子宫脱垂是什么病
发布时间：2020-02-1465901次收听
语音内容：
在明确这个问题之前，首先要了解一下人体各个器官之所以能够维持在正常位置，是因为固定各个器官肌肉群、韧带、筋膜以及控制器官的神经结构和功能均正常，才能维持器官在正常位置，如果女性盆底组织退化，或者因为创伤等因素导致支持结构薄弱，弹性变差，会发生盆腔器官脱垂和功能障碍。
子宫是位于盆腔内的一个性器官，如果因为盆腔组织退化，会导致子宫从正常位置沿阴道下降，就会出现子宫脱垂，这种疾病是一种退行性病变，一般子宫脱垂不会是单发，往往合并有阴道前壁脱垂，也就是阴道前壁膨出，前壁膨出往往合并有膀胱膨出和尿道膨出，另外合并有阴道后壁膨出的又称为直肠膨出。脱垂程度轻患者一般没有症状，脱垂重患者，因为盆底筋膜的牵拉、盆腔充血，患者有不同程度腰骶部酸痛或者是下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息则症状减轻。
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在明确这个问题之前，首先要了解一下人体各个器官之所以能够维持在正常位置，是因为固定各个器官肌肉群、韧带、筋膜以及控制器官的神经结构和功能均正常，才能维持器官在正常位置，如果女性盆底组织退化，或者因为创伤等因素导致支持结构薄弱，弹性变差，会发生盆腔器官脱垂和功能障碍。
子宫是位于盆腔内的一个性器官，如果因为盆腔组织退化，会导致子宫从正常位置沿阴道下降，就会出现子宫脱垂，这种疾病是一种退行性病变，一般子宫脱垂不会是单发，往往合并有阴道前壁脱垂，也就是阴道前壁膨出，前壁膨出往往合并有膀胱膨出和尿道膨出，另外合并有阴道后壁膨出的又称为直肠膨出。脱垂程度轻患者一般没有症状，脱垂重患者，因为盆底筋膜的牵拉、盆腔充血，患者有不同程度腰骶部酸痛或者是下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息则症状减轻。
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子宫下垂锻炼的几个方法
子宫脱垂可分为一度、二度和三度。子宫脱垂一度患者可以通过锻炼或者物理的疗法，增加盆底肌的肌肉力量，使脱垂达到治愈。盆底肌包括肛提肌的锻炼，常做的是收缩肛门的运动，可以在站立的时候，用力收缩盆底肌肉，每次屏气往上提肛门，持续屏住气三秒以上放松,每天做三四次，每次做三四十下，差不多每次要做十到十五分钟左右，可以改善盆底肌的力量。子宫脱垂患者要注意不要提重物或总是蹲着，慢性咳嗽、便秘，也会加重子宫脱垂或阴道壁膨出。
轻度子宫脱垂能自愈吗
轻度的子宫脱垂是有可能会自然痊愈的。所谓的轻度子宫脱垂一般是指子宫和宫颈部位从原有的部位下移，但是宫颈外口仅仅是达到了坐骨棘的水平，并没有超过处女膜缘，也就是从阴道口外还看不到子宫和宫颈的位置，所以这种情况大多数女性没有明显的临床症状，有时只会出现下腹部坠胀或者腰部的酸痛感。对于轻度子宫脱垂一般需要进行盆底肌肉的锻炼，女性可以自行进行肛门括约肌的收缩，也就是我们所说的凯格尔运动。当然也可以通过一些物理疗法，包括阴道哑铃等等来锻炼盆底的肌肉和韧带，增强盆底肌肉韧带的弹性和张力，这样对于盆底器官组织的托举是力量比较强大，就会减慢子宫脱垂的发展，有时还会使子宫恢复到正常的解剖位置。
产后子宫下垂能自愈吗
产后的子宫脱垂是有可能会自然痊愈的。产后由于在分娩过程中，造成的对于盆底肌肉韧带的损伤，或者由于产程过程比较长，胎头长期的压迫到盆底，造成盆底肌肉韧带松弛，因此在产后就容易发生子宫脱垂。产后的子宫脱垂大多数在产后，随着肌肉韧带逐渐的恢复到原来正常的状态，往往子宫脱垂是有可能会自愈的。但是如果是在产后长期搬重物、干重活，或者有慢性的咳嗽，这种长期的对于盆底器官有压迫作用，增加腹压的这样的运动或者是动作的话，就可能导致子宫脱垂加重而不能自愈。在产后一定要进行盆底功能的训练，包括自我的收缩肛门括约肌以及进行盆底的康复治疗，都可以避免产后子宫脱垂进一步发展使得子宫脱垂自然痊愈。
子宫脱垂可能会影响怀孕吗
尤其是现在生完一胎可能子宫位置下移，现在又放开二胎，有的患者会考虑这些情况具体分析一下。子宫脱垂是一个正常的位置下移的过程，只要患者子宫内膜没有明显的变化，双侧输卵管是通畅的，卵巢功能是正常的，卵巢是有正常排卵，输卵管有正常的蠕动和通畅程度，子宫内膜也能正常的接受受精卵着床，子宫脱垂对怀孕没有影响，所以单纯的子宫位置下移对怀孕没有影响。如果患者的子宫脱垂比较重，已经出现部分子宫脱出阴道，或全部子宫脱出阴道，可能会影响到怀孕。因为宫颈受到炎症刺激造成严重的宫颈炎症，可能会影响到精子进入宫腔和卵子的汇合，这种情况会影响到怀孕。但有的患者可能是怀孕后子宫又脱垂很严重，早期可能会容易出现流产或脱垂加重的情况。
子宫脱垂手术要怎么做
