水痘的症状
发布时间：2019-09-0250732次收听
语音内容：
得了水痘，孩子常会表现为低热或者中度的发热，有皮疹。部分孩子会有头痛、咳嗽等症状。
皮疹常在发热1到2天后出现，也有的同时会发生。皮疹常先发于头皮或躯干受压部位，呈向心性的分布，头面部、躯干部皮疹密集，而四肢皮疹稀疏散在发生皮疹时的瘙痒都是非常的严重，一般在十天左右能够自愈。
水痘的皮疹也是具有一定的特点的，疱疹初为红色的斑丘疹，是突起于皮肤表面的红色皮疹，数小时后变为丘疹，并发展成为疱疹。大多黄豆大小，壁薄，疱疹里面有疱液，透明如露珠状，疱疹液会逐渐变得浑浊。1到2天后从中心开始干枯、结痂、红晕消失，一周左右痂皮脱落、愈合，一般是不留疤痕的。皮疹主要位于躯干部，其次是头面部，四肢比较少，手掌、足底更少，这种情况称为向心性的分布。部分患者可以在口腔、咽喉、眼结膜、外阴等黏膜处发生疱疹，破裂后会形成溃疡。
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得了水痘，孩子常会表现为低热或者中度的发热，有皮疹。部分孩子会有头痛、咳嗽等症状。
皮疹常在发热1到2天后出现，也有的同时会发生。皮疹常先发于头皮或躯干受压部位，呈向心性的分布，头面部、躯干部皮疹密集，而四肢皮疹稀疏散在发生皮疹时的瘙痒都是非常的严重，一般在十天左右能够自愈。
水痘的皮疹也是具有一定的特点的，疱疹初为红色的斑丘疹，是突起于皮肤表面的红色皮疹，数小时后变为丘疹，并发展成为疱疹。大多黄豆大小，壁薄，疱疹里面有疱液，透明如露珠状，疱疹液会逐渐变得浑浊。1到2天后从中心开始干枯、结痂、红晕消失，一周左右痂皮脱落、愈合，一般是不留疤痕的。皮疹主要位于躯干部，其次是头面部，四肢比较少，手掌、足底更少，这种情况称为向心性的分布。部分患者可以在口腔、咽喉、眼结膜、外阴等黏膜处发生疱疹，破裂后会形成溃疡。
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水痘治疗用抗生素吗
一般情况下，水痘的治疗不需要使用抗生素，但是如果水痘患者伴有细菌或者其他病原微生物的感染，需要使用广谱抗生素治疗。水痘是由于水痘带状疱疹病毒感染所引起的一种自限性疾病，具有一定的传染性，如果患者机体免疫力比较好，即使不用使用抗病毒或者其他的药物，水痘也会自愈的。但是如果患者机体免疫力比较差，或者因为瘙痒而把水痘挠破导致失去局部皮肤屏障的保护作用，使细菌等病原微生物入侵，引起局部的化脓感染，则需要使用抗生素。可以小范围的使用抗生素软膏，也可以根据情况全身用药治疗。
水痘得过一次还会得吗
出过一次水痘后，一般不会二次出水痘，因为出完水痘后体内会有抗体。但是水痘带状疱疹病毒有可能会潜伏在体内，当温度突变、使用免疫抑制剂、进行放射线照射等导致免疫力下降时，这些病毒会被激活，不过此时出的不是水痘，而是带状疱疹。
水痘如何预防
水痘的预防。该病是感染水痘-带状疱疹病毒所致。水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科，为双链的脱氧核糖核酸病毒，仅有一个血清型。病毒糖蛋白至少8种，决定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界环境中生存力很弱，不耐热和酸，容易被乙醚等消毒剂灭活，人类是该病毒唯一的宿主。患者为惟一的传染源，传染期一般从皮疹出现1到2天到疱疹完全结痂为为止。免疫缺陷患者可在整个病程中具有传染性。儿童与带状疱疹病毒接触者可以发生水痘，因二者病因是相同的。水痘传染性很强，传播途径主要通过呼吸道飞沫或直接接触传染。病毒感染人体后，先在鼻咽部淋巴结增殖复制1到4天，4天到6天，然后侵入血液，并向全身扩散，引起各个器官的病变。本病变主要是在皮肤棘状细胞层，然后水痘也可以常见于口咽部、呼吸道、胃肠道等。任何人群均可以易感于这个水痘-带状疱疹病毒，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病的比较多，6个月以下的婴幼儿比较少。水痘在易感人群中播散，主要取决于气候，人口密度和卫生条件等因素。
