脑萎缩确诊需做哪些检查
发布时间：2021-01-26114142次收听
语音内容：
脑萎缩主要是需要通过神经系统检查以及影像学检查来进行确诊。如头颅CT或者是头颅核磁共振平扫来进行检查。
脑萎缩的主要症状是表情呆滞、头疼、头晕、记忆力减退、智力障碍、嗜睡、寡言少动、对周围的事物反应迟钝、幻听、幻视、以及性格改变等。神经系统检查主要会发现浅反射、深反射功能降低，如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝，肱二头肌和肱三头肌反射、膝腱反射肌腱反射、跟腱反射都减低或者是出现病理征。
通过头颅CT及头颅核磁共振等影像学检查，可以发现脑组织体积减少，脑室扩大等。建议如果是出现有脑萎缩的疑似症状的话，需要积极到医院进行检查确诊。
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脑萎缩主要是需要通过神经系统检查以及影像学检查来进行确诊。如头颅CT或者是头颅核磁共振平扫来进行检查。
脑萎缩的主要症状是表情呆滞、头疼、头晕、记忆力减退、智力障碍、嗜睡、寡言少动、对周围的事物反应迟钝、幻听、幻视、以及性格改变等。神经系统检查主要会发现浅反射、深反射功能降低，如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝，肱二头肌和肱三头肌反射、膝腱反射肌腱反射、跟腱反射都减低或者是出现病理征。
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01:47
老年脑什么意思
多发生于65岁以上的老年人。老年脑也称为老年性脑萎缩，随着年龄的增长，身体衰老是难以避免的。老年脑是衰老过程中的必然表现，出现老年脑以后，患者出现记忆力下降、反应迟钝、计算力下降，有的时候甚至会找不着家。老年脑的出现虽然无法避免，但是平时生活中注意细节问题，如控制好血压、血糖、血脂治疗心脏病，进行适当的体育锻炼，保持心情的舒畅，可以延缓老年脑的出现时间，以及延缓老年脑的进展，提高生活质量。
脑白质病变1级严重吗
脑白质病变一级的患者症状相对来讲是比较轻微的，通常是在做颅脑磁共振检查时发现的，要结合患者的具体情况来确定是否严重。如果患者没有出现临床症状，比如肢体活动障碍、肢体麻木、口角歪斜、言语含糊以及认知功能障碍等，病情不会很严重。但是如果同时合并有临床症状，应该及时到医院就诊，完善相关辅助检查，进行针对性治疗。另外，对于这些患者日常生活中应该多注意休息，避免情绪激动，如果同时存在高血压糖尿病，以及高血脂症等危险因素，一定要及时应用药物将这些危险因素控制，以免脑白质病变进一步加重。
有遗传性脑萎缩这种说法吗
其实随着人们的年龄的增长，脑萎缩这样的疾病的病发率会变得特别的高，一般的情况下脑萎缩这样的疾病的病因是相当的多的，那么脑萎缩这样的疾病的主要的病因是怎么样的呢?脑萎缩和遗传有没有关系?
脑萎缩的主要发病原因
脑萎缩是中老年期最常见的一种慢性进行性的疾病，它是由于一种或多种原因导致脑供血供氧不足及脑组织体积缩小和脑细胞数目日渐减少引起的记忆力减退、情绪不稳、思维能力减退、注意力不能集中、严重时发展为痴呆、语言障碍、终至智力丧失等为其临床特征。
轻度脑萎缩的治疗方法
轻重脑萎缩如果是在中老年期人群中出现多数不需要特殊药物治疗，而一些遗传变性性疾病导致的脑萎缩轻度症状，目前的治疗方法包括药物治疗，饮食治疗以及中医理疗等。药物治疗主要是应用一些营养脑细胞药物以及中成类药物来帮助改善脑神经元代谢，促进脑部血液循环，尽可能恢复较为正常的神经生理功能，将身体及脑部功能恢复到较为协调统一的状态，药物具体种类包括奥拉西坦胶囊，补脑丸等。饮食治疗则需要确保进食营养平衡，合理调节饮食，多吃蔬菜水果，增强体质。中医方式治疗则可以选用针灸理疗等方式，来调节轻度脑萎缩患者身体的经络状况，解除经络淤滞的现象，提高免疫功能，促进神经组织恢复，应用一些光疗，电疗等物理疗法来预防脑萎缩进一步加重。
脑萎缩最佳治疗方法
