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肛周脓肿如何治疗

发布时间:2019-07-1056478次收听

语音内容:

肛周脓肿多数情况下,应当以手术治疗为主,药物治疗可作为一个辅助的治疗手段。

对一些比较早期的一些肛周脓肿,有时候药物治疗也可以取得比较好的治疗的效果。如应用一些中药的消肿、解毒的药物,如口服一些抗生素等西药,也有一定的效果。多数情况下,肛周脓肿的治疗还是以手术治疗为主。手术治疗的方法根据它脓肿的部位和脓肿的深浅还有脓肿复杂的程度,波及的范围,都有不同的治疗的方法。比较表浅的一些脓肿,可以做一次性的根治,切开后,同时处理里边的管道和它的内口。

这样一次就可以完全治愈,对一些比较复杂,比较深入的脓肿,有时候内口不清楚的情况下,也可以先做切开引流,引流后一些患者再也不犯,也可以达到治愈,这种患者可能大概有30%左右,还有多数情况下可能会后遗形成肛瘘,形成肛瘘以后,再做肛瘘的一些手术。治疗的过程中,要注意保护肛门括约肌的功能。不能因为治疗一个脓肿,把括约肌损伤损伤,否则后期可能造成大便的失禁的情况。

在治疗后,要确保引流通畅。有时候因为比较深的脓肿,容易引流不畅,或者还有一些波及到很多间隙的,可以做多口、对口的引流,口不怕多,只要引流通畅的话,很快就能够缓解,能够愈合。相反的话,为了减少切口,使得引流不通畅,这时候可能觉得损伤小,实际上最后的效果并不好,所以在临床上手术治疗要注意一些原则。

