睡眠呼吸暂停综合症注意事项
发布时间：2019-07-1053745次收听
语音内容：
睡眠呼吸暂停综合症注意要戒烟、戒酒，睡眠的时候尽量保持侧卧位的姿势，避免肥胖等。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征很大原因是因肥胖造成。首先是针对自身肥胖，可以减肥，当患者的体脂减少，分布在颈部和腰部的体脂也会减少，会减少咽部的脂肪沉积，可以通过患者自身的努力达到咽腔地扩大。
像扁桃体肥大或者鼻中隔偏曲或者长肿物，通过求助医生可以改变。患者要戒烟、戒酒，睡眠的时候尽量保持侧卧位的姿势，不要平躺，因为平躺对咽部肌肉松弛或者咽腔本来已经狭小的患者来讲，他们腭帆更加的松弛，与咽后壁贴的更紧，打呼噜可能会更响，通气阻塞的程度会加重。
患者通过侧卧位和减肥，两种最普遍的病人最容易做到的事情着手，可以明显地减轻症状，甚至部分轻症的或中症的可以减轻或完全消失或阻止睡眠呼吸暂停低通气的发生。
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睡眠呼吸暂停综合症注意要戒烟、戒酒，睡眠的时候尽量保持侧卧位的姿势，避免肥胖等。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征很大原因是因肥胖造成。首先是针对自身肥胖，可以减肥，当患者的体脂减少，分布在颈部和腰部的体脂也会减少，会减少咽部的脂肪沉积，可以通过患者自身的努力达到咽腔地扩大。
像扁桃体肥大或者鼻中隔偏曲或者长肿物，通过求助医生可以改变。患者要戒烟、戒酒，睡眠的时候尽量保持侧卧位的姿势，不要平躺，因为平躺对咽部肌肉松弛或者咽腔本来已经狭小的患者来讲，他们腭帆更加的松弛，与咽后壁贴的更紧，打呼噜可能会更响，通气阻塞的程度会加重。
患者通过侧卧位和减肥，两种最普遍的病人最容易做到的事情着手，可以明显地减轻症状，甚至部分轻症的或中症的可以减轻或完全消失或阻止睡眠呼吸暂停低通气的发生。
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为什么一般早上容易犯困
早上容易犯困的原因有几种：一、头一天晚上睡眠时间短，早晨又起来的早，大脑没有得到充分的休息，容易犯困。二、头一天晚上睡眠质量不高，比如有不宁腿综合征、焦虑、抑郁、睡眠呼吸暂停综合征，脑子没有得到很好的休息，第二天容易犯困。三、到了老年之后，睡眠呈现打瞌睡状态，晚上睡不好而早晨也醒不过来。再有发作性睡病，白天不分时间、场合、地点，困倦上来了就想睡。四、器质性疾病，比如有甲状腺功能减退、内分泌系统、激素缺乏性的疾病、有糖尿病，都可能会导致精神情绪的萎靡不振，犯困现象。
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解决张嘴睡觉的办法
睡觉的时候，嘴都是微微张开的，但有的人，比较明显的张嘴睡觉，甚至有流口水问题。解决的方法，第一、要保持一个正确的睡觉姿势，不要俯卧睡觉，仰卧式的睡觉，会更好一点。另外要解决口腔的问题，如错颌畸形、前突。气道狭窄或者气道功能障碍，可能要通过耳鼻喉科的方式，协助解决问题。有时是神经内科的问题，如嘴麻或抽搐，可能要请神经内科协助解决问题。另外服用药物引起的张嘴睡觉流口水的问题，可能要请医生帮助调整药物。最要警惕的是睡眠呼吸阻断综合征，可以用矫治的方法，通过佩戴矫治器来改善。
肥胖与睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系
肥胖是引起睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要原因。肥胖睡眠呼吸暂停低通气综合征患者要采取一般治疗。绝大多数的肥胖人群会出现睡眠呼吸暂停低通气综合征，肥胖人群不但使体表的脂肪增加，而且咽喉部、鼻腔脂肪也会沉积，导致腔道狭窄。肥胖还可以引起扁桃体肥大，也会导致咽腔狭窄，出现睡眠呼吸暂停低通气综合征。可给予一般治疗，就是减肥，必须控制体重。体重降下来了，睡眠呼吸暂停低通气综合征就会随之好转，有可能不需要其他的特殊治疗。鼻中隔偏曲、鼻腔的肿物、扁桃体的肥大以及喉咽部的肿物也会导致睡眠呼吸暂停低通气综合征。肥胖人群出现症状后，应到医院进行具体的检查，排除有没有其他的因素，做到针对性治疗。总之肥胖不但是对呼吸道有影响，对全身重要的脏器也会造成不良影响。
