继发性肺结核是什么
发布时间：2019-09-0463377次收听
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继发性肺结核是成年结核中最常见的类型，是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动或再次由外界感染结核分枝杆菌而发生的结核病。继发性肺结核可以发生于原发感染后的任何年龄，成人多见。起病多缓慢。
继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段及后基底段，影像表现比较复杂，可出现多种形态，如渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维化、钙化、空洞等不同性质的病变，可以一种为主或多种征象混合并存。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散，合并有支气管结核，通常具有较强传染性，患者应早期规范治疗，使传染性降低。
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继发性肺结核是成年结核中最常见的类型，是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动或再次由外界感染结核分枝杆菌而发生的结核病。继发性肺结核可以发生于原发感染后的任何年龄，成人多见。起病多缓慢。
继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段及后基底段，影像表现比较复杂，可出现多种形态，如渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维化、钙化、空洞等不同性质的病变，可以一种为主或多种征象混合并存。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散，合并有支气管结核，通常具有较强传染性，患者应早期规范治疗，使传染性降低。
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肺部纤维增殖灶是什么意思
肺部纤维增殖灶是发现肺部有占位性病变，是对肺部出现形态的病理性描述。肺部纤维增殖灶常见于肺结核恢复期复查时所出现的影像学的表现，出现纤维增殖灶说明患者感染过肺结核，但是已经经过治疗，肺部修复过程中出现的这种情况，多数是良性的。患者不会感觉到身体的不适，一般不需要进行特殊的治疗。肺部感染过的疾病的患者，要注意定期复查，了解身体恢复的状况，同时生活中要注意养成良好的生活习惯，不要去抽烟、饮酒，情绪上不要过于激动等，还要避免接触污染的环境。
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肺结核皮试试验又叫做结核菌素纯蛋白衍生物皮试试验。一般把结核菌素纯蛋白衍生物打到上肢内侧皮下注射，然后在24小时、48小时、72小时这三个时间段，分别来看它的硬结的直径来判断是不是阳性。注射以后，局部的硬结如果大于等于5毫米是肺结核皮试试验的阳性。如果硬结直径在5~9毫米是一般阳性。硬结在10~19毫米是中度的阳性反应。如果硬结比较大，直径大于20毫米是一个强阳性。儿童大于15毫米也是一个强阳性，或者伴有水泡、溃破、坏死、淋巴管炎的表现，也认为是强阳性。
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肺结核是空气传播吗
肺结核是会通过空气进行传播的。通过呼吸道飞沫传播是肺结核传播的主要途径，空气是飞沫传播的载体。肺结核患者在咳嗽咳痰或大声说话时，会向周围空气传播含有病菌的飞沫，正常人群与患者密切接触史可能会通过吸入导致传染。特别是痰检找到结核杆菌的患者，传染性极强，需要采取隔离治疗的措施。患者在医生的指导下进行系统规律的抗结核治疗，是能够降低传染性的。患者的痰液要进行消毒处理，其他人接触患者时要做好防护措施，注意佩戴口罩，以免传染。
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怎样排除自己是不是（肺）结核
临床中诊断一种疾病，基本依靠患者的临床表现，再有一些检查，包括实验室的化验检查和影像学检查。患者如感染结核，有些可能是隐性感染，无任何症状，比较显性的，尤其症状较重的。首先全身表现像肺结核，看是否有低热、盗汗、乏力、纳差等症状。其次局部症状多数是咳嗽、咳痰，甚至会有咯血，伴有胸疼，多数是病变累及到胸膜出现症状。其他影像学和实验室检查，像胸部CT非常重要，实验室检查血像一些结核干扰素释放试验、血沉等，还有如果查痰，痰里找到结核菌，就可以明确诊断。
