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引起支气管肺炎的原因

发布时间:2019-10-1755055次收听

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支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,患病后免疫力不持久,容易再受感染。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多,容易发生支气管肺炎。支气管肺炎不仅累及气管,还可能累及肺泡、肺间质,造成肺部湿性啰音,肺换气功能障碍等。支气管肺炎病因多由感染引起:如病毒感染、细菌感染、支原体感染、真菌感染等,还可包括异物吸入型肺炎等。

多数发病前先有轻度上呼吸道感染,1~3日后突然高热,体温38~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。支气管肺炎症状通常较重,需要及时进行干预治疗。

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支气管肺炎传染吗
支气管肺炎表现为一个或多个肺叶小片实变,病变界线不清楚。组织学上见化脓性中性粒细胞渗出,充满支气管、细支气管和临近的肺泡。常见病原体为葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。人与人之间可以通过高声说话、打喷嚏、咳嗽、飞沫等方式定植到人体的上呼吸道中。那这些细菌能不能进入机体,导致疾病的发生呢?这主要取决于宿主的状态和免疫功能。对于正常健康人群来说,他们一般可以通过皮肤粘膜的天然屏障,将细菌拒之门外。而对于一些少量的漏网细菌,正常人群可以启动细胞免疫和体液免疫,将入侵机体内的细菌杀死。而对于一些免疫力低下的人群,如果患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、肾病、肿瘤等慢性疾病,这会导致机体免疫力下降。那么他们之间可以通过呼吸道传播支气管肺炎,导致疾病的发生。
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气管肺炎要住院吗
根据二零一六版中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南,建议使用CURB六十五评分作为判断,社区获得性肺炎患者是否需要住院治疗的标准:CURB-六十五评分包括五项:患者意识的改变、尿素氮大于七毫摩每升、血压收缩压小于九十毫米毫米汞柱,和或舒张压小于六十毫米汞柱,呼吸频率大于三十次每分,年龄大于等于六十五岁。符合一项评为一分,如果评分为零到一,原则上门诊治疗即可。两分建议住院或在严格随访下院外治疗。三到五分应住院治疗。什么叫支气管肺炎,他的影像学上沿着支气管分布的少许的炎性改变,所以他的临床症状基本是不重的,他的评分一般是不会有多高,所以支气管肺炎也可以在门诊治疗。如果对于老年人基础疾病比较多,合并了并发症。他的CURB-六十五评分一般在三分以上,所以我们要建议住院治疗。
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喘息性支气管肺炎严重吗:我们在临床上往往碰到一些慢性支气管炎的患者,出现了典型的支气管哮喘症状。例如接触某些过敏原或刺激性气体后,肺部出现广泛的哮鸣音,过敏性体质、皮肤过敏原试验阳性,作支气管舒张实验为阳性,对皮质激素治疗反应良好,我们就应该诊断为慢性喘息性支气管炎。对于喘息性支气管肺炎,临床一般不这样诊断。我想应该是支气管肺炎的患者在查体时出现了两肺哮鸣音、气道呈高反应性状态,这类病人往往有过敏性鼻炎或者对多种药物、动物皮毛或花粉等过敏。他的血常规中血嗜酸性粒细胞经常升高,支气管舒张试验阳性。对于这类病人,我们的治疗一般是在抗感染治疗支气管肺炎的同时可以用点扩张支气管药物,例如茶碱类,或者是雾化吸入糖皮质激素或β2受体激动剂,往往往能取得很好的效果,当炎症控制后,他的两肺哮鸣音也会随之消失,临床基本上是可以治愈的。
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支气管肺炎咳嗽有血丝的原因
支气管肺炎的咳血是由于患者咳嗽比较剧烈,损伤气管、支气管的毛细血管致使出血导致。支气管肺炎是由各种病原体引起,主要是侵犯肺小叶而导致呼吸系统的感染性疾病。症状多见咳嗽、咯痰,部分病人会出现胸痛,严重的呼吸困难,个别病人会有咳嗽、咯血丝痰的情况。带有血丝痰的咳嗽是毛细血管的损伤,并不意味并发其他严重的疾病。只要确诊是支气管肺炎,可以用镇咳的药物如复方甘草等,很快能够痊愈不需要担心。
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支气管肺炎咳嗽多久能好
支气管肺炎咳嗽的症状恢复,往往比发热、畏寒、鼻塞等这些感冒症状要快得多。如果仅仅是因为支气管肺炎引起的咳嗽,经过1-2周以后会慢慢的恢复,期间患者要注意吃一些比较好消化的食物,注意休息。如果没有严重的影响到工作、社交、睡眠,不需要再吃其他的药物治疗,慢慢的会自行缓解。如果咳嗽剧烈,难以忍受,影响夜间睡眠,可以接受一些对症治疗。如果咳嗽长期不愈,就要检查是否合并了其他引起咳嗽的原因,比方变异性哮喘、肺结核等,需要到医院做出诊断。
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支气管肺炎咳嗽有血丝的原因
支气管肺炎主要是由各种病原器感染侵犯肺小叶而导致的呼吸系统疾病,最常见的症状是咳嗽、咯痰,有时伴发热。咳嗽痰中带血丝,往往是由于咳嗽过于剧烈的毛细血管产生的,一般来说不用担心。所以说支气管肺炎咳嗽时如痰中带血,经过治疗很快好转时,一般就是肺炎引起的。如长期不愈或者越来越重或伴有其他问题,要进一步检查。如肺结核、肺癌,还有支气管扩张包括肺栓塞等。咳嗽痰中带血,除呼吸系统能够引起,心衰、风湿性心脏病等患者也可以出现咳嗽、咯粉红色的泡沫痰等这样的症状。
支气管肺炎症状
支气管肺炎一般症状比较重,起病可以急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染,轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显,常见拒食、呕吐或呼吸困难等。患儿常呼吸增快,每分钟可达40次以上,伴鼻翼煽动,甚至因呼吸费力出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷,呼吸肌疲劳后引起呼衰。根据急性起病,呼吸道症状及体征,一般临床诊断不难,必要时可做X线透视,胸片检查,或咽试子,气管分泌物细菌培养或病毒分离,其它病原学检查包括抗原和抗体检测等。患病后应该尽早就医,尽早明确诊治。
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2019-10-17

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