斜视如何治疗
发布时间:2019-11-2767088次收听
语音内容:
斜视必要时散瞳、眼光、配镜治疗,如果效果不好可以手术治疗。
斜视是眼肌的问题,先天性斜视一般有家族遗传史因素,在一周岁时发现孩子斜视,一个眼睛正,一个眼睛斜,这就是先天性斜视。
的遗传一般是占1%~2%,没有性别的差异。家族遗传一种是显性遗传方式,也有部分的病例就是为隐性遗传,遗传方式与家族成年的发病率还是有显著差异的,经常会发现患儿的母亲、父亲、兄弟姐妹有斜视,外斜视家族性的比较多,比如孩子是外斜视,父亲、母亲也会有斜视,所以在临床实践中好像内斜视少、外斜视多。
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斜视必要时散瞳、眼光、配镜治疗,如果效果不好可以手术治疗。
斜视是眼肌的问题,先天性斜视一般有家族遗传史因素,在一周岁时发现孩子斜视,一个眼睛正,一个眼睛斜,这就是先天性斜视。
的遗传一般是占1%~2%,没有性别的差异。家族遗传一种是显性遗传方式,也有部分的病例就是为隐性遗传,遗传方式与家族成年的发病率还是有显著差异的,经常会发现患儿的母亲、父亲、兄弟姐妹有斜视,外斜视家族性的比较多,比如孩子是外斜视,父亲、母亲也会有斜视,所以在临床实践中好像内斜视少、外斜视多。
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斜视可以治愈吗
斜视是可以治愈的,不同类型的斜视治疗的方法是不一样的,常见的有以下几种情况:第一,调节性斜视是由于屈光不正引起的,需要通过验光检查确定准确的屈光不正度数,随后佩戴眼镜充分矫正屈光不正,就可以使斜视症状消除。第二,共同性斜视通常是由于先天发育异常引起的,双眼眼外肌运动不协调造成,需要通过手术进行矫正,手术会通过改变眼外肌附着点的位置和眼外肌张力的大小,从而消除斜视症状。第三,麻痹性斜视通常是由于支配眼外肌运动的神经出现了病变引起的,发病的早期可以通过口服神经营养药物,例如甲钴胺片等方式来促进恢复,如果药物治疗恢复不了,也需要通过手术进行矫正。第四,眼外伤导致眼眶骨折造成的限制性斜视,通常需要通过手术治疗修复眼眶骨折才能够消除斜视。
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斜视会遗传吗
斜视是会遗传的。在斜视的发病原因当中,由遗传因素造成的占很大一部分比例。所以经常会看到孩子生下来之后就发现斜眼,但是很少会看到成年长大以后出现斜视。斜视由很多因素造成,第一有家族遗传因素,第二可能因为母亲怀孕过程中由其他的一些因素导致了胎儿的发育异常,也会导致斜视。另外还有一些其他因素,像先天性白内障、先天性高度屈光不正等。所以斜视是有遗传性的。这也就是发现很多孩子是从生下来之后就有斜视的。另外一部分孩子可能会在逐渐的生长过程当中发现斜视存在。
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什么是麻痹性斜视
第一斜视角和第二斜视角不同,叫做麻痹性斜视。斜视分为共同性斜视、麻痹性斜视和先天性斜视。斜视是以第一斜视角和第二斜视角是否相等来进行分类,第一斜视角和第二斜视角相同,叫做共同性斜视。如果第一斜视角和第二斜视角不同,叫做麻痹性斜视。第一斜视角是用健康的眼睛看目标的时候,另外一只患眼出现的角度叫第一斜视角。第二斜视角就是由患病的眼睛看目标,健康的眼睛出现的斜视角叫做第二斜视角。麻痹性斜视的第一斜视角和第二斜视角是不同的,大部分是因为后天性或者先天性的部分眼外肌麻痹造成,这个麻痹就会导致它的功能丧失或者减弱。
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间歇性斜视的症状
