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阑尾炎病因

发布时间:2019-10-1756980次收听

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阑尾具有蠕动和吸收水电解质的功能,并且可以将进入阑尾腔内的粪便和食物排出。阑尾还具有一定的免疫功能,所以它并不是完全没有作用的。阑尾管腔的梗阻是引起急性阑尾炎常见的一个原因。其常见的梗阻原因主要是包括粪虚、粪块的堵塞、寄生虫、如蛔虫的堵塞。阑尾系膜过短导致的阑尾扭曲而梗阻,阑尾壁的改变使阑尾壁增厚,阑尾管腔变小等等。

阑尾炎发病的诱因主要是归于综合征性的因素,包括饮食习惯、遗传因素、胃肠道功能障碍都可以诱发阑尾炎。阑尾过长过度扭曲等畸形,都为剧烈运动后发病创造了一个有利的条件。阑尾炎的预防措施主要的还是靠改善生活习惯,多吃纤维素饮食可以降低阑尾炎的发生率。那么阑尾炎一旦确诊之后,应该行外科手术治疗,而且术后要预防创口的感染,必要时候窗口切开引流,尽量避免切口感染。

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阑尾炎主要表现就是明显的右下腹的疼痛。一般在早期阑尾炎,都可以通过抗感染治疗,就是输液治疗控制炎症。多数情况下,如果阑尾的炎症不重的情况下,积极治疗并且规律的抗感染治疗,一般建议输3~5天,就可以控制炎症。如果是阑尾的炎症相对比较重,来的时候已经引起阑尾的化脓,这时候继续抗感染治疗,可能时间就会延长,往往需要7~10天左右的时间,可能容易能控制。如果阑尾炎发作已经穿孔,形成周围脓肿的情况下,这时候实际手术的时机也不太好。如果没有明显腹膜炎表现的时候,需要持续抗感染治疗最少两周,后续还需要口服治疗一到两周的时间,阑尾周围脓肿才会得到比较好的控制。所以阑尾炎的时候建议还是尽量的尽早去医院就诊,如果明确诊断阑尾炎,还在72小时之内的,建议是积极进行手术切除阑尾。如果超过72小时以上,在抗感染治疗好转以后,也建议两个月复查,如果还有慢性阑尾炎表现,也建议积极的进行手术切除阑尾。另外,如果在阑尾炎发作在超声下或者是在腹部和盆腔CT下,提示阑尾炎的腔内已经形成粪石了,这种情况建议不管是早期还是晚期,建议积极进行手术治疗。因为阑尾炎一旦有粪石形成,就意味着阑尾很容易发生穿孔,这时候一旦引起腹膜炎,再进行手术的时候,手术的时机相对就比较偏晚,即使做了手术,术后恢复也会相对比较慢。所以阑尾炎的时候,建议不管是急性的还是慢性的,都建议还是早做手术为好,这样避免身体带一个定时炸弹。另外对一些年轻女性,有生育要求的女性来说,一旦犯阑尾炎还要尽早手术,以免以后在怀孕期间再犯阑尾炎,处理会更加的棘手。
语音时长 02:19

2021-11-05

93717次收听

03:10
阑尾炎是一阵阵疼还是一直疼
阑尾炎最主要的特点是固定在右下腹的疼痛,且疼痛是持续疼的,一部分人可以在持续疼的情况下阵发性的加重。另外阑尾长在腹膜后的阑尾炎,其疼痛是钝痛,且腹腔的疼痛相对会偏弱一些,主要表现为腹膜后向腰部的持续性胀痛。如果肚子平常不疼,有时一阵阵的绞痛,往往不是阑尾炎的表现,可能是肠道的痉挛,或是胃肠炎的一种表现。阑尾炎除了疼痛外,往往多数会合并有恶心、呕吐、发热,患者会逐渐表现出发热、低热,甚至是高热,另外泌尿系结石也是容易和阑尾炎混淆的一个疾病。
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正常人按压腹部会疼吗
正常人如果是轻柔的按压腹部,一般是不会疼的。正常情况下,腹部器官如果不是迅速或者使劲按压某局部点,是不会感到疼痛的。如果挤压腹部的时候,某个地方出现了疼痛,一般认为这个地方有炎症。但不会是肿瘤,绝大部分肿瘤,尤其早期肿瘤,无论是按压还是不按压都不会疼痛。比如阑尾炎的时候,压迫会有疼痛,或者放手还会疼痛。除了阑尾,右上腹有叫麦氏点,是检查胆囊的地方,按压也会有疼痛感。所以正常人如果是轻轻挤压的腹部,是没有疼痛感的,如果有疼痛感一般就是异常,需要到医院去做进一步检查。
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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
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阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床医生的安排。术后当天和术后一两天,医生不让进食、进水,主要原因是怕对手术的创面有一些损伤,或者说需要二次手术的时候,如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说医生同意可以进食、进水,也需要慢慢过渡,循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长,可能是3~5天,也可能是一周及以上,最最核心的就是听手术医生的安排。
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慢性阑尾炎是什么症状
慢性阑尾炎最主要的症状,就是右下腹部的疼痛以及发热。所以如果老是有右下腹部的疼痛,至少建议去普通外科或者消化内科看一看,医生可能得建议查血常规,看看白细胞有没有增高。如果这些情况都没有,白细胞不高,阑尾区域没有充血、水肿、增粗的情况,我们做了结肠镜,也没有发现阑尾区域有排脓、有粪块堵塞的情况,可能我们就得警惕,慢性阑尾炎就不一定是属于真正的诊断,那就得需要考虑有没有腹壁的肌肉拉伤情况,再或者有没有运动损伤的情况。如果是女同胞,我们就得需要考虑有没有盆腔炎、附件炎的情况。
阑尾炎微创手术的危害
阑尾炎微创手术对身体会造成一定危害,因为在手术的过程中需要进行全身麻醉,所以很容易引发麻醉风险,会导致手术不耐受的情况。因为在手术的过程中还需要建立二氧化碳气模,所以有部分患者术后容易出现高碳酸血钙,甚至还会导致双侧肩膀疼痛和腹胀等情况的发生。虽然是微创手术,但对身体也会造成一定的创伤,术后很容易留下疤痕增生的问题。有部分患者在手术后还会引发一些其他的并发症,比如出血、阑尾残建议患者不用建议患者不用过于担心,只要选择正规的医疗机构或者有专业技术水平的医生进行,是可以大大降低手术的风险性。
语音时长 01:26

