子宫脱垂手术怎么做
发布时间：2019-10-1653437次收听
语音内容：
子宫脱垂手术有曼氏手术、经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术、阴道封闭术、盆底重建手术。
对于脱垂超出处女膜并且有症状的患者，可以考虑手术治疗。
1.曼氏手术。包括阴道前后壁修补、主韧带缩短、及宫颈部分切除术，适用于年龄较轻，宫颈延长的子宫脱垂患者。
2.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术。适用于年龄较大，无需考虑生育功能的患者，但重度子宫脱垂患者的术后复发几率比较高。
3.阴道封闭术。分阴道半封闭术和阴道全封闭术，该手术将阴道前后壁分别剥离，长方形的粘膜面，然后将阴道前后壁剥离创面相对缝合，封闭阴道，术后失去性生活的功能。
4.底重建手术。通过吊带、网片和缝线将阴道穹窿或宫骶韧带悬吊固定于骶骨前，或骶棘韧带。
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子宫脱垂手术有曼氏手术、经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术、阴道封闭术、盆底重建手术。
对于脱垂超出处女膜并且有症状的患者，可以考虑手术治疗。
1.曼氏手术。包括阴道前后壁修补、主韧带缩短、及宫颈部分切除术，适用于年龄较轻，宫颈延长的子宫脱垂患者。
2.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术。适用于年龄较大，无需考虑生育功能的患者，但重度子宫脱垂患者的术后复发几率比较高。
3.阴道封闭术。分阴道半封闭术和阴道全封闭术，该手术将阴道前后壁分别剥离，长方形的粘膜面，然后将阴道前后壁剥离创面相对缝合，封闭阴道，术后失去性生活的功能。
4.底重建手术。通过吊带、网片和缝线将阴道穹窿或宫骶韧带悬吊固定于骶骨前，或骶棘韧带。
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产后子宫恢复不好的症状有哪些
通常情况下，产后子宫恢复不好的症状主要有恶露不净、子宫增大、月经异常、白带增多、子宫脱垂等。具体分析如下：1.恶露不净：如果子宫没恢复好，会出现恶露不净、恶露排出时间延长或恶露反复的现象。2.子宫增大：子宫恢复不好，宫缩乏力，肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，导致子宫增大。3.月经异常：产后子宫恢复不好，子宫内膜恢复速度较慢，可能会出现月经迟迟不来的情况。4.白带增多：由于子宫恢复不好，所以子宫颈和阴道壁的血液循环受影响，可能会出现大量分泌物。5.子宫脱垂：子宫肌肉损伤，可能会导致子宫脱垂，严重时会影响正常的生活。在产后需要注意休息，补充营养，避免剧烈运动，有利于促进身体恢复。
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没有性生活会导致子宫脱垂吗
没有性生活可能不会导致子宫脱垂，子宫脱垂通常与性生活没有直接关系。子宫脱垂是子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道口以外，由于盆腔筋膜、韧带和肌肉松弛、薄弱，不能为子宫提供足够的支持所致。所以子宫脱垂与性生活没有直接关系，所以没有性生活可能不会导致子宫脱垂。病情较轻的患者一般需要在医生的指导下进行盆底肌锻炼，可以有效增加盆底肌肉的张力，促进症状缓解。病情较为严重的子宫脱垂患者需要在医生的指导下使用盆底基底组织重建手术治疗。在治疗期间，患者需要避免重体力劳动，建议规律随访观察，以便及时发现是否存在复发的情况。
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子宫脱垂的症状及治疗
子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，叫做子宫脱垂。子宫脱垂可以分为一度，二度和三度，轻症一般是没有症状的，重症的阴道口会有肿物脱出，引起阴道黏膜溃疡，压力性的尿失禁，排便和排尿困难等。子宫脱垂有以下几种治疗方法，第一，盆底肌肉的锻炼和物理的疗法。第二，阴道内放置子宫托。第三，中药和针灸的治疗。第四，手术治疗。手术治疗有不同的方式，一是半式手术，二是阴式，三是阴道封闭术，四是阴式子宫切除加上阴道封闭术，五是盆底重建术。
子宫脱垂手术风险大吗
子宫脱垂手术风险是不是大，要根据手术的方式来决定。一般子宫脱垂的手术有不同的方式，可以进行宫颈的局部切除，也可以进行全子宫切除，严重的情况下可能还需要进行盆腔器官的一个修补手术，所以不同的手术方式它的风险是不一样的。对于单纯的宫颈脱垂尤其是还没有生育的女性，只是单纯宫颈脱出以后，为了保留生育功能进行局部的宫颈切除，手术风险是不大的这是一个保守性的手术；而如果进行子宫的切除会有损伤到膀胱直肠，以及那两侧输尿管的风险，如果进行盆底的一个网片的修复，这种情况在术后还可能会增加感染，以及网片植入到膀胱等等的这些严重的并发症，所以不同的手术方式它的风险是不同的。
产妇久坐会引起子宫脱垂吗