小孩出水痘要注意什么地方
小儿出水痘需要注意消毒和清洁，需要保证室内通风、日照良好，可以选择物理退烧，多休息、增加营养，多喝开水喝果汁；如果出疹后高烧不退、咳嗽呕吐、头痛等需要立即送医就诊，出疹后，需要注意不要抓破疱疹，所以要剪短患儿指甲，保持手部清洁等。1、应该注意消毒与清洁，对接触水痘、泡疹，粘液的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等，要根据情况分别采用洗、晒、烫、煮、烧的消毒方法，确保不以这个健康人共用，要勤换衣物、被，保持皮肤的清洁，不要洗澡，以免皮肤感染。2、要定时开窗，空气流通时也有杀灭空气中病毒的作用，但房间内通风时应该注意防止患者受凉，房间内尽可能阳光照射。3、退烧，如果有发烧情况，可以用毛巾冷敷，多喝开水等物理退烧方法，要让患儿多休息。吃富有营养，易消化的饮食要多喝开水和果汁。4、要注意病情的变化，注意如果出疹后持续高烧不退，咳嗽或呕吐，头痛，烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送医院就诊。5、避免用手抓破疱疹，特别是注意不要抓破面部的疱疹，以免疱疹被抓破后，引起化脓性感染，若病变损伤较深，可能会留下疤痕。为了防止这一情况发生，把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。
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出水痘能吃什么
孩子身上出了水痘，一定要加强对患儿的护理。居室要经常通风，保持空气新鲜，要经常更换内衣，内衣要柔软，床单和被罩要保持清洁，注意口腔和指甲的清洁卫生，经常洗手、预防皮肤因瘙痒抓破水痘而继发细菌感染。如果孩子发热，要卧床休息，进食一些容易消化的营养食物，多吃水果，多喝水，不吃鸡、鸭、鱼、肉，不吃刺激性的食物。瘙痒时不要使用手去抓，以免留下疤痕，可以外用炉甘石洗剂止痒。如果体温超过38度5以上，可以适当服用一些退热药，比如布洛芬。如果只是低烧，可以物理降温。水痘的治疗主要是抗病毒为主，可以口服抗病毒药物，如利巴韦林等，如果有继发感染，可以加服阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素等。
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水痘的预防
水痘是由于水痘-带状疱疹病毒感染所致，具有传染性，要想预防水痘首先要选择传染源，不接触患有水痘的人群，勤洗手，注意卫生，均衡营养，提高自身免疫力。患者为惟一的传染源，传染期一般从皮疹出现1到2天到疱疹完全结痂为止。免疫缺陷患者可在整个病程中具有传染性。水痘传染性很强，传播途径主要通过呼吸道飞沫或直接接触传染。感染后先在鼻咽部淋巴结增殖复制4天到6天，然后侵入血液，并向全身扩散，引起各个器官的病变。任何人群均可以易感于水痘-带状疱疹病毒，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病的比较多，6个月以下的婴幼儿比较少。水痘在易感人群中播散，主要取决于气候，人口密度和卫生条件等因素。
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小孩起水痘怎么治疗
小孩起水痘是没有特效治疗方法的，主要对症处理和预防皮肤感染，保持清洁，避免抓挠，加强护理，防止抓破水泡后继发感染，积极隔离患者，防止传染。局部治疗以止痒和防止感染为主，可外涂炉甘石洗剂。疱疹破溃或继发感染者可以用抗生素软膏，继发感染全身严重者也可应用抗生素，切忌用皮质类固醇激素，以防水痘的泛发或加重。对于免疫力低下的播散性水痘患者，合并水痘性肺炎、脑炎的严重病例，应及早采用抗病毒药物的治疗，比如阿昔洛韦，最好在发病后24小时内应用，或者应用α干扰素控制病毒复制，防止病毒扩散，促进皮肤愈合，加速病情恢复，降低死亡率。另外，也要加强家庭护理，比如消毒与清洁。
