宫外孕保守治疗是什么
发布时间：2019-11-2262999次收听
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对于检查确诊是宫外孕的女性，并不是100%都需要新手术进行治疗，还可以考虑进行药物保守治疗，而药物保守治疗就是通过服用米非司酮片来拮抗孕激素，同时还可能需要肌注mtx针来进行杀胚治疗，必要的时候，还需要考虑找中医面诊开中药来进行辅助杀胚，这是对于每个女性的体质情况不同，所以开具的中药，就需要面诊以后才能够开出。
但由于女性在怀宫外孕以后，其hcg的值不同，所以杀胚治疗使用的方法就会有一定差异，对于hcg小于200的女性可能单纯只需要口服米非司酮片，并配合中药来进行治疗，但对于hcg超过1000的女性，则需要考虑通过女性的体重身高来计算使用mtx针的剂量。
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对于检查确诊是宫外孕的女性，并不是100%都需要新手术进行治疗，还可以考虑进行药物保守治疗，而药物保守治疗就是通过服用米非司酮片来拮抗孕激素，同时还可能需要肌注mtx针来进行杀胚治疗，必要的时候，还需要考虑找中医面诊开中药来进行辅助杀胚，这是对于每个女性的体质情况不同，所以开具的中药，就需要面诊以后才能够开出。
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后穹窿穿刺有血就是宫外孕吗
宫外孕通常指异位妊娠，后穹窿穿刺有血通常是异位妊娠。异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床发育的异常妊娠现象，可能与输卵管炎症、输卵管发育不良等原因有关，常表现为阴道流血、腹痛等症状。由于受精卵在体内着床，所以患者的血人绒毛膜促性腺激素水平升高，通过抽血化验，一般无法判断是正常妊娠还是异位妊娠。患者需要在医生的指导下进行后穹窿穿刺这一方式进行确认是否存在异位妊娠的情况。如果后穹窿穿刺抽出了不凝血液，提示盆腔内有出血的情况，可能存在异位妊娠。所以后穹窿穿刺有血通常是异位妊娠。由于异位妊娠较为危险，如果没有及时处理，可能会导致腹腔大量出血，甚至引发失血性休克，威胁孕妇生命安全。所以建议及时在医生的指导下进行流产手术。
宫外孕切除一侧输卵管还能不能生育
宫外孕如果切除了一侧的输卵管，由于女性有双侧的输卵管，切除一侧输卵管之后，可以利用对侧的输卵管进行拾卵和正常的妊娠过程。但是切除一侧输卵管之后，女性的生育能力就下降了，所以切除一侧输卵管之后的女性，如果要自然的妊娠，建议进行排卵的监测，用输卵管的那侧卵巢排卵时，再进行试孕，从而有助于试孕的成功。另外由于发生宫外孕，最常见的原因是盆腔的炎症，切除了一侧输卵管有可能会增加盆腔炎症的发生，所以在下一次试孕之前，建议最好做一次输卵管子宫的造影，判断残余侧输卵管是否是通畅的，建议在通畅输卵管的情况下，再进行试孕。因为一次宫外孕，再次宫外孕的几率就会升高，避免不必要的再次宫外孕的发生。
女性患有宫外孕能不能根除
宫外孕是一种很危险的妇科急腹症，患者在怀孕的期间会出现大出血等症状，危及生命，那当患上这个疾病的时候我们怎么样通过中药治疗这个宫外孕呢，一起看看下面中医专家的介绍吧。
得了宫外孕要一直吃药吗
宫外孕是妊娠异常中的其中一种，是一种错位的妊娠。一旦女性朋友患上宫外孕，不单单胡限制胎儿的发育，还会对母体造成多方面的危害，严重的话还有可能会令患者死亡。那么到底宫外孕怎么打胎呢?患者得了宫外孕要一直吃药吗?
宫外孕的早期症状有什么
宫外孕的早期症状主要有停经后阴道少量的出血，伴有轻微的腹痛或突发一侧的下腹部疼痛，一般有停经6~8周的停经史，对于输卵管间质部妊娠的患者常停经时间相对较长。还有20%~30%的患者无停经史，把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经，或由于月经姑期久数日而不认为停经。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状，占95%，输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐。若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感，随着血液由下腹部流向全腹，疼痛可有下腹部向全腹部扩散。
宫外孕两次手术后还能正常怀孕吗
宫外孕两次手术以后能不能正常怀孕，要看当时是一侧输卵管还是两侧输卵管同时病变。如果当时是在同一侧输卵管进行的两次手术，那么这种情况下还是可以正常怀孕的。这是由于每个女性有两条输卵管。如果一条输卵管出了问题，另外一条输卵管仍然可以运送受精卵和精子，达到怀孕的目的。如果这两次手术，发现的是两侧输卵管都有问题，而且如果是做的去除手术，那么这种情况可能就怀不了孕。如果当时是做的保守手术，保留了输卵管，那么这种情况下要做输卵管碘油造影，看输卵管是不是通畅，有没有梗阻。如果是比较通畅还是可以正常怀孕。如果有轻度堵塞可以做腹腔镜打通输卵管，仍然可以正常怀孕，两次手术要看手术当时的情况。
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宫外孕是什么感觉