产妇久坐一般是不容易引起子宫脱垂的，因为长期坐着是不会增加盆底肌肉韧带的一个压力，所以导致子宫脱垂的风险并不大。但是如果长久的站立，会增加盆底的肌肉韧带的压力从而导致子宫脱垂。女性在分娩以后由于盆底肌肉受到了一定的损伤，这样产后很容易发生子宫脱垂，所以产后的病人，一定要注意一个是避免要长期的搬重物或者有重体力的劳动，这样会加重盆底肌肉韧带受到压迫的程度，从而会导致子宫脱垂的发生。另外就是如果有慢性的咳嗽，尤其是长期咳嗽的女性一定要及时的治疗，由于长期咳嗽增加腹压也会引起产后的子宫脱垂。产后一定要及时的进行肛门收缩运动，这样也可以增强盆底肌肉韧带的强度和张力减少子宫脱垂的风险。
产后42天子宫轻度脱垂怎么办
产后四十二天的子宫轻度脱垂可以采取收缩肛门，也就是我们所说的凯格尔运动的方法来进行自我治疗。产后四十二天因为刚刚分娩以后，盆腔的脏器是会有轻微的脱垂的，尤其是产褥期刚刚过后这个时候盆底的肌肉韧带等等都还是比较松弛的状态，所以有时会出现有膀胱膨出或者压力性尿失禁等等的症状。子宫有轻度的脱垂都属于产后的正常的表现。所以这个时候我们一定要积极的进行盆底功能的训练，可以通过收缩肛门凯戈尔运动，来促进盆底的肌肉韧带的恢复，必要时如果阴道出血已经停止，也可以进行盆底功能的医学的训练，到医院进行盆底的康复治疗，都有作用能够帮助产后的子宫脱垂逐渐的恢复到正常的情况。
产后跳绳会子宫脱垂吗
产后跳绳可能会导致子宫脱垂，所以在没有完全恢复之前尽量不要选择跳绳，之所以会形成子宫脱垂，主要的原因是分娩损伤、退行性病变，又或长时间腹部压力，所以在刚刚分娩之后一定要引起重视，千万不要多做下蹲的操作。
子宫脱垂相关常识简介
根据字面的意思，我们不难理解什么是子宫脱垂。笼统的讲，子宫脱垂就是子宫离开了它本应存在的位置。在正常的女性体内，会有一些相关的组织牵扯和支撑着子宫，但由于某种原因致使这种支撑减弱甚至消失时，子宫就会出现下滑。
子宫脱垂的治疗
子宫脱垂的治疗包括非手术方法和手术方法，其中非手术方法包括盆底康复治疗和子宫托使用两种方法。子宫脱垂在我国分为一度、二度、三度，子宫脱垂治疗方式方法选择主要是根据患者子宫脱垂严重程度，是否有生育要求来决定治疗方式方法。子宫脱垂治疗一般分为两种办法，一种办法是非手术疗法，一种是手术治疗。对脱垂程度比较轻没有症状患者，还有症状比较重，希望保留生育功能患者，另外就是不能耐受手术或不愿意手术治疗患者可以选择非手术治疗。非手术治疗目的主要是为了缓解症状，临床上非手术治疗方法有两种，一种是盆底康复治疗，主要是通过盆底肌肉锻炼和物理疗法，增加盆底肌肉群张力，缓解脱垂器官脱垂程度；另外一种方法就是子宫托的使用，子宫托主要适用于全身状况比不适宜做手术、妊娠期和产后膨出面溃疡、手术前促进溃疡面愈合患者使用，但是如果脱垂超出处女膜有症状患者可以考虑手术治疗。对于手术治疗的方法，对年龄大没有生育要求，症状比较重可以选择子宫切除，加阴道前后壁修补，比较年轻，希望保留器官患者可以选择盆底重建术，通过使用吊带网片和缝线，把阴道穹窿组织或子宫骶韧带悬吊固定在骶骨前等部位，改善症状。年老体弱、不能耐受较大手术、没有性生活要求女性，可以选择阴道全封闭或半封闭治疗。
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阴道壁膨出和子宫脱垂的区别
阴道壁膨出是阴道的前壁或者后壁松弛，阴道的前壁或者阴道后壁呈球状物，向下膨出至阴道口或阴道口外，子宫颈和子宫体的位置是正常的。而子宫脱垂是子宫的位置下降，甚至子宫全部脱出阴道口外。女性患者可进行自我诊断：如果在下蹲时或者是增加腹压时，有块状物脱出阴道口外，它是呈球形柔软的，就是阴道的前壁膨出，或阴道的后壁膨出。如果块状物是质地比较硬的，一定是子宫的脱垂。在临床中，子宫脱垂往往合并阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂，治疗时将脱垂的子宫予以切除，将多余的阴道前壁或阴道后壁进行修剪。
子宫脱垂是什么病
子宫脱垂是子宫从正常的位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外的，称为子宫脱垂。发病原因主要有以下因素：妊娠分娩，特别是产前或胎息困难的阴道分娩，可能会使盆腔筋膜、子宫主韧带、骶韧带和盆底肌肉受到过度牵拉，而削弱其支撑力量。若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致未复旧的子宫有不同程度的下移。另外，如果女性有慢性咳嗽、腹腔积液、频繁的举重物或便秘，造成腹腔内压力增加，也可导致子宫脱垂。肥胖尤其是腹型肥胖，也可因腹压增加导致子宫脱垂。
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子宫脱垂如何分度
子宫脱垂是在盆腔脏器脱垂的疾病当中，最常见的一种类型。子宫脱垂是属于中盆腔脱垂，一般来说，出现子宫脱垂的患者，是子宫从正常的位置沿着阴道往下滑脱，它可以带着阴道前后壁膨出。对于子宫脱垂的分度，需要根据患者的子宫与正常位置的距离，来决定。在国内，一般情况下，可以采用轻、中、重分度。而在国际上，通常情况下，都是采用POP-Q的Ⅰ到Ⅳ期，来进行分度，需要根据患者的子宫离开正常的位置，以及与处女膜缘的相互位置，来判定出Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度。实际上，在有些时候，自己能够感觉到阴道口有组织脱出，如果患者出现组织脱出的情况，就可以简单地判断为脱垂。但是，患者出现的脱垂器官以及脱垂的程度，就需要通过专业人士，来进行鉴定。
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