轻度的子宫脱垂，临床上可以进行生活上的加强护理，密切观察。中重度的子宫脱垂，建议进行手术治疗。但是要根据每个人不同情况来制定不同手术方案。子宫脱垂手术一般是要根据患者的年龄，是否有生育要求，还有患者脱垂的严重程度来决定手术治疗。因为子宫脱垂的手术治疗方式比较多，如果有生育要求的患者且脱垂并不是特别严重时，可进行子宫悬吊，把子宫悬吊在腹膜上，或如果子宫两侧的韧带比较松、比较长，或韧带比较薄弱又细长，建议可进行子宫韧带的缩短术，再加强韧带的拉力，让子宫恢复到正常。如果子宫脱垂宫颈脱出阴道口，检查时发现宫颈延长，子宫脱出不是很明显，可进行宫颈的部分切除，也可恢复到正常。如果没有生育要求的患者，子宫是正常的，没有任何病变，就没有必要切除子宫，建议可做阴道分壁术。或有人合并有子宫阴道前后壁的严重脱垂、膨出，可进行阴道前后壁的修补和子宫的悬吊。
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子宫脱垂的症状是什么
子宫脱垂是子宫由原来的位置下移，甚至有的患者子宫颈都已经能脱出阴道口外。一，轻度子宫脱垂，患者无明显症状。二，中重度子宫脱垂，宫颈脱出阴道口，宫颈平时的活动在阴道宫颈口长期受到外界的摩擦、刺激、病菌侵犯，容易造成宫颈的慢性炎症，甚至宫颈感染、宫颈的炎症，白带增多，宫颈局部出现溃疡、破损，对于中重度患者的来说也是一个重要的临床症状。还有子宫是完全脱出阴道口，会有下腹的坠胀，甚至出现腰骶的酸痛、下腹坠胀，行走也可能出现影响，导致生活质量下降。
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子宫脱垂的治疗是什么
患者如果出现子宫脱垂的症状，需进行相应的治疗。子宫脱垂临床上一般分为轻、中、重三度，治疗上根据病情轻重不同，方法也不同。盆底肌锻炼、子宫托治疗和手术治疗是临床上最常用的治疗手段。对于轻度子宫脱垂，一般采取观察并根据高危因素指导患者改善生活习惯、加强盆底肌锻炼的方式进行恢复治疗。对于中度子宫脱垂一般需要注意平卧休息，并使用宫颈托进行治疗。而对于重度子宫脱垂则需要通过手术方式进行治疗，包括子宫悬吊术、宫颈切除术、子宫韧带缩短术等。
子宫脱垂能同房吗
子宫脱垂分一度、二度和三度。那么轻度的子宫脱垂是可以同房的，也不影响受孕，不影响妊娠，也不影响分娩。那么对患有轻度的子宫脱垂的女性患者，往往不必惊慌，也不要巨大的心理压力，特别是自然分娩后的年轻女性，产后的短时间内，都伴有轻度的子宫脱垂。那么她们在经过凯格尔运动和盆底肌肉训练之后，脱垂在子宫往往会上升至正常的位置，甚至是接近正常的位置。另外，子宫的脱垂在站立活动后加重，在平卧的时候，子宫的位置会回缩上升，甚至接近正常位置，所以轻度的子宫脱垂是可以同房的，也不影响同房的感觉，而且轻度的子宫脱垂，经过保守的盆底肌肉的功能训练，是可以恢复趋于正常范围。所以年轻的患者有轻度子宫脱垂的女性患者，不要有巨大的心理压力，还可以健康快乐的进行夫妻生活。那么轻度的子宫脱垂在性生活的时候，也不会影响丈夫的感觉，在平卧的时候，丈夫也不会发现有轻度的子宫脱垂。所以有轻度子宫脱垂的女性患者，千万不要有任何心理压力。
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子宫脱垂是什么病
子宫脱垂，是指子宫从正常位置沿阴道下降宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至全部脱出。子宫脱垂的病因有以下几个方面：一、分娩损伤分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。特别是难产、第二产程延长或者是经阴道手术助产，会造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带、盆腔肌肉的损伤，如果分娩后盆腔支持组织没有能得到恢复正常，就容易发生子宫脱垂。二、腹压的增加如果患者有一些慢性便秘咳嗽、腹水或腹型肥胖者，都可以使腹压增加，诱发子宫脱垂。三、先天发育异常未产妇发生子宫脱垂，常常是因为自身的生殖器官的支持组织发育不良所致。四、营养不良营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛，失去对子宫的支持。五、衰老衰老会引起卵巢功能的减退，导致雌激素分泌减少，用使盆底支持组织变得薄弱松弛，易发生子宫脱垂或者使原来的脱垂程度加重。
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子宫脱垂的症状
子宫脱垂主要有两大类的症状，一是下腹部的坠胀感、腰骶部的酸痛、在站立、走路、劳累后加重，一是患者在增加腹压时，有块状物从阴道口脱出。轻度脱垂者，阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，严重时脱出物不能还纳，影响正常的工作和生活。子宫颈和阴道壁长期与衣服摩擦，因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡，出血。患者白带增多，并有时呈脓样或带血。伴有膀胱膨出时，可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。如果在站立、行走、增加腹压的时候，有块状物从阴道里脱出，同时伴有下腹部坠胀感、腰骶部疼痛时，自己就能诊断出来得了子宫脱垂或者伴有不伴有阴道前后壁的脱垂。
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