宫外孕早期可能没有任何感觉，如果动态监测血HCG值的变化，可见升高较慢，或者出现持平，甚至下降的情况，要怀疑是宫外孕。如果用试纸测的怀孕了，不一定都是宫内孕，要继续做血HCG检查以及B超检查来确诊。宫外孕患者，随着胚胎的生长发育，可能会出现腹痛和阴道不规则出血的情况。多数宫外孕患者其胚胎着床在输卵管部位，如果输卵管出现破裂，可以导致撕裂感疼痛，并伴有腹腔内大出血，出血量可达1000毫升或者2000毫升，严重的可导致休克，甚至死亡。所以在怀孕早期如果出现腹痛或不规则出血，一定要确诊是不是宫外孕。一旦确诊为宫外孕，要立即住院治疗。
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造成宫外孕的原因
导致宫外孕的主要原因是输卵管异常。女性每个月都会从卵巢排出一个成熟的卵泡，然后输卵管的伞端拾到这个卵泡后运送到输卵管内。这时候如果有精子进入输卵管就会和卵子结合形成受精卵，然后发育成16个细胞桑椹胚后往宫腔里转运，在转运的过程中因为细胞变大，输卵管如果半通不通精子能够通过，但再往宫内转运的过程中就会发生堵塞。宫外孕另一个原因是输卵管先天的发育异常，有些人的输卵管过长，受精卵在转运的过程中还没有运到宫腔就已经着床，导致宫外孕，但这种原因并不多见。
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宫外孕用试纸能试出来吗
用试纸检查可以查出怀孕，但是无法判断是宫内孕还是宫外孕，因为宫外孕也是受精卵着床在体内。试纸颜色较浅，也不一定是宫外孕，可能是受精卵着床时间较短，体内HCG值较低，所以会出现这种情况。试纸只要是两道杠，就证明是怀孕，但是也有宫外孕的可能。怀孕初期可以去医院进行抽血检查，血液中的HCG值比尿中HCG值更为精准。如果通过48小时的监测，HCG的值是翻倍增长，一般是正常妊娠，也就是受精卵在宫内着床，是正常的宫内孕。如果48小时内，血HCG的值无变化，或降低，或持平，没有翻倍增长，则可能是宫外孕，也可能是由于胚胎本身发育不好导致。所以怀疑是宫外孕，一定要及时到正规医院检查。
造成宫外孕原因
造成宫外孕原因可能输卵管先天的发育异常或者是输卵管的炎症引起。输卵管先天的发育异常，输卵管过长，在转运的过程中，发育了16个细胞，但是还没有运到宫腔还在输卵管里，就导致了这个宫外孕，这种原因是不多见的。输卵管的炎症，既往做过人流或者药流，或者是有过盆腔炎病史的病人。输卵管会多多少少有些粘连，导致输卵管通而不畅或者是堵塞，会造成宫外孕，所以宫外孕80%的原因都是因为输卵管的因素。女性每个月就会从卵巢排出一个成熟的卵泡，然后输卵管的伞端拾到这个卵泡，运送到输卵管内。如果同房有精子进入，就会在输卵管里和卵子结合受精，然后发育成16个细胞桑椹胚的时候，再往宫腔里转运。这个转运的过程中，因为细胞变大了，输卵管如果半通不通精子能够过来，现在桑椹胚变大之后，可能再往宫内转运的过程中就会发生堵塞，然后只能着床在输卵管的部位引起宫外孕。
宫外孕打胎的危险吗
也是没有这种说法的，宫外孕没有打胎一说，因为这就不是一个正常的胚胎，有的时候也发育不成正常的胚胎，就是一个混合的包块，而且在子宫腔以外。那么80%都在输卵管的部位。输卵管部位因为它支撑不住这个庞大的妊娠组织，有一天这个滋养细胞再长到输卵管以外，就会发生输卵管破裂，会造成腹腔内出血，那么这也就是宫外孕最危险的地方。因为它外表看，它不是阴道出血，它的出血在肚子里面，那么出血多少这就很不好评估，那么我们就看这个患者有可能她就，来的时候就是救护车送来的，有的没有意识，有的时候血压都下降了，那么这个就是宫外孕比较危险的地方了，它是一种危重症、急重症，所以它不存在打胎一说。它的治疗一个是要药物治疗，通过打杀胚的药物，然后杀死这个胚胎组织，然后让它慢慢吸收。再一个就是手术治疗，手术治疗，可以开腹，特别急的情况下就得开腹做宫外孕的这个探查，输卵管的切除，然后腹腔内出血的这个清理。那么如果条件允许的话，最好是做腹腔镜，就是肚脐打孔的这种手术的方式，所以它就是需要手术的，或者药物治疗的，不存在打胎一说，没有这个胎。
宫外孕用试纸测的出来吗
不少的女性朋友虽然怀孕，但是意外的发现居然自己是宫外孕，此时也特别担心，想要使用早孕试纸来进行检测，其实早孕试纸并不能够检测宫外孕，要想确定自己是否属于宫外孕，就应该观察自己的症状，另外也可以选择腹部检查或者是盆腔检查。
01:59
上环后宫外孕几率大吗
带环以后宫外孕的发生率会下降。女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面，避免的是妊娠，也就是宫内孕。因为它的作用机理是干扰受精卵的着床，不抑制排卵。因为不抑制排卵，所以宫外孕发生的可能性还会有。但是它并不会增加宫外孕的发生，反而它还会降低宫外孕的发生。一个正常女性，一年之内不避孕，发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了戴宫内节育器的避孕方式，在一年之内，万一发生带环妊娠，宫外孕的几率是0.3‰到1‰。
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