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甲亢的治疗方法

发布时间:2019-11-2755055次收听

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甲亢就是我们常说的GRAVES病,它的治疗方法有三种,一个是传统的口服药,第二个是碘131治疗,第三个是手术。

第一,传统的口服药用的最多,主要是用于症状比较轻,又不合适合手术的,或者是碘131治疗、手术治疗前的准备。分为三个阶段,一个是治疗阶段,一个是减量阶段,一个是维持治疗阶段,药物治疗一般维持两年左右。

第二,碘131治疗。碘131治疗主要是适用于老年人,或者是合并有心脏病的病人,或者是用口服药物副作用比较大的,比如说引起过敏白细胞减少等,或者肝功能的损害,或者是甲亢口服药物治疗无效的病人,可以选择碘131治疗。

第三,手术治疗。手术治疗主要是甲亢,比如合并有结节或者是甲状腺的癌症,或者是高功能腺瘤引起的甲亢。这类病人我们可以选择手术治疗。一般手术治疗需要由经验丰富的医生做。

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甲亢做手术能不能好
应当说可以的,甲亢做手术治疗是可以治愈,可以稳定的不容易复发,这种情况是有的。但是需要指出,甲亢手术现在做的很少,绝大多数甲亢的治疗是药物治疗和放射性碘治疗,在国内很少能见到外科大夫做甲亢手术。甲状腺结节手术做得很多,甲状腺癌的手术做得很多,很少有人做甲亢的手术。甲亢的手术实际上是什么,做甲状腺的大部分切除,就把甲亢的甲状腺切除多一半,比如切除2/3-3/4,这样达到治疗的目的。因为甲亢本身是甲状腺组织的增生,然后引起甲状腺激素合成过多,这种情况把增生、增大的甲状腺,切除一部分之后甲状腺激素自然就减少了,减少之后甲亢治疗就好了,所以能达到治疗的目的,甲亢就达到治愈了。但有时候有个问题,甲状腺手术切多少,切多了容易出现甲减,切少了甲亢控制不住容易复发,所以甲亢的手术很难做。还有一个问题,甲亢病人的甲状腺血流很丰富,很容易造成出血,所以甲亢的手术很容易损伤周围的甲状旁腺、喉返神经,所以外科大夫很少做甲亢的手术。但并不是手术不能做,在十几年前二十几年前,在国内甲亢手术做的很多,包括有些县级医院、市级医院,甲亢手术做的很多。但是,现在在北京市这些大医院,甲亢的手术都很少做了,更多的做放射性碘治疗。
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2021-06-25