斜视分为共同性斜视、麻痹性斜视和先天性斜视等。共同性斜视分为共同性内斜视和共同性外斜视,在一部分的共同性外斜视的患者当中,他会在一定时间或一定地点,出现斜视,在另外时间和地点斜视就正常了,这叫做间歇性外斜视。间歇性外斜视大多跟多种因素相关,第一个跟调节力相关,有一部分孩子调节力可能比较强,在调节力比较强时就会把斜视状态变为正视状态。另外是神经功能的控制,有的孩子在愣神的时候,或者看向远方的时候,他就出现这种斜视,当注意力集中时,又成为正视状态,这种状态叫做间歇性外斜视。间歇性外斜视又分为周期性和非周期性间歇性外斜视。
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斜视患者应注意什么
遗传因素导致的斜视,要经常做视力检查和屈光状态检查;斜视伴有弱视,要同时进行治疗;伴有其他眼部疾病的斜视,要同时治疗伴有的眼部疾病。大部分斜视是遗传因素或者先天性因素造成的,所以斜视患者同时伴有视力障碍,或者伴有眼部疾病发生。一、对于先天性因素中的遗传因素,需要知道孩子的屈光状态,就需要经常给孩子做视力检查,做屈光状态检查。二、斜视同时伴有弱视,就需要同时配合弱视治疗。三、有一种斜视可能同时伴有先天性白内障、先天性青光眼,或者先天性眼部缺损等其他眼部疾病,这时在治疗斜视的同时,还需要治疗眼部疾病。另外,先天性白内障必要时需要采取手术治疗。
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眼睛斜视手术危险吗
一只眼睛有6条肌肉,两只眼睛有12条肌肉,做手术的过程当中需要打开眼部的球结膜,勾取其中的一条或者两条肌肉,在肌肉上面采取截短或者延长的方法来改变斜视状态,这是一个最基本的手术过程。斜视手术不会改变视力的状态,也就是你原来的视力好与坏跟手术没有任何关系,术后也不会影响到你的视力。在手术过程当中,最大的危险就是可能会手术肌肉脱失,但这种风险发生的几率非常低。针对一些做全麻的孩子,需要医生有丰富的经验,准确地测定术前斜视度数,才能得到非常合适的斜视手术结果。
恒定性外斜视是什么
恒定性外斜视就是在任何时候、任何地点、任何角度,其斜视度数是稳定且恒定的,这样的斜视就叫做恒定性外斜视。在斜视的分类中,有共同性斜视和麻痹性斜视以及先天性斜视等。在共同性斜视中,又分为共同性内斜视和共同性外斜视。共同性外斜视指的是第一斜视角和第二斜视角相同,两只眼睛呈向外分开这样一个趋势,就叫做外斜视。所以如果用两条平行线进行判断,就是两条平行线向外侧分离的斜视就叫做外斜视。在外斜视中,还可以分为间歇性外斜视和恒定性外斜视。恒定性外斜视指的是外斜视患者在任何时候不管看远看近,或者是上午、下午或者是在任何时候,其斜视度数是稳定且恒定的,这样的斜视就叫做恒定性的外斜视。如果发生恒定性外斜视,基本上可以确定下一步治疗方案,大多可做手术进行治疗。间歇性外斜视,是在不同时间不同地点,会出现斜视度不一定,就叫做间歇性外斜视。
斜视手术后可能会留疤吗
斜视手术之后会留瘢痕吗?这是所有的手术患者关心的问题之一。因为斜视手术我们是通过在球结膜的位置做一个切口,球结膜究竟是哪个位置呢?就是我们所说的白眼珠那个位置上,我们用手推动眼球的时候会发现出现皱褶,这个皱褶我们就叫球结膜,在球结膜上面我们做一个切口,然后再进行眼部肌肉延长或者缩短操作。所以术后的时候我们会把这球结膜进行缝合,在缝合过程当中,我们一般用的都是比较细的线都是显微缝线,我们叫10个0的缝线或者8个0这样的缝线比较细,在缝合的时候往往很少会留有瘢痕。另外因为球结膜具有很强的再生和修复能力,所以我们在临床当中,在早期的时候,虽然患者愈合不是特别好,比方我举个例子来说,有些切口多开了,这种切口多开之后,会发现这个球结膜会裂开一张嘴一样瘢痕。其实大家也不用担心,因为球结膜再生修复的能力特别强,这种切口多开很快就会被修复了。所以在经过一年到两年这段时间的修复,这种瘢痕完全可以修复到,所以斜视手术是不会留有瘢痕的。因为球结膜的再生和修复能力特别强,所以我们虽然在早期会看到眼部手术这种瘢痕的存在,随着时间的延长有的患者可能在一年左右的时间或者两年左右的时间,就会发现这种瘢痕会被完全愈合掉了,所以斜视手术是不会留有任何瘢痕的。
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