脑萎缩是临床上一种常见的疾病，需要和痴呆、老年性痴呆等疾病做好鉴别。对于脑萎缩患者的治疗，临床上采用药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括脑复康片、奥拉西坦胶囊、安理申等药物。在服用药物治疗的同时，还要嘱咐患者积极的防治脑部血管性疾病，如鼓励患者多参加社交、多读书、看报、经常的参加集体活动等，这都可以预防老年脑萎缩的发生。同时还要鼓励患者适度地参加锻炼活动；嘱咐患者清淡饮食，保证大便通畅；加强营养，改善患者的营养状况，保持膳食平衡和心理健康，这些都是脑萎缩的治疗方法。
脑萎缩的症状
脑萎缩指的是脑细胞数量减少造成的脑组织出现体积减小，重量减轻的现象。脑萎缩的症状与萎缩部位，程度以及萎缩的方式有密切的关系。由此可分为弥漫性全脑萎缩以及局灶性脑萎缩两种。弥漫性全脑萎缩由于是大脑，小脑，脑干多个部位的脑部萎缩状况，会出现明显全身性症状。包括头晕，头痛，手脚麻木无力，反应迟钝，思维活动下降，动作缓慢，性格改变，容易暴躁或淡漠，共济失调，肢体震颤等现象。局灶性脑萎缩症状与损伤部位有关，损伤到小脑部位的主要是以肢体的共济失调及震颤症状为主。损伤到大脑海马部位多以记忆力明显减退，近事遗忘为主。损伤到大脑皮层多会出现肢体运动障碍以及癫痫发作，还会出现性格改变，谵妄惊厥，幻听幻视，社会功能下降等症状。
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脑萎缩是什么原因
脑萎缩是由于脑部受到严重的创伤或脑出血、缺血缺氧造成。脑萎缩分为原发性的脑萎缩和继发性的脑萎缩。继发性的脑萎缩是指患者脑部受到严重的创伤，比如患者在严重的颅脑创伤以后，病人会继发性的出现神经细胞的凋亡。由于患者神经细胞死亡以后，引起脑的容量减低，出现脑萎缩。此外，比如患者的脑出血或者病人发生严重的缺血缺氧等现象，也导致脑萎缩的发生。老年痴呆是原发性脑萎缩典型的表现。一般情况下，老年人都会出现不同程度的脑萎缩，但是老年痴呆的脑萎缩的进度明显比在同年龄的老年人要进展得快得多。所以脑萎缩的病因有非常多种。
01:29
脑萎缩吃什么药
脑萎缩首先要区分是生理性脑萎缩，还是病理性脑萎缩。生理性脑萎缩一般不需要用药；如果出现病理性脑萎缩，最常见的是记忆力下降、认知功能减退，需要药物的干预，常用的是改善记忆力的药物，比如石杉碱甲、茴拉西坦、奥拉西坦等等。如果患者出现认知功能的减退，可以诊断为老年痴呆，可以应用治疗老年痴呆的药物，目前常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、卡巴拉汀或者加兰他敏，还有谷氨酸受体拮抗剂，最常用的是盐酸美金刚。这些对于治疗和预防老年性痴呆、脑萎缩都非常有效。
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怎么样才能预防脑萎缩
脑萎缩是可以预防或者延缓其进展的程度。脑萎缩常见于老年人，鼓励他们有规律的生活方式，合理的饮食，适当的活动。饮食避免高脂的食物，尽量采用清淡的饮食。此外，鼓励患者多参加社交活动，也可以鼓励患者多进行思维或者记忆的训练，鼓励患者可以多做一些益智方面的游戏。另外，还可以采用药物治疗，像常用的多奈哌齐、卡巴拉汀或者盐酸美金刚，这些可以治疗老年性痴呆，对于脑萎缩也是有预防和治疗的作用；还有一些活血的药物，比如尼莫地平、尼卡地平，这些对于脑萎缩的患者改善脑子供血也都有积极的作用。
脑萎缩能不能恢复
脑萎缩一般来说，经过积极的治疗，形态上恢复的可能性比较小，临床上也能很难看到形态学上的一些比较明显的萎缩。当然最早的时候，应该是二三十年前有人做过脑组织移植，认为对于小脑萎缩有一定帮助。现在我们更多的，对于脑萎缩，如果是认为没有症状，实际上我们并不一定是非常紧张，有些病人实际上只是形态学的萎缩，但是没有任何的症状，这时候就应该加强对脑子的这种养护。减少更多的不良刺激，可以适当的用一些神经营养的药物，这样维护脑子的功能，如果是脑子功能比较理想，有点萎缩应该是不用过多的焦虑，这是一点。第二就是对于一些良性的脑积水导致脑萎缩，应该积极的处理脑积水，这也是最近经常提到的，就是正常压力性脑积水，在老年人的里的一个情况，要积极的处理脑积水，减少它进一步加重脑萎缩。