睡眠呼吸暂停综合征该怎么治疗
首先根据睡眠呼吸暂停综合征的类型来采取不同的治疗方式。比如说中枢性睡眠呼吸暂停综合征，就需要治疗中枢神经系统的原发疾病；如果是周围性睡眠呼吸暂停综合征，治疗主要有以下几种：第一、一般治疗，减肥、控制体重、避免大量吸烟、饮酒以及多进食一些粗纤维类的食物，少进食一些油腻的食物。第二、手术治疗，根据它狭窄的平面以及阻塞的因素不同采取不同的手术方式，有鼻中隔矫正术、下鼻甲射频消融、扁桃体切除、腭咽成形、舌根的射频消融还有舌根的部分切除，以及鼻咽部的病损切除、腺样体切除等等，所以说根据他的具体的因素，采取不同的这种手术方式。还有一种经鼻正压通气呼吸机，睡眠的时候佩戴这种面罩，持续的正面给氧，保证在睡眠时候的身体充分的氧供应，减轻乏氧所带来的一些并发症，这样的话对睡眠呼吸暂停综合征也有很大的帮助。当然还有一些其他的治疗方式，很多种，就不一一列举了。
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睡眠呼吸暂停综合征如何用药
睡眠呼吸暂停综合征，不建议药物治疗。目前首选的治疗方式是夜间睡眠时佩戴持续正压通气呼吸机治疗，又称为CPAP呼吸机治疗。呼吸机可以在夜间睡眠时给患者起到正压作用，从而使狭窄或闭塞的气道开放到足够程度，解决了患者呼吸堵塞、憋气、缺氧的情况，从而达到治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的目的。目前药物对于阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效并不确切，也不建议药物治疗。对于阻塞性睡眠呼吸暂停，如上气道塌陷、狭窄，如舌根肥厚或扁桃体肥大、软腭、肥厚、松弛等因素引起，又不能佩戴呼吸机或佩戴呼吸机效果不好，可以酌情考虑手术治疗。
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睡眠呼吸暂停综合征的危害
睡眠呼吸暂停综合征的危害是多方面的。影响人体循环系统，导致焦虑和抑郁，整体健康，寿命等。一、长期的夜间睡眠出现缺氧，出现睡眠反复觉醒的一个情况，会影响人体的循环系统，包括心脑血管的状态，从而使夜间出现脑栓塞、脑出血以及心肌梗塞等情况发生率增多，或使病情加重。二、阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致人的焦虑和抑郁，甚至在一定程度上，还会导致肝肾功能有一定的变化。三、对于整体的健康都是有一定影响。有研究表明，有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人，特别是中重度以上的人，没有经过适当的治疗，多年以后，可能直接影响寿命。
睡眠呼吸暂停综合征症状和治疗
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡觉时有明显的打鼾症状，白天会有嗜睡的情况，而且还会出现呼吸暂停。夜间排尿会增多，而且可能会出现头痛。可通过手术的方式来进行治疗，例如摘掉扁桃体，也可以在睡觉的时候佩戴矫正器。
睡眠呼吸障碍是怎么回事
睡眠呼吸障碍包含了几类疾病，最常见的就是睡眠呼吸暂停，这些患者是因为上气道的一些结构的异常。比如小下颌或者下颌短小，或者因为他咽喉局部，因为扁桃体增生等，或者小孩因为腺样体增生等，导致了上呼吸道的气道狭窄。我们在睡眠的时候，全身的肌肉包括气道的肌肉都会处于一种放松的状态，气道本身狭窄之后再加上一放松，就会出现气道的气流受阻。早期和轻度的表现，就是单纯的睡眠打鼾、打呼噜。当这种气道狭窄比较严重的时候，就会出现气道的封闭，或者甚至是完全闭塞，气道出现明显的狭窄之后，会出现气道的气流受限，叫呼吸低通气。气道的气流完全堵塞的时候叫呼吸暂停，也就阻塞性的睡眠。