宫外孕是怎样造成的

发布时间：2019-11-0558907次收听

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女性出现宫外孕大多数是由于输卵管发生异常而造成。

女性每个月到月中期时，就会卵巢排出一个优势的卵泡，这个卵泡发育成熟排出之后，就会被输卵管伞端拾到，拾到卵之后运到输卵管壶腹部，在这个地方等待受精。如果这时有精子进来精卵结合，就会受精然后细胞发生分裂，两个细胞变成四个细胞变成八个变成十六个。变成十六个细胞左右时，就会发生输卵管纤毛细胞摆动，把受精卵运送到宫腔里这是一个正常的怀孕过程。如果这个过程中，大部分的转运都是发生在输卵管里，如果患者的输卵管有问题，就会造成宫外孕。

最常见问题就是输卵管先天发育的异常，输卵管过长过细，都属于先天的因素，造成受精卵没有办法顺利的达到宫腔。还有一部分原因是由于输卵管炎症，输卵管的炎症大多是由于做过人流、药流或者得过盆腔炎的人群，输卵管出现粘连、堵塞或者通而不畅。受精卵没有办法正常的运到宫腔，在输卵管着床，就造成了宫外孕。

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宫外孕不流血好事吗

宫外孕不流血，确实在临床上也见过这样的病人，是异位妊娠，但是并没有明显的阴道出血症状，这种的案例是非常少见的，主要鉴于比如宫角妊娠，或者是其他极为特殊类型的异位妊娠。所以，一般的情况下，百分之八九十以上的异位妊娠的案例，都会出现不规则的阴道出血，但是，还是要看异位妊娠的部位在什么地方，所以不能简单的、笼统的说，没有阴道出血，就不是异位妊娠，完全不是这样的。因为在宫角部的妊娠，也叫异位妊娠，它可能就不出现阴道出血，可能还有极为特殊的、少见的案例，大部分的人还是会出现阴道出血的。

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宫外孕出血会是鲜红吗

宫外孕专业名称叫做异位妊娠，即胚胎没有着床在子宫腔内的子宫内膜上，着床在其他的部位，比如输卵管，甚至腹腔、卵巢上都有可能性。是否会出现鲜红的血液，要根据每个病人的具体情况而定。如果出现宫颈妊娠，有可能会出现鲜红色的出血。还有情况会出现胚胎在腹腔内出现流产表现，孕妇体内激素水平出现明显的下降，子宫内膜也随之脱落，也可能会出现鲜红的血液。异位妊娠，尤其是宫外孕情况，医生是不能够根据阴道出血是否鲜红或者是异常来进行判断的，还要结合相应的化验和检查来进行诊断。

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宫外孕首先它是一个怀孕，对吧。是个妊娠，那妊娠就像宫内宫外，它都会存在一个正常着床，就是发生流产、完全流产和不全流产一样的，它就在异位妊娠，我们宫外孕可以包括输卵管妊娠当然比较多了，对吧。一般都是95%以上都是输卵管的妊娠，也可以卵巢妊娠，也可以腹腔妊娠，统称为异位妊娠。有的时候我们通过检查B超、验血，可以考虑到起码一个不管它哪个部位对吧，就排除一个宫内妊娠，我们就考虑宫外了。宫外如果胚胎发育不好，跟宫内一样，它会出现流血。这个的话我们有经验的医生要来给她判断，如果出血多，有的就是查的检测指标HCG值明显下降，出血量逐渐增多，可能这种是有益的，她怀孕怀得不牢，她也可能自然就流产了，在腹腔里也可以流产。所以宫外孕会不会出血，这个问题就跟宫内怀孕会不会出血一样的，宫内怀孕怀得不好，她也出血，宫外怀不好也会出血。但是有的就是宫外，确实很差，她可能就像月经量一样，对吧？多了，那说明她激素水平低到一定程度，宫内内膜剥脱了，你就要到医院去找医生。还要通过一些检查来给你最后判断，也不是完全就是宫外孕，我出血了就是宫外孕。你首先要确定是宫外孕，然后再看出血的量多量少，还有一些有的着床，宫外孕正好着床在子宫。你这个时候就不出血或者少量出血，她可能都会很危险，相当危险对吧。都不能说那我等着出血多，我再到医院行不行，绝对不行，只要诊断宫外孕就必须要到医院，就应该立即接受。确诊宫外孕就是不立即开刀，你都要必须住院，这个它要破裂的话，它可以是要命的。所以不要去侥幸，就是根据出血的多少，我刚才讲出血多是好事，不一定，大家要知道它起码宫外孕会不会出血，会，这点先给你们答复会出血，所以不是说出血的就不是宫外孕。