02:20
小孩出水痘要注意什么
小儿出现水痘，注意消毒与清洁，尤其是使用过的东西以及玩具之类的，要根据不同的情况进行消毒、清洁，并且与健康的人不要共用东西，患病期间保持皮肤清洁干燥，不要洗澡，防止皮肤出现感染。要定时开窗，可以杀灭空气中病毒的作用，但通风时应该防止患者受凉，房间内尽可能阳光照射。还要注意小孩水痘期间是否有发烧情况，发烧是需要进行物理降温的，用毛巾冷敷，多喝开水等物理退烧的方法，要让患儿多休息，吃富有营养，易消化的饮食。要注意病情的变化，注意如果出疹后持续高烧不退、咳嗽或者呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡、惊厥时应及时送医院就诊。
婴儿长水痘中医如何治疗
婴儿长水痘的情况要做好护理措施，同时也应该要按照中医的交代来进行治疗，主要可以通过用外用方法和内用方法来共同处理，其次也可以考虑适当利用推磨的方法来改善症状，具体的用药指导应该要咨询专业的中医，不要私自的使用相关的药方。
水痘的治疗方法
严重情况下，可以使用阿昔洛韦、泛昔洛韦这些有对抗水痘带状疱疹病毒的药物。特别是在疾病刚开始的24小时以内，用这些抗病毒的药物对缓解症状帮助是非常大的。对于没有严重症状的既往健康的孩子，医生不一定会给他开药物。而对于成人或免疫功能较弱，或患湿疹的孩子，早期应用针对病毒的药物就非常有必要。除抗病毒治疗之外，如果孩子出现发烧，首选对乙酰氨基酚来帮助退烧，并且能够减轻出疹带来的不舒服的感觉。而布洛芬应该尽量少用，因为布洛芬可能会增加皮肤溶血性链球菌感染的风险。另外如果皮肤瘙痒比较明显，可以使用非处方类的抗组胺药物来缓解。必要时可以外敷复方炉甘石洗剂来缓解瘙痒。但是涂抹时要避开孩子的眼睛、嘴唇、会阴部，皮肤破溃处。
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水痘会留疤吗
水痘一般不会留下疤痕。通常情况下，水痘的皮疹可以分为斑疹、丘疹、疱疹，还有结痂疹。在一般情况下，如果水痘患者，没有出现继发性的皮肤感染情况，就不会留疤。但是，有很多的水痘患者，因为发痒的症状，会去挠疱疹，而在这个时候，患者的手上平时有很多的细菌病毒，如果手不干净，一旦挠破，就会很容易继发皮肤的细菌感染。皮肤一旦发生细菌感染，就可能会形成脓肿。如果脓肿破坏得比较深，就有可能会留下疤痕。在水痘疱疹破坏以后，患者一定要注意消毒，一定要注意避免继发细菌感染。如果出现继发性细菌感染的情况，比如患者出现红、肿、热、痛等表现，就一定要及时采用抗生素，进行局部的涂抹治疗，以免加重细菌感染的情况，从而导致留下疤痕。
有必要打水痘疫苗吗
水痘过去不是法定的传染病，近些年来各个地区逐渐把水痘也纳入了传染病的行列，传染病疫情报告里边越来越受到重视。过去的水痘疫苗一直是二类疫苗，也就是需要自费、自愿接种的，供家长选择。从传染病医生的角度来讲，建议如果家庭经济条件没有问题，应该接种水痘疫苗。因为从世界各地开展水痘疫苗接种来看，首先疫苗是很安全的，没有严重的不良反应。第二、水痘疫苗很有效，接种水痘疫苗以后，不一定能够完全避免感染水痘，家长一定要理解，给孩子接种完以后，不一定不会再感染，但是接种过水痘疫苗的儿童，再感染水痘的时候，发生重症病例的情况非常少见，即使感染了，症状也往往要比没接种过疫苗的轻的多，恢复也会更快，所以建议还是有条件的家庭要接种，否则一旦感染水痘，虽然说大部分孩子都是很轻的，只需要在家隔离，也不会有后遗症，但是水痘是传染病，一旦感染就需要居家隔离，需要有家人专门去照顾，会给家庭带来一些不必要的麻烦，主要是为误工、误学的影响，所以建议还是应该接种水痘疫苗。
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- 4 起水痘应该注意什么
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