继发性肺结核是什么
发布时间:2019-09-0463377次收听
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继发性肺结核是成年结核中最常见的类型,是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动或再次由外界感染结核分枝杆菌而发生的结核病。继发性肺结核可以发生于原发感染后的任何年龄,成人多见。起病多缓慢。
继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段及后基底段,影像表现比较复杂,可出现多种形态,如渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维化、钙化、空洞等不同性质的病变,可以一种为主或多种征象混合并存。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散,合并有支气管结核,通常具有较强传染性,患者应早期规范治疗,使传染性降低。
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继发性肺结核是成年结核中最常见的类型,是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动或再次由外界感染结核分枝杆菌而发生的结核病。继发性肺结核可以发生于原发感染后的任何年龄,成人多见。起病多缓慢。
继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段及后基底段,影像表现比较复杂,可出现多种形态,如渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维化、钙化、空洞等不同性质的病变,可以一种为主或多种征象混合并存。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散,合并有支气管结核,通常具有较强传染性,患者应早期规范治疗,使传染性降低。
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PPT皮试后注意事项有哪些
PPT实验,是在临床上判断是否有结核感染重要的临床试验,是在临床上比较广泛的应用。做完PPT皮试以后,有一些注意事项。第一点,做完皮试以后,注意用棉签来压住针眼。这样的好处第一是止血,第二防止药液的溢出。一般按压的时间,在5-10分钟之间,按压以后能够促进药液的吸收,也能预防出血。第二点,要随时去观察做完PPT皮试以后皮肤的变化,比如有没有红肿、皮疹,皮疹的范围有多大,皮疹是不是随着时间的延长在逐步的扩大,一般来讲观察的时间是72小时。判定的结果一般来说,如果是比如没有红肿,当然是阴性的,如果是红肿和皮疹的范围小于1cm的话,可能考虑是弱阳性的结果,有可能是打过疫苗,或者是既往感染过的结核。如果是1cm-2cm之间,可能考虑是感染过肺结核。如果是大于2cm,可能是正在有肺结核的感染的情况。第三点,就是做完PPT实验以后,如果有比如有心慌,有周身的皮疹、血压下降等表现,有可能是PPT皮试以后的过敏表现,要做好抗过敏的处理,并且要做好抢救病人的准备,这是PPT试验以后特别注意的一点。如果是出现周身的过敏,是有可能导致休克、死亡的,这一点要特别注意。
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肺结核皮试试验结果怎么看
肺结核皮试试验又叫做结核菌素纯蛋白衍生物皮试试验。一般把结核菌素纯蛋白衍生物打到上肢内侧皮下注射,然后在24小时、48小时、72小时这三个时间段,分别来看它的硬结的直径来判断是不是阳性。注射以后,局部的硬结如果大于等于5毫米是肺结核皮试试验的阳性。如果硬结直径在5~9毫米是一般阳性。硬结在10~19毫米是中度的阳性反应。如果硬结比较大,直径大于20毫米是一个强阳性。儿童大于15毫米也是一个强阳性,或者伴有水泡、溃破、坏死、淋巴管炎的表现,也认为是强阳性。
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做肺结核皮试能洗澡吗
做了肺结核皮试是可以洗澡的,但一般建议两个小时以后再去洗澡,以免发生针眼处感染等等的不适,洗澡的时候切记不能揉搓局部,以免影响结果,如果没有特别的必要,最好三天之内别洗澡。肺结核皮试一般指的是结核菌素试验,也就是在患者前臂屈侧的皮内注射结核菌素,然后根据注射部位红晕和硬结的情况,来确定机体是否存在结核杆菌感染。结核菌素皮试局部反应越大,表明机体细胞免疫功能是越强的,正常人的反应是阳性,一个加到两个加。如果是强阳性的话,那就提示可能有活动性的结核。
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肺结核的传染途径
肺结核的主要传染途径是飞沫传播和空气传播。传播主要是细菌随着排菌者的痰液被咳出以后,经过飞沫或者空气引起的传染。飞沫传播主要是患者咳嗽的痰液被健康成人吸进去以后发病。一般情况接触患者以后不会马上发病,健康成人抵抗力下降以后,或者是说出现了其他引起抵抗力下降的疾病的时候会发病。肺结核也能是可空气传播,传染范围就会有所扩大。
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肺结核的潜伏期
部分急性发作的肺结核患者,潜伏期通常都比较短,大概是一个月左右,而如果是慢性发作的肺结核,潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后,可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病,甚至有部分患者终身不会发病。肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期。潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定,因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多,易感人群的身体素质较差,接触后可能很快就会发病。
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