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乳腺炎脓肿如何解决

发布时间:2019-08-2853470次收听

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乳腺炎一旦发生脓肿,主要的处理就是一个原则:通畅引流。因为脓肿主要形成的原因就是大量的细菌繁殖体,以及排出物、组织的渗出液;所以脓肿如果不给它进行通畅引流,就会发生局部的感染,加重后就不好控制。乳腺炎患者形成脓肿,有两大处理方法:
第一种方式就是脓肿吸出,可以通过注射器的方式,或者是其他的一些负压吸引的方式,在脓肿局部开一个小口,把脓肿引出。
另外一种方式就是切开引流,这种方式是最通畅的引流,但是由于要进行简单的开刀,就是要在肿物表面最易引出的地方划一个小口,然后做脓肿的引出、填塞引流物的方式,所以这种方式相对创伤会更大,而且一旦脓肿进行切开引流,可能需要定期换药、处理伤口,再让局部环境改善,进行缓慢的愈合。所以要尽量避免乳腺炎发生到脓肿程度,在早期有初步炎症表现的时候,及时的控制,避免脓肿形成。

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乳腺炎引流手术不复杂。急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染,病人多是产后哺乳的妇女,尤其初产妇更为常见,往往发生在产后3~4周。急性乳腺炎处理不当可以形成乳腺脓肿,脓肿可以是单房或多房的脓肿,可向外破溃,深部脓肿还可深入乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿,感染严重者可并发脓毒症。乳腺脓肿形成后可导致更多的乳腺组织受破坏,应在压痛最明显的炎症区进行超声引导下穿刺,抽到脓液表示脓肿已形成脓液,应该做细菌培养和药物敏感试验。脓肿形成后,主要治疗措施是及时做脓肿切开引流。手术要有良好的麻醉,以避免损伤乳管形成乳漏,应该做放射状切口,乳晕下脓肿沿乳晕边沿做弧形切口。深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口,经过乳房后间隙引流。切开后以手指轻轻分离脓肿的多房间隔以利引流脓腔,较大时可在脓腔的最低部位另加切口做对口引流。乳腺炎手术引流是否复杂,取决于脓肿的大小和部位。大的深的脓肿引流手术相对复杂。
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乳腺炎能哺乳吗。那我们就讲乳腺炎是哺乳期最常见的一个疾病。那乳腺炎形成的两个必要条件,一个就是乳汁不通畅,就是乳管有堵塞,乳管不通畅,乳汁在里面淤积,这是一个必要条件。另一个必要条件就细菌进到淤积的乳汁里面,在里面繁殖,就形成了乳腺炎。那乳腺炎有的表现比较轻,有的表现比较重。那这种情况乳腺炎确诊之后,多数是需要抗生素来治疗的,抗生素来杀灭细菌治疗的。那这种情况下,病人还会有乳汁,那这种乳汁出来之后,可能这乳汁里面会有一些细菌,或有一些脓汁,当然有的也没有,有的会有,这是第一个问题。第二个问题,我们吃的抗生素,这种抗生素进到血液里面,进到乳汁里面,也会在乳汁里面有一些小量的抗生素。如果新生儿来哺乳的话,来吃这种乳汁的话,这种乳汁就两个风险,一个就里面可能有细菌,有一些脓汁,另一个就里面有抗生素。那乳汁进到婴儿的胃里面、肠道里面可能会有一些感染,这个风险是有的。第二个就是抗生素进到婴儿的胃里面、肠子里面对婴儿的风险就是造成新生儿的过敏。所以在乳腺炎的情况下,新生儿最好不要哺乳,以防止感染和抗生素的过敏情况发生。
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得了乳腺炎怎么办
得了乳腺炎,建议需要针对病因治疗。乳腺炎形成原因就是由于哺乳期乳管不通畅造成的乳汁淤积,这是必要条件之一,第二个必要条件就是细菌进到淤积乳汁里并在里面繁殖。乳腺炎轻重不一,主要表现就是红、肿、热、痛、发烧,有的时候化验血白细胞会增高。如果在淤积的乳汁里面或脓汁里面做细菌培养,会找到细菌,找到细菌后做药物敏感试验来针对治疗。得了乳腺炎第一就是去病因。病因如乳管不通畅、乳汁淤积,就尽量让乳汁通畅;细菌感染就用针对消灭细菌的抗生素,抗生素最开始可以经验用药,做细菌培养之后再精准的对这种细菌,用针对它杀伤力强的药物来治疗;乳房里面形成脓肿,引流不通畅,可能用切开引流或用针抽吸出脓汁或淤积的乳汁。
乳腺炎的饮食禁忌有哪些
乳腺炎的饮食禁忌包括不能喝酒,不能吃辛辣刺激性的食物,少吃具有催乳效果的食物,也不能吃海腥河鲜类食物以及高脂肪类食物,另外就是不能吃热性食物以及各种油炸食物。
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乳腺炎怎么治疗
乳腺炎是女性常见的疾病,治疗要从导致乳腺炎的原因入手。乳腺炎的主要原因是乳汁不通畅和细菌感染,因此,治疗要从这两种因素来治疗。第一,乳汁不通畅就要让不通畅的乳管变得通畅,需要做一些理疗、按摩,甚至可以用一些东西去通乳管;第二,细菌感染导致的乳腺炎,需要口服抗生素或者静脉注射抗生素,严重者可能用得比较多一点,不严重者可能用得少一点。
如何解决乳腺炎脓肿形成阶段
过去乳腺炎一旦形成脓肿,标准的处理原则就是做手术,要切开然后把这些脓放出来,切开妈妈就一定要断奶,因为不断奶乳房一直分泌乳汁的话,伤口很难长,这就导致了不能进行母乳喂养,所以目前有些新的办法来尝试做相对创伤小的办法,比如说在超声引导下反复地做穿刺把脓抽出来,利用多次的穿刺引流给它抽干净也可以达到控制的效果。所以说主要是两大类,第一大类就是切开把脓排空,第二大类不做手术但做穿刺,反复的抽给它吸干净,但是两个方法的目的是一样的,都是为了把脓液要给它排出去。
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