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肛周脓肿手术要多久
在脓肿越早期发作,手术往往创口小、手术快,也就是手术时间短。表浅的脓肿麻醉完全的情况下,很快就能解决,单纯的切开引流,往往几分钟就能完成。如果是一次性切开手术,需要处理内口,处理开放创口引流通畅,手术10分钟至30分钟不等。比较严重的脓肿,如半马蹄形脓肿、全马蹄形脓肿、直肠后深间隙,或两侧坐骨直肠窝的脓肿,手术就比较复杂,手术的时间三十几分钟,甚至四五十分钟,比较难治、复杂的甚至超过1个小时。所以肛周脓肿手术的效果注重的是手术质量,不是手术快慢,手术很快完成有可能十几分钟,如果复杂一点可能做几十分钟,甚至1个小时。以手术质量评定一个手术的效果,不以时间作为标准。
肛周脓肿可以自己扎破吗
肛周脓肿,是不可以自己扎破的,否则容易导致感染加重。若是已经确诊形成脓腔,需要尽快到医院切开引流治疗,避免感染继续扩散。若只是浅表的脓肿,比如皮下脓肿,建议可在医生指导下局麻手术治疗,一般在切开脓腔之后,需要填塞凡士林纱布帮助辅助引流,并止血。若是位置偏深的脓肿,可选择腰麻或全麻下手术治疗,往往需要放置引流管帮助辅助引流。若是直肠粘膜下脓肿,需要经肛门镜下做脓肿切开引流治疗。若是病情比较严重,并发肛瘘,在切开引流治疗的同时,还需挂线手术治疗。
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肛周脓肿具体化脓时间并不好确定,与个人体质、感染严重程度等有关,但大多数患者3~7天左右会形成脓腔。在临床医学上,此病大多是因为肛门旁腺体被堵塞出现感染而造成的,常常会往肛门、直肠周围组织间隙进行蔓延,最终集聚在一起,就会形成脓肿腔。通常与免疫功能异常或肛周组织受损有关,若是浅表脓肿,主要表现在持续跳动性的疼痛,难以坐下来;若是深处脓肿,主要表现在胀痛、发热、全身不适等。在没有形成脓肿之前,可外涂抗生素或抗感染药膏治疗;一旦形成脓肿,要及时外科手术切开引流治疗,基本上都能治愈。
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肛周脓肿是痔疮吗
肛周囊肿不属于痔疮,肛周囊肿和痔疮是两种不一样的疾病。痔疮是由于患者腹腔压力比较大,从而引起的肛门静脉血管扩张。而肛门周围脓肿,主要是由于病毒感染了肛周组织,从而引起的化脓现象,很容易形成皮下脓肿。痔疮其实相对来说,没有肛门周围脓肿症状严重。患者大便时,会有出血以及排便困难的现象,也会使患者出现异物感。两者的一样之处就是都属于直肠疾病,但是性质是不一样的,在治疗方面也会存在一定差异。当发生肛周脓肿情况时,建议一定要尽早就医,千万不要耽误病情。
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肛周脓肿可以自己扎破吗
当出现肛周脓肿现象时,切记不要自己扎破,可以选择及早就医,然后在医生的指导下进行处理。对于早期或者病症比较轻的患者,可以选择采用保守治疗的方法进行治疗。在医生指导下通过使用抗生素进行调理,同时还需要在饮食上做调整,这样能够促进脓肿消退。但对于病症比较严重的患者,就需要及早采取手术治疗方案,避免患者的病情进一步发展,然后造成更严重的现象。在选择治疗的时候,需要注意个人的生活以及饮食习惯,每天可以选择使用温开水清洗肛门,尽量降低肛周脓肿复发的几率。
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怎么做肛周脓肿手术后护理该
肛周脓肿如果不及早治疗很有可能向四周感染形成大范围的脓肿。所以一般肛周脓肿在进行手术后都需要进行肛周脓肿护理。那肛周脓肿进行手术后有哪些护理的好办法呢?下面就来具体了解一下吧。
有效治疗肛周脓肿的偏方
有什么偏方治肛周脓肿治以温中健脾,滋阴养血。内服资生汤合青蒿鳖甲汤加减,外用活血汤熏洗治之。处方:山药30克、茯苓15克、自术1O克、鸡内金6克、元参15克、青蒿20克、鳖甲15克、生地15克、知母6克、丹皮12克、阿胶12克、(各包溶化)当归1O克、甘草10克。水煎内服,每日1剂。
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肛周脓肿要怎么治
肛周脓肿首选做手术,手术切开根治,还可以做挂线治疗。一般的脓肿手术,如果不是肛周脓肿感染的瘘管非常深,基本上能做到一次根治,如果脓肿都肿了半个屁股,瘘管非常深,以致于会到齿状线以上,也会做挂线治疗。如果挂线治疗还不好,可能要住院,做二次挂线。脓肿的病人在早期疼痛,肛门不适,觉着自己肛门上有包块,一定不要耽误,一定要到医院去诊治。做手术及早的治疗,最好是一次根治,如果根治不了,可以做挂线治疗。
肛周脓肿有哪些表现
肛周脓肿会出现疼痛、肛周肿块、高热等。肛周脓肿表现:1、疼痛。肛周脓肿引起的疼痛是剧烈的疼痛,无论白天、晚上,还是冬天、夏天,都是剧烈的疼痛、让人坐卧不宁。这种疼痛是持续性的疼痛,有时候稍微缓解一下,又会持续疼痛。2、在肛周有个肿块。这个肿块在肛门能摸到,凸起皮肤、发硬、发胀,一碰它就剧烈疼痛,不能触碰。3、如果肛周脓肿非常严重,可以引起患者发烧,引起高热。这时候说明肛周脓肿引起了体内毒素的吸收,造成机体免疫力下降。肛周脓肿主要是:疼痛、肿块、高热三大表现。肛周脓肿的其他小症状,不在此赘述。
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肛周脓肿是什么原因
肛周脓肿的主要原因是感染。尤其是肠道的细菌感染,细菌通过感染肛窦之后,堵塞肛门腺。肛门腺堵塞之后,感染可以顺着肌间隙、肛门周围的间隙进一步蔓延、感染。造成肛门疏松组织的感染扩散,造成肛周脓肿。肛周脓肿和平常所见的外科脓肿的形成原因有类似之处。肛周脓肿的原因以感染为主,而外伤、或者是烧烫伤,也可以引起肛周脓肿,但是一般常见的肛周脓肿还是感染因素居多。
肛周脓肿术后注意事项
肛周脓肿手术由于手术的部位比较特别,人的肛门周围温度比较高而且湿润度也比较高,所以一定要注意不要让伤口发生感染。做完肛周脓肿手术后,一定要在饮食上加以改善,不能吃过于油腻的食物,也不能吃有刺激性的食物。多休息保持有规律的睡眠时间可以让身体恢复的更快,也可以让伤口尽快愈合。
肛周脓肿症状
近几年来,在临床工作中,一直致力于肛周脓肿,尤其是高位肛周脓肿的根治手术方法的研究,并有所心得。这种手术方式能够保留肛门括约肌,保护肛门功能,保持肛周形态及功能的完整性,减少损伤、减轻病人痛苦、提高一次治愈率、缩短切口愈合时间、减少住院时间及费用、大大降低形成肛瘘的可能性。
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肛周脓肿是什么原因
肛周脓肿是肛肠科比较常见的急症,肛周脓肿是由于人体的肛线感染以后形成的。肛线感染通常有以下外因:如过食辛辣食物刺激肛线充血、水肿以及腺液的排出不畅引起感染;另外常有的原因:患者长期的熬夜,得不到好的休息,病人的免疫力相对下降,这样也容易诱发肛线的感染,肛线感染以后,会延肛门周围的肌肉还有脂肪组织的间隙去蔓延,形成脓腔,这样就导致了肛周脓肿的发生。
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肛周脓肿会复发吗
肛周脓肿主要是肛周皮肤和软组织的感染,主要原因有外伤和肛门腺的感染等,可引起肛门周围软组织的炎症表现。手术引流或根治后,卫生习惯不好或各种原因引起身体免疫力低下时,仍然会感染细菌,再次形成肛周脓肿,比如,不保持肛周局部的洁净,抽烟、喝酒等。糖尿病患者或其他用免疫抑制剂的患者,复发率较高。所以,肛周脓肿手术后存在复发或再出现脓肿的可能性。术后需注意以下几点,减少复发率:第一、劳逸结合,防止机体过度劳累。第二、积极治疗原发病。第三、保持肛门局部干净,常清洗。