一定修复的时间，后期只要需要定期的一个复查监测，在后面的过程当中一般不会再复发。
川崎病能不能治好
川崎病当然可以治好，川崎病是能够治好的疾病。但是，川崎病如果不积极的、合理的治疗，还可以留下严重的后遗症。而且川崎病是新近发现的疾病，也就是从一九七几年才有这种疾病的报道，1967年可能是第一次报道，这个疾病年龄最大的也就是六、七十岁，所以长期的预后并不是太清楚，对长期的影响，目前的研究并不是特别明白。但是对急性期的症状，发烧、皮疹、眼睛红，包括一些心脏的损害，经过合理的治疗能够治愈。但是有一部分孩子会留下后遗症，就是会形成冠状动脉瘤，有了巨大冠状动脉瘤，可能还需要终生的服药。所以，川崎疾病大多数都是可治愈的，但是有一部分会有后遗症，可能需要终生的治疗。
01:43
川崎病能治好吗
川崎病是能够治好的疾病。川崎病是新近发现的疾病，这个疾病的患者年龄最大的也就六、七十岁，所以长期的预后并不太清楚，对长期的影响目前也不是特别明白。但是，对其急性期的症状，如发烧、皮疹、眼睛红，包括一些心脏的损害等，经过合理治疗均能够治愈。不过也有一部分孩子会留下后遗症，即可能会形成冠状动脉瘤，若发展为巨大冠状动脉瘤，则需要终生服药。所以，川崎疾病大多数都是可治愈的，但是有部分会有后遗症，可能需要终生治疗。
川崎病有哪些症状和体征
川崎病患者首先有5天以上发烧症状出现，之后有淋巴结肿大、皮肤黏膜症状、恢复期硬肿部位皮肤蜕皮等症状存在。一、川崎病，首先症状是发热，一般发烧五天以上，目前越来越多发现无热也可诊断川崎病，但要依据其他症状综合判断；二、淋巴结肿大，单侧颈部淋巴结肿大为主，且大都是在一点五公分以上，皮肤不发红、没有化脓、没有波动感；三、皮肤黏膜症状。眼睛，如双眼球结膜充血，看起像结膜炎，没有分泌物。口唇干裂发红，有杨梅舌，可出现口腔黏膜充血、扁桃腺肿大，出现卡疤发红，手脚硬性水肿，或者是发红。手指末梢指端出现皮疹；也可以出现肛门发红。四、孩子恢复期或体温退去后，手脚硬肿部位发生蜕皮。检查时，出现冠状动脉扩张，或者动脉瘤形成。并非所有患者都有该症状，部分患者发现治疗焦躁，可没有这类症状发生。
02:14
什么是川崎病
川崎病称皮肤黏膜淋巴结综合征症状为皮肤黏膜和淋巴结的症状，比如眼睛发红、口唇干裂、杨梅舌、淋巴结肿大，手指脚趾红肿等，出现皮疹。川崎病的发病年龄在五岁以下，婴幼儿居多。曾经认为川崎病是良性疾病，但川崎病患者中有获得性小儿心脏病的发病率越来越高，没有及时治疗，在做超声心动图时，会发现心脏病，冠脉瘤、脑梗等疾病。川崎病是日本人川崎富作在1967年首次报道的疾病，以他的名字命名。
02:14
川崎病的症状和体征
临床上可以通过症状和体温诊断出川崎病。川崎病的首要症状是发热，一般患者会发烧到五天以上，但目前有越来越多的临床病例表明无热也有可能是川崎病患者，需要根据各种症状加以判断。川崎病的症状还有淋巴结肿大，一般是单侧淋巴结肿大为主，直径大约在一点五厘米以上，皮肤不发红，没有化脓以及波动感。川崎病患者的皮肤黏膜也有一定症状，比如双眼球结膜充血、口唇干裂发红、口腔黏膜充血等等。如果患者及时治疗，也可以不出现上述症状，患者在恢复期也会出现脱皮。
川崎病危险吗
川崎病危险性很大。川崎病因为有很多合并症，这些合并症包括心血管系统，心血管系统容易受到侵犯，是造成川崎病患者死亡的一个主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心内膜炎，导致心力衰竭、心律不整，发病1到3周时，大概是平均10天，15％到20％的川崎病的患者可以产生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤超过50％会在1到2年内消退，特别是常见的直径小于8个毫米的中小型的冠状动脉瘤。至于直径超过8个毫米以上的巨大的冠状动脉瘤，日后的追踪经常发现们无法完全消失，容易引起血栓造成急性心肌梗死，或冠状动脉瘤破裂，两者都可以引起猝死，猝死约占所有患儿的2％，心肌梗死常常发生在发病的6到8周内，日后也可能因为冠状动脉扩张痊愈。另外，疤痕组织造成冠状动脉狭窄或钙化引起的心肌的缺氧，发病两星期之内出现的关节炎、关节痛，症状可以持续到四个月或更久。会有胆囊水肿，这个一般不需要特殊的治疗，胆囊水肿多半在疾病发作后两周内出现，不用特殊的处理。