空洞型肺结核有耐药性怎么办
当空洞型肺结核出现耐药性时，可以对患者进行药敏试验，重新选择有较好治疗效果的药物。在治疗过程中，还可以考虑进行联合用药，选择两种，或者两种以上药物，同时在治疗中应用。如果对一线抗结核药物耐药，可以考虑使用二线或者三线抗结核药物，常用的有卷曲霉素，卡那霉素等。对于某些患者，还可以考虑进行中医治疗，中医治疗对于空洞型肺结核的治疗，也有一定的辅助作用。常用的中医治疗方法包括口服中药，针灸等。空洞型肺结核的治疗周期可能比较长，需要长期坚持，在治疗时，要谨遵医嘱，不能盲目更改用药方式。
肺结核有什么检查方法
肺结核有什么检查方法呢，很多人不太了解这方面的知识，导致了治疗的延误，有许多儿童也是会患上肺结核的，平时我们不注意，儿童一不小心的话就可能患上肺结核，儿童是很需要我们大人的呵护和关怀的，那么肺结核都要做哪些检查呢，下面我们就来了解一下有关检查肺结核的常识吧。
哪些方法能缓解肺结核
我们如果不注意自己的生活习惯的话，就会遭受一些健康的威胁，肺结核是我们平常很多发的一种疾病，相信很多人对于肺结核都是有一定了解的，下面我们就来看一下哪些方法能缓解肺结核，希望可以对大家有所帮助。
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肺结核潜伏期有多长
肺结核的潜伏期因人而异，潜伏期有长有短，可以说几十年都有可能，也有很多病人一生也不发病。根据个人的自身抵抗力情况，一般潜伏期一个月左右，如果病人抵抗力比较好，也会2-3个月发病。在中国也有很多病人自己都不知道自己得了结核，他一生都没有发病，到一定年龄之后做常规的肺部胸片或者是肺部CT的时候发现有一些结核的钙化，也就是说在自己不知情的情况下有结核细菌的感染，然后没有用药结核就得到了控制没有继续发病。但是当我们年龄大了，机体抵抗力下降了之后或者是有严重的糖尿病，血糖控制不好的时候，常常会在老年的时候结核复发。
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肺结核症状表现
肺结核的全身症状有午后低热、乏力、盗汗、身体消瘦，月经失调，或者一些呼吸系统的症状。呼吸症状包括咳嗽、咳痰或者是咳血胸痛、呼吸困难等。部分患者初期仅以咳血为主要表现。有的患者在剧烈运动，比如说追公交突然出现咯血情况，要警惕肺结核，需要及时的去医院就诊。结核是由结核分枝杆菌引起的一系列炎症性的改变，以肺部感染结核分枝杆菌最为多见，也就是我们平时所说的肺结核。
肺结核症状早期传染吗
肺结核是否传染取决于是不是开放性结核，传染性肺结核患者排菌是结核传播的主要来源。由于结核分枝杆菌主要随着痰排出体外而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌的患者有传染性，才是传染源。传染性的大小取决于痰内菌量的多少。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，排菌量越多，接触时间越长，危害越大。如果出现反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗菌药物治疗3~4周仍无改善；痰中带血或咯血；长期低热；有结核病诱因或好发因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制剂治疗者；关节疼痛和结节性皮肤红斑、滤泡性结膜角膜炎等过敏性表现；渗出性胸膜炎以及有家庭开放性肺结核密切接触史者。有以上情况者需要及时行胸部X线检查及痰涂片找结核杆菌的检查。痰涂片和痰结核菌培养检出结核杆菌是确诊肺结核病的金标准。开放性排菌患者需要隔离抗结核治疗。
肺上结核球是什么怎么形成的
结核球是由结核分枝杆菌感染引起的慢性组织病变，是由纤维包裹、孤立、境界分明的干酪样坏死病灶构成的。结核组织病变包括渗出型病变、增生型病变、干酪样坏死病变。由于机体反应性、免疫状态、局部组织抵抗力的不同，入侵菌数量、毒力、类型和感染方式的差别，以及治疗措施的影响，各种病变相互转化、交错存在，很少单一病变独立存在，而以某一种改变为主。结核球是由组织增生型病变和干酪样坏死病变引起，一般为单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶，呈圆形、椭圆形或分叶状，多位于肺的上叶；一般表现为球形块状影，轮廓清楚，密度不均可含有钙化灶或透光区，周围可有卫星灶，是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化进展。
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