呼吸暂停和低通气状态叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。这些患者就是主要的临床表现。就是睡眠当中出现阶段性或者节律性，出现呼吸减弱或者停止。这种状况会导致睡眠中的呼吸缺氧，呼吸缺氧会对身体的各个器官都会造成不同程度的损伤。比如对于心血管系统可以造成动脉硬化；对于分泌性的腺体，比如胰腺或者是甲状腺可能会造成缺氧损伤，之后也会出现甲亢、甲低，出现这种血糖尿病的高发率等；还有就是对于代谢方面，身体一缺氧之后代谢就会紊乱，包括出现高血脂、高尿酸等，也会和睡眠呼吸暂停有不同程度的联系。还有就是睡眠呼吸障碍，也叫陈-施氏呼吸综合征，呼吸节律异常的特点就是患者在睡眠呼吸当中会出现这种叫潮式呼吸，患者的呼吸像潮水一样由弱到强，再由强到弱，甚至出现停止。陈-施氏呼吸综合征是导致高血压以及心功能不全的一个常见的伴随的呼吸症状，是比较严重的睡眠呼吸障碍的情况。当然了睡眠呼吸障碍还包括其他一些少见的呼吸节律的异常，常见的就是这两种情况。
睡眠呼吸障碍的症状有哪些
最常见的睡眠呼吸障碍，也就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。这个疾病的临床表现在轻度的患者而言就是打呼噜，对于严重的患者而言，在打呼噜的基础上会出现不同程度的睡眠呼吸的幅度减弱甚至暂停，差不多有30％的打呼噜的患者，会有不同程度的睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停在临床当中，所看到的现象就是在睡眠的某一个阶段，尤其在后半夜的时候，出现的几率比较高，或者会出现这种周期性的呼吸节律的减弱。比如在正常呼吸，或者打呼噜的基础上，会出现鼾声的突然减弱，甚至就不打鼾了。我们看到患者屏住气不呼吸了隔十几秒，甚至在长时间之后，患者会再次出现这种呼吸节律的恢复，包括打鼾或者呼吸幅度的恢复。这样一些情况出现了睡眠呼吸暂停之后，患者因为由此导致了睡眠节律的紊乱，他的深睡眠会减少，在第二天患者会出现一系列和打鼾以及睡眠缺氧相关的症状。比如最常见的就是早晨起来的咽干、口干，然后就是早晨起来之后会出现凌晨的高血压，凌晨的高血压大概在起床后过一段时间，快的半个小时，慢的可能一两个小时之后，血压就会下降，这是凌晨的高血压。还有的患者会出现次日的嗜睡，日间的嗜睡，他呼吸暂停的长度越重，第二天白天嗜睡的情况就越严重。有的人甚至严重到开着车就睡着了，以至于出现开着车就撞到路边的电线杆子上，这种情况再严重的患者，都是可能会出现的。还有一些患者会出现夜间缺氧的其他的症状，比如夜间肾脏缺氧的时候，会出现夜间的多尿、尿频等。或者有的患者会出现一系列的代谢紊乱的表现，比如高血糖、高血脂、高尿酸。如果找不到其他原因的时候，也要考虑到是否和睡眠呼吸暂停有关系。当然睡眠呼吸暂停会引起一系列的其他的症状，有的人可能表现出来就是频繁的咳嗽，有的人会出现胃食管反流等。很多疾病都和睡眠呼吸暂停有关，所以把这个疾病叫做源头性疾病。
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睡眠呼吸暂停综合征最好的睡姿是什么样
睡眠姿势分为仰卧、侧卧或者是俯卧位等。大多数人可能都会采用仰卧位的姿势，但这种姿势会加重打呼噜的情况；此外趴着睡觉虽然会缓解打鼾的问题，但却不利于胸廓的运动，影响通气。因此建议睡眠呼吸暂停征的患者采用侧卧睡眠的姿势，能够明显缓解打鼾现象。
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睡眠呼吸暂停综合征怎么治
睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法要因人而异，若病人是因扁桃体肥大等呼吸系统疾病引起的，可以通过外科手术方法来解决。若因过度肥胖引起的，可以通过减体重或内科的方法来解决，但需特别注意：解决呼吸暂停综合征根本上还是要从治疗原发病出发。
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