心动过速是怎么回事

发布时间：2021-01-15105940次收听

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心动过速首先它的诊断标准是指心室率大于每分钟一百次以上。在临床上心动过速我们可以分为窦性心动过速、室上性的心动过速和室性心动过速，最常见的是窦性心动过速。
窦性心动过速它的发生可能有一些生理性的原因也有病理性的原因。室上性的心动过速我们可以见到一个是阵发性、室上性的心动过速，心房颤动、心房扑动，房性的心动过速。而室性的心动过速是相对比较少见的，那它的这个预后也相对比较差，往往可能引起更严重的临床的后果。
针对于不同的心动过速，他的治疗的策略也是不一样的。窦性心动过速往往我们要寻找引起窦性心动过速潜在的一个因素，去除因素，必要的时候给予一些减慢心率的药物治疗。室上性的心动过速大多就是我们认为它是一种心律失常，在发作的时候会给一些转律的药物治疗，必要的时候给予射频消融术。室性心动过速往往是因为并发了一些心脏的基础疾病，要积极的治疗心脏基础疾病，然后室速的治疗的话，往往还需要植入一些埋藏式的心脏除颤器。

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室上性的心动过速和室性的心律失常相比来说，它的风险要低一些，本身疾病并不会导致这种或者是不太可能引起猝死，但是会影响到患者的生活质量。比如说有明显的心慌心悸发作的时候还会有出汗，长时间的心动过速，还会伴有血压的下降。室上性心动过速，最常见的包括阵发性室上性的心动过速以及心房颤动心房扑动。一旦发作的时候，它的心室率是比较快的，基本上在一百三十次每分以上。有的病人可以自行的转成窦性心率，有的就是比如说时间比较长，超过半个小时以上，最好是要尽快去医院做一个心电图。明确这种快速的心律失常的类型，然后必要的时候给予静脉用药，把室上性心动过速转为窦性心率。

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心动过速它诊断是比较简单的，就是心室率大于一百次每分以上。但是心动过速我们在临床上它的这个原因或者分类还是比较多的，它分类我们通常会分为窦性心动过速、室上性心动过速以及室性心动过速。窦性心动过速是在心动过速当中最常见的一种类型，但是它的发生也会分为病理性的和生理性的原因。而生理性的原因比如说在活动之后情绪紧张、焦虑，喝了浓茶和咖啡之后。病理性的可能是因为某种疾病引发的心率的过速，大多是一些代偿性的反应比如说感染、甲亢，还有一些原发的一些心脏的一些急症心功能不全、急性心肌炎的时候。室上性的心动过速就是常见的一些折返的通道，比如说阵发性室上性的心动过速，它是因为有另一条的心脏传导的一个通路，发生这个折返引发的心动过速，还有心房颤动、心房扑动，它们在发作的时候心室率都非常的快，那可能都在一百三或者更快一百五十次以上。那在房颤发作的时候，它除了快还有一个特点就是非常的不规则，很乱。另外就是室性心动过速。室性心动过速大多是伴有一些心脏的基础疾病，比如说缺血性的心肌病，其他类型的心肌病，或者是反复发作了一些急性的心梗。无论是陈旧的还是室性的心梗，都有可能并发这种实性的心动过速。一般它的发生会伴有血流动力学的障碍，引起血压的下降，所以要紧急的进行处理。

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