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心源性呼吸困难怎么办

发布时间:2019-10-1753876次收听

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心源性呼吸困难,多见于急性左心衰,呼吸困难多突然发作,发生于有心脏基础疾病的患者,如冠心病,高血压性心脏病,心肌病,瓣膜病等。表现为不能平卧,大口喘气,气促,胸闷,大汗,语不成句,口唇紫钳,心悸,小便少,有时可见咳粉红色泡沫痰。当发作急性左心衰时,首先要使患者半坐位或端坐位,双腿下垂,予以高流量乙醇湿化吸氧,并予心电监护,留置导尿,以便于观察出入量。

药物治疗首先镇静,可选用吗啡静脉或皮下注射;利尿剂应选用作用迅速的利尿剂如呋塞米,尽快缓解肺淤血肺水肿,减少心肌前后负荷;血管扩张剂首选扩张血管的硝普钠静脉滴注缓解心力衰竭;强心药物可选用西地兰;正性肌力药物可选用米力农等。急性左心衰病情凶险有生命危险,抢救措施争分夺秒。

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