痛经的原因
发布时间：2019-08-1557582次收听
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痛经的原因有原发和继发，原发痛经常见的是前列腺素水平的问题，还有子宫内膜异位症的问题。继发的痛经，一般是流产之后或者是和一些盆腔的手术，剖宫产手术。
比如原发痛经，一般发生在青春期女性，来月经的时候会痛经，甚至有的会很剧烈，这种情况是对症，止痛效果就行。如果是已婚，然后有盆腔内异症，或者是有其原因引起来的痛经，那么就严重地腺肌症等等。该做手术的，比如我们腹腔镜下内皲裂疮，比如腹腔镜下子宫腺肌症的病灶切除等等，都是需要去关注的。所以痛经首先大家知道原发继发两类常常发生在什么样的人群，然后需要怎么去处理。所以痛经是这样来关注它。
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痛经怎么治疗
痛经的治疗，首先要找出原因。有些痛经能够找出原因，但是绝大多数的痛经根本找不出原因，所以两大类的痛经治疗不一样。对于找不出原因的痛经，叫原发性痛经，没法针对病因进行治疗，最实际的做法是在痛经的时候，吃止痛药，口服止痛药不管用，还可以打针，还可以考虑用口服避孕药，因为痛经的产生，往往是女性在排卵以后，体内产生的前列腺素所引起。假如没有排卵，痛经就会非常轻微，通过口服避孕药抑制女性排卵，就可以达到缓解痛经的目的，口服避孕药必须按周期服用，在整个月经周期当中，每天通过服用一粒口服避孕药达到抑制痛经的作用。有原因的痛经，最多见的是子宫内膜异位症的疾病。这种疾病不容易根治，需要手术进行干预，而且在手术以后也需要配合药物进行治疗，预防复发。
痛经怎么办
痛经又分为原发性痛经和经发性痛经，对于月经期腹部疼痛不是特别明显的女性，可以考虑通过喝红糖水或者是热敷下腹部来进行缓解。对于痛经特别严重的女性，在月经来潮期间，就可以去医院妇科检查彩超，看子宫是否有器质性的疾病，从而来判断是原发性痛经，还是继发性痛经。对于原发性痛经患者，常常可以考虑服用布洛芬来缓解疼痛，而且还可以在月经来潮前一周找中医面诊，开中药调理。还可以考虑口服元胡止痛片，或者是逍遥丸，也具有一定的缓解痛经作用，必要的时候还可以去医院针灸科进行针灸，或者是贴耳穴来缓解痛经症状。而对于继发性的女性，有可能口服止痛药不能够很快缓解疼痛，这时就可以肌注6542来进行减轻止痛治疗。对于子宫腺肌症导致的继发性痛经患者，还可以通过口服短效避孕药，或者是达拉唑来进行治疗，必要的时候，还可以在宫腔内放置曼月乐环。
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女性为什么会痛经
女性痛经，分为原发性痛经和进行性加重痛经。原发性痛经，是子宫后位导致经血流出不畅引起的；进行性加重的痛经，是子宫肌腺症导致的。1、原发性痛经，没有任何原因，没有任何病理性因素，是子宫后位导致经血流出不畅引起的，可以在来月经时，改变姿势，让子宫恢复到正常位置，也可以口服益母草等调经的药物。2、进行性加重的痛经，做B超检查时，会发现子宫呈球形增大，子宫肌层增厚，回声不均，叫做子宫肌腺症。要根据个人情况治疗，如果还未受孕，就要促进积极受孕；如果接近围绝经期，可以考虑宫腔内放置曼月乐环。
经期腹痛可以治愈吗
经期腹痛既痛经，原发性痛经是可以治愈的，继发性痛经则不能治愈。由于引起经期腹疼的原因不同，否能治愈要因人而异。女性原发性痛经，且检查没有任何异常，通常都可以治愈，通过中药来进行调理。疼痛特别严重，可以考虑服用布洛芬，或吲哚美辛片来缓解疼痛。而对于继发性的女性，药物保守治疗通常没办法治愈，比如卵巢巧克力囊肿和子宫腺肌症的女性，一般药物保守治疗没有太大作用，可能需要行手术才能治愈，且对于卵巢巧克力囊肿的女性手后都可能没办法治愈，而会反复发作。如果女性是盆腔炎症，而导致的下腹部疼痛，那在来月经期间仍然可以服用抗生素，或静脉输入抗生素来进行抗炎止痛治疗，且是急性盆腔炎的情况，通常都可以治愈。
小肚子下坠疼怎么回事