川崎病复查的时间
川崎病根据冠脉损伤的情况，决定复查的时间和内容。对于一级、二级冠脉损伤，病程三个月后可以停用阿司匹林，临床随访5年，随访的时间在病程的30天、60天、6个月、1年和5年这个时间段，要随访超声心动图、静息12导心电图，必要时候做胸片，最后一次随访建议做运动心电图。对于三级的冠脉损伤，小剂量阿司匹林至少持续到动脉瘤的消退；中型动脉瘤需加另一种抗血小板的药物，要终身随访，随访时间为病程的30天、60天、6个月、1年，之后每年进行随访，并给予心血管风险评估和指导。大于10岁患儿每两年行负荷试验或者心肌灌注显像、超声心动图、静息12导心电图、负荷试验或者是心肌灌注显像，如无创性的检查提示心肌缺血，可以进行冠状动脉造影。对于四级的冠脉损伤，长期服用小剂量阿司匹林联合华法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要终身随访，静息12导心电图、超声心动图、胸片、各种负荷试验、心肌灌注显像，可选择性的进行正电子发射断层成像，或者是MRI辅助判断心肌缺血和心功能情况，病程的6到12个月或者是更早，急性期后可进行初次冠状动脉造影，如果非侵入性检查、临床或者实验室检查，提示有心肌缺血，可重复进行冠脉造影，某些情况下如不典型的心绞痛，不能做负荷试验，可以选择性地重复冠状动脉造影。对于五级的冠脉损伤，小剂量阿司匹林联合华法林或者低分子肝素，为预防缺血性发作或者心功能不全，可同时运用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗，根据治疗的指征选择旁路移植，或者是导管介入等治疗措施，要进行终身的随访，随访的内容同四级冠脉损伤。总之，对于急性期未发现冠状动脉异常，可于起病后的两周到一个月、两个月、三个月、半年、每年这样复查至少坚持五年以上；如果有冠状动脉扩张要长期随访；对于疫苗的问题，丙球使用后的三个月到半年以后可以打疫苗。
03:50
川崎病分期
通常川崎病可以分为急性期、亚急性期，以及恢复期。1.川崎病患者在急性期的临床表现，可以有很多，包括发热、四肢末端表现、川崎病皮疹、川崎病眼部表现、川崎病口唇表现，以及川崎病淋巴结肿大。2.川崎病的亚急性期，在发病病程的第11天到21天，这时候宝宝可以出现体温下降的情况，症状也可以得到缓解。患者的指趾端出现脱皮的现象，血小板可以升高；有些川崎病的重症病例，可以出现发烧，发生冠状动脉瘤。另外，患者也可以发生动脉瘤破裂，以及心梗的表现。3.恢复期，恢复期病程，一般在21到60天。通常在这个时候，患者的临床症状消退，身体逐渐恢复。有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗，少数严重的有冠脉瘤迁延数年，遗留有冠脉狭窄或者阻塞。
03:41
川崎病护理措施
川崎病的护理措施主要包括以下几点：1.川崎病患者要注意卧床休息。在急性期发烧的川崎病患儿，应该绝对卧床休息，注意观察患儿体温的变化，以及伴随的症状，并做到及时处理。2.在川崎病患者的饮食方面，要注意给予患者清淡的饮食。在平时，患者要食用一些高热量、高蛋白，以及高维生素的流食，或者是半流食。3.在皮肤粘膜的护理方面，要密切观察患者的皮肤粘膜病变情况，要注意保持患者皮肤粘膜的清洁。4.对于患者心血管系统的护理，要注意观察患儿有无心血管损害的相关症状。一旦发现异常情况，要及时去医院就诊。5.要注意定期复查心电图、超声心动图。要注意患者在疾病的恢复期，可能会发生冠状动脉瘤，可能有血栓形成或者是心肌梗死的发生，应及时诊治。
