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中医水肿辨证论治

发布时间:2019-08-2753140次收听

语音内容:

中医认为水肿是由于感受外邪、饮食失调、劳倦过度等引起肺、脾、肾三脏功能失调的一个病症。主要是肺的通调水液的功能,脾运化水液的功能和肾气化的功能失调引起的体内的水液的潴留,泛滥于肌肤,出现局部或者全身的水肿的浮肿的病症。上述的病因可以单一致病,也可以兼夹致病。在发病的机理上三脏是相互关联,相互影响共同致病,使得病情趋于复杂。

临床辨证首先要分阴阳,阳水都是由于感受了外邪、水湿、湿热等邪气导致,多影响到肺脾二脏功能的失调,引起发病的起病急,病程短。多是从头面部肿起,由上波及到全身,或者可以见到上半身的水肿,多伴有口渴烦热、小便短赤、大便秘结等表、实、热证;阴水多见于饮食劳倦、久病体虚的引起脾肾两脏功能受损,气化不利导致它的起病相对比较慢,多逐渐的发生,也可以见于阳水失治误治转化而来,病程比较长,它的肿多是起于下肢,由下而上,腰以下比较重,多伴有大便稀溏,神疲乏力等里、虚、寒证。

临床辨证阳水常见证型有风水泛滥、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热壅盛等。阴水常见的是脾阳虚衰、肾阳不足,或者二者同见的情况。治疗上要根据辨证论治,主要有疏风清热利湿、宣通肺气、健脾温阳、温肾助阳、化气行水的法则来治疗。

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