如果女性是在月经期出现小肚子下坠疼痛，常常要考虑可能是痛经表现，有可能是原发性痛经，也有可能是继发性痛经。原发性痛经多考虑是前列腺素分泌过多，刺激导致子宫收缩而引起。继发性痛经，则考虑是子宫腺肌症，或者是卵巢巧克力囊肿引起。如果女性是在非月经期出现小肚子下坠疼痛，那就很可能是盆腔炎症导致，一般都是在同房以后出现，而且是持续的小肚子疼痛，还会伴有肛门坠胀现象，严重的还会导致发烧、寒颤、恶心、呕吐等表现。如果女性是在怀孕晚期出现小肚子下坠疼痛，一般由子宫发紧发硬的表现，那就要考虑是先兆临产的征兆，多需要去医院产科住院生产分娩，这是属于正常的生理性表现，就是宫缩刺激导致，可以不做特殊的处理。
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痛经吃药有副作用吗
痛经吃药有副作用。对于严重的痛经，建议药物治疗，但是药物可能有相应的副作用。总体来说，止疼药的副作用相对是比较小，推荐使用非甾体类的消炎药，主要作用于前列腺素的通路，对疼痛进行缓解。但是也有一定的副作用，最常见的主要包括对胃的刺激，长期使用这类药物之后，有可能会增加胃溃疡出现的概率。其他像药物过敏或者对肝肾功能的影响，发生的概率相对来比较低。在痛经药物治疗中，还包括复合维生素的治疗，因为属于维生素类，安全性很高。此外，还有口服避孕药的治疗，目前认为安全性也是相对比较高的，但是有血栓病史或血栓家族史的病人，尽量不要使用。
痛经有什么表现
痛经可能会出现子宫痉挛性疼痛、腰酸、下腹坠痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力的症状，严重时会出现面色苍白、出冷汗。痛经是指月经期出现的子宫痉挛性疼痛，可以伴有腰酸、下腹坠痛或其他不适，严重者可以影响生活和工作。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经在青春期多见，常常在月经初潮或其后的一到二年内发生，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前十二小时，以月经第一天疼痛最为剧烈，持续二到三天后会逐渐的缓解。疼痛常呈痉挛性，通常位于下腹部耻骨上，可以放射达腰骶部和大腿内侧。继发性痛经通常是由于器质性的盆腔疾病导致的后果，往往由于子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等等疾病所引起。患者年龄较大，有卵巢囊肿、盆腔炎或子宫内膜异位症等病史。在疾病出现后数年会出现痛经的症状，经过妇科和超声检查可以发现有子宫或附件的器质性病变。
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痛经吃止痛药好吗
痛经的患者是可以吃止痛药的，但是止痛药物只能暂时缓解疼痛，不能解决根本原因，还要根据具体的病因进行相应的治疗。首先要重视精神心理的治疗，可以给予镇痛、镇静和解痉的治疗，比如芬必得、6542等。其次，采取抑制排卵的治疗，可以通过抑制下丘脑垂体卵巢轴抑制排卵，同时抑制子宫内膜的生长，降低前列腺素的水平，从而缓解痛经的症状和程度。另外，前列腺素合成酶抑制剂可以通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素的释放，防止子宫过强收缩和痉挛，降低子宫压力，从而达到治疗痛经的目的。
痛经片的副作用有哪些
痛经片最常见副作用，可以引起消化道，包括胃肠道的溃疡，会引起胃疼不适。女性有很多会有月经周期中的疼痛、腹痛。有些人会非常的严重，会恶心呕吐，疼的痛不欲生，可能严重的影响女性的生活，影响女性的正常的工作。很多人疼的受不了，会选择吃止疼片，痛经片。痛经片常规一般都是非甾体类的止痛药。非甾体类的止痛药的作用，减少体内前列腺素的释放，减少痛经形成的因素，对于临时缓解病人的痛经症状是非常有效的。如果长期的吃止疼片有一定的副作用，所以痛经片，可以临时缓解女性的痛经症状，但不能长期的服用，长期服用以后，可能会造成相应的副反应。所以对于痛经的女性，建议在疼痛特别剧烈的时候，可以吃痛经片，但是最好进行适当的病因排查，同时进行相应治疗。
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