2021-05-20

81325次收听

阑尾炎手术几天能好
阑尾炎手术后恢复时间和手术方式相关。目前,阑尾炎手术主要以传统开腹阑尾切除手术以及腹腔镜下阑尾切除手术为主。如果采取传统开腹阑尾切除手术,手术后需要住院观察五到七天,伤口疮面愈合,拆线以后可以出院。如果采取腹腔镜微创手术,手术后患者一般情况良好,两到三天就可以出院。但是,患者完善恢复恢复正常生活,差不多要3-4周左右。另外,手术后需要患者定期随诊复查,结合患者身体情况,指导患者进行饮食调节、进行生活以及工作习惯调整,确保患者能够快速的恢复。
语音时长 01:06

2021-04-19

105879次收听

阑尾炎手术后能喝酒吗
阑尾炎术后是不能喝酒的。一方面,喝酒以后会导致血液循环加速,可能导致手术区域充血,可能导致伤口出血、感染、愈合不良等情况发生。另一方面,喝酒还会加重胃肠道负担,可能导致腹痛、腹胀、消化不良等情况,影响患者术后顺利恢复。另外,喝酒还会损伤肝脏功能,可能导致酒精性肝病发生。因此,阑尾炎手术后不能喝酒,也不要喝含有酒精的饮料,不要喝浓茶、浓咖啡,减轻对胃肠道的刺激,降低患者术后腹痛、腹胀等症状发生几率。应该喝温水,并适当运动,促进胃肠蠕动,确保胃肠功能良好。
语音时长 01:05

2021-04-19

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阑尾炎拉肚子吗
阑尾炎是可以出现拉肚子的情况,但是有很多阑尾炎也不会出现这种症状。阑尾炎主要分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,多数为急性的阑尾炎。急性阑尾炎主要表现为阑尾的充血、肿胀,粘膜出现小的溃疡出血,浆膜会有少量的渗出。临床上表现为右下腹的疼痛比较明显,典型的症状就是转移性的右下腹疼痛,即阑尾的腹痛开始出现位置的转移,由上腹部的剑突到脐周到右下腹,大约经过的时间为六到八小时左右。这些炎症的刺激可能会使肠道蠕动功能受到影响,从而也影响到了食物的消化吸收,从而出现拉肚子、腹泻的症状。出现这些症状,一定要进行积极的治疗。
语音时长 01:11

2021-04-19

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阑尾切除术后值得注意的点在哪里?听听医生告诉我们什么
阑尾切除术后,患者想要进食,必须在排气后再度进食,少量的流质食物之后再慢慢过渡到半流质以及易消化的米饭,此外,在麻醉药的药效消失以后,患者不能够为了减少痛苦,一直保持一个体位不愿意移动,如果一旦感到疼痛剧烈的话,还需要及时的向医生护士报告,另外患者在进行过手术以后的七天内不能够洗澡,也不能够让伤口碰到水,最后患者在做完手术以后也不能够完全不动,还需要适当的做一些运动。
阑尾炎手术后吃什么好?这几种食物要记住
阑尾炎术后需要保持大便通畅,预防肠部粘连,可以吃些对肠胃蠕动有帮助的食物,适量的喝一些水。平时需要补充维生素,多吃绿叶菜,饮食商要合理的搭配,鱼汤对伤口愈合起到了很好的作用,可以喝一些,在术后一定要配合医生好好护理身体。