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2020-04-03

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宫外孕可以保留输卵管吗

宫外孕是可以保留输卵管的，但有一定的指征，需要临床医生根据具体情况做出相应的治疗选择。宫外孕治疗方法，大体上有药物保守治疗、手术治疗两大类。对于没有破裂的血HCG相对较低的宫外孕，可以采取药物保守治疗，这样就保留输卵管。对于血HCG较高的宫外孕，或者盆腔包块较大的，需要手术治疗。手术治疗又分为两种，一种是单侧输卵管切除，这种手术就不能保留输卵管。另一种是输卵管上线行切开，属于保留输卵管的手术。但对于破口较大，或者输卵管周围粘连很重，以切除输卵管为宜。

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宫外孕怎么办

一旦确诊宫外孕之后要及时到医院就诊根据病情选择药物治疗或手术治疗。宫外孕患者的情况不同处理方式也不同。最紧急的情况是宫外孕破裂，肚子里已经出现了很多血，已经出现生命体征不稳定的情况就得立即做手术。如果宫外孕还没有破裂，病情是平稳的，可以针对病人的不同情况，作出不同的治疗选择。确诊了宫外孕以后，如果监测这个血的HCG值，如果说值不高，可以观察。除此之外，如果HCG值不高，处于一个波动或者是缓慢上升的一种情况。可以选择药物治疗。如果HCG值相对还是比较高，或者说宫外孕的包块比较大。或者是宫外孕里面能看到胎心的活动。对于这些情况有可能就要考虑进行择期的手术治疗。

2019-12-10 57634次播放

上环多久能同居

对于已经生育过的女性，如果不再有生育要求，那么通常就可以考虑在宫腔内放置宫内节育器来进行避孕，而宫内节育器是一种安全有效，同时又比较简便、经济、可逆的避孕工具，是属于育龄妇女的主要避孕措施。而在放置宫内节育器以后，通常都会有少量的阴道出血表现，而且有些女性在放环后，还可能会出现不规则的阴道流血，所以上环后多久能够同居，这就得根据出血干净的时间来具体判断。如果女性在上环后一周内出血就完全干净，通常也要在上环后的半个月，才可以安排同房，因为过早同房很容易导致盆腔内的感染。但如果女性在上环后出血半个月都不干净，那通常就需要在上环后一个月左右，才能安排同房。

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2019-11-22

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宫外孕用试纸可以试出来吗

这个当然是能的。宫外孕也是孕，它也是怀孕，也存在着精卵的结合受精，那么我们试纸查出来的是什么？其实就是尿里面的HCG，就是HCG是哪儿分泌的？就只有受精卵受精结合着床在一个部位之后，滋养细胞就会发育，分泌出来这个HCG。所以说，如果只要是怀孕，它用试纸就应该能测出来。但是也有一些假阴性的情况，比如说刚刚受精的，刚刚着床的，血HCG还小于70的时候，那么通过尿HCG就检测不出来，有可能是一个假阴性的，那么这种情况我们可以过一周之后再来查这个尿HCG，一般就呈现阳性了，所以宫外孕，它只要有尿HCG的分泌，它就用试纸也能够查出来。所以说不是说我用试纸查出来两道杠，我就一定是一个正常的怀孕了，是怀孕没错，但是也有宫外孕的可能。然后我们这个试纸，如果是可疑，加减号有一道杠不是很明显，这种情况下，还是要到医院去抽血，我们得到一个血HCG的值，这个值会比尿会准一些，就假阴性率就会低一些。所以说，如果可疑的话，还是要到医院去就诊，我们来检查这个血的HCG值。

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2019-11-05

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宫外孕试纸显示几条杠

宫外孕，验孕试纸都显示为两道杠。有可能是刚刚怀孕或者是宫外孕，那可能有一道杠会浅一点，但是都是两道杠。如果是一道杠，说明没怀孕。但是如果是两道杠就说明已经怀孕，至于是宫内孕还是宫外孕，需要医生综合判断。要根据血的HCG值、超声，还有临床检查以及症状等，综合判断到底是宫内孕还是宫外孕。

2018-09-28 62379次播放

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上环后宫外孕几率大吗

带环以后宫外孕的发生率会下降。女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面，避免的是妊娠，也就是宫内孕。因为它的作用机理是干扰受精卵的着床，不抑制排卵。因为不抑制排卵，所以宫外孕发生的可能性还会有。但是它并不会增加宫外孕的发生，反而它还会降低宫外孕的发生。一个正常女性，一年之内不避孕，发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了戴宫内节育器的避孕方式，在一年之内，万一发生带环妊娠，宫外孕的几率是0.3‰到1‰。

2018-09-28 59040次播放