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02:34
甲亢做手术能好吗
应当说可以的,甲亢做手术治疗是可以治愈。但是甲亢手术现在做的很少,绝大多数甲亢的治疗是药物治疗和放射性碘治疗。甲亢本身是甲状腺组织的增生,然后引起甲状腺激素合成过多,把增生、增大的甲状腺,切除一部分之后甲状腺激素自然就减少了。甲状腺手术切多少,切多了容易出现甲减,切少了甲亢控制不住容易复发,所以甲亢的手术很难做。还有,甲亢病人的甲状腺血流很丰富,很容易造成出血,所以甲亢的手术很容易损伤周围的甲状旁腺、喉返神经,所以外科大夫很少做甲亢的手术,但并不是手术不能做。
02:15
女孩喉结大是甲亢吗
喉结是甲状软骨的突出部分,跟甲状腺是两码事。甲状腺位于甲状软骨下面,在喉结的下方,所以甲状腺肿大的人未必喉结就大,喉结肿大未必甲状腺肿大。甲状腺肿大可以造成颈部增粗,甲状腺肿大的原因包括桥本甲状腺炎、结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿、甲状腺结节,甚至甲状腺癌都可以引起颈部增粗。引起甲状腺肿原因很多,但是甲亢仅仅是其中一种,所以这个问题是不准确的。所以女孩的喉结大并不一定是甲亢,甲状腺肿大也未必是甲亢,也可能是甲状腺肿大。引起甲状腺肿大的,可能是其他原因,而不是甲亢。
02:38
甲亢症状有哪些症状
甲亢最常见的表现叫高代谢症候群。由于甲状腺激素分泌过高,引起的一系列表现。心血管症状表现为心慌、心跳、出汗。消化系统症状是吃饭多、大便次数多、消瘦。神经系统症状表现为急躁、生气、失眠。消化系统症状表现为肝功能异常;血液系统症状可以白细胞减少、白细胞增多、贫血;生殖系统症状,男性出现性功能减退,女性出现月经失调、月经不规律。甲亢可以引起甲状腺肿大,还有甲状腺相关性眼病表现为突眼、眼眶周水肿、眼球活动受限,看东西成双。少数可以表现为胫前黏液性水肿。
甲亢患者应如何进行眼部要如何护理
甲亢患者应做好眼睛护理,以减轻眼部不适。如睡觉前涂抹具有消炎作用的眼膏,或佩戴专用眼罩;避免向上凝视,以免加重眼球突出或诱发斜视;高枕卧位、限制钠盐摄入,以减轻眼球后水肿等。
桥本氏甲亢的诊断依据有哪些
桥本氏甲亢主要表现为甲状腺弥漫性肿大,正确的诊断是治疗的基础,避免可能造成的永久性甲减等严重伤害。
最会常出现的甲亢的症状有什么
诸多类型的内科疾病中,其实甲亢的发生率是很高的,很多人由于在早期不了解甲亢的症状表现,以致甲亢的病情加重。下面,我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的甲亢的知识吧。1、肤肌肉代谢异常是属于甲亢的症状表现之一,蛋白质呈负代谢平衡,肌酸负平衡,负氮平衡,ATP减少,磷酸肌酸减少,易发生甲亢性肌病,眼肌
垂体性甲亢有什么特点
由于各种原因使垂体分泌的TSH增多而引起的甲亢就叫垂体性甲亢,垂体性甲亢发病没有明显的性别差异,患者多没有眼征、胫前部黏液性水肿等特殊表现.
甲亢患者可以哺乳吗
甲亢在当前的医学上出现的几率本身就比较高,一旦在出现之后也会有一定的问题,一般只要没有服用药物,又或者是高代谢症状不明显,同样可以选择哺乳,但是一定要特别注重于哺乳的时间,另外也需要特别注重于孩子的甲状腺功能。
女性得甲亢早期的症状
女性患者出现甲亢的问题,其临床表现,一方面与男性或老人、孩子的甲状腺功能亢进的患者一样,会出现高代谢的问题,比如患者饮食量增加,但是体重反而可能会下降,患者容易出现心慌心悸,甚至出现心律失常,患者还容易兴奋,多汗,怕热,容易暴躁,甚至睡眠的时间减少,由于处于亢奋状态,不容易入睡。另一方面作为女性来说,患甲状腺功能亢进这个疾病以后还有自己一些独特的临床症状和需要注意的问题,作为女性在得了甲亢之后,一定要注意自己的月经情况,因为甲亢会影响到月经周期,会导致月经周期延长,甚至还会出现闭经。所以所以女性备孕期间一定要查甲状腺功能,因为甲亢的女性不容易怀孕,甚至怀孕以后出现早产或流产的概率高。
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2020-03-16

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甲亢的危害有哪些
首先患者会出现情绪或是脾气的变化,影响和他人的关系。一部分甲亢患者由于伴有甲亢性突眼,双眼复视、刺痛、流泪等,包括严重的恶性突眼有失明的危险,对工作会造成很大影响。甲亢还会引起像血糖升高,糖尿病,引发心血管疾病,引起心律失常、心功能下降,尤其对于老年人,本身就有心脑血管疾病的患者,危害是更大的。有一部分患者,甲亢时可以对肝功能造成一定的损伤,可以在治疗甲亢的同时,进行保肝治疗,增加氨基酸、维生素等,保证肝功能在一个正常的状态。
甲亢的明显症状
甲亢主要表现为高代谢症候群,甲亢患者可以短时间内出现饭量增多、吃得多、饿得快,并且出现体重的下降、消瘦、大便次数增多,还可以出现心慌手抖,怕热多汗,皮肤潮湿。另外可以出现神经精神的症状,比如脾气暴躁、烦躁、易怒、多言、多动。还可出现妄想症,比如出现幻觉,总感觉有人要害他。另外有部分可出现低热,严重的可出现高热,还有一部分会出现心慌气短,怕热多汗。有一部分淡漠型甲亢的病人可出现食欲的减退、消瘦、心律失常、烦躁,有眼部症状的可以出现眼睛的发红、水肿、异物感、疼痛、复视等等。还有一部分可出现手抖、张望等,这就是甲亢典型的临床表现。
语音时长 01:33

2019-11-27

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甲亢怎么得的
甲亢是由Graves病,炎症性的甲亢,还有药物性的甲亢,如妊娠期间HCG升高以及垂体性的甲亢,还有就是淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白Tsi引起的自身免疫性疾病导致甲状腺功能亢进,而引起一系列高代谢症候群。一、弥漫性的甲状腺肿伴甲亢,也就是常说的Graves病。二、有炎症性的甲亢,比如说亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎,产后甲状腺炎以及桥本氏甲状腺炎伴甲亢。还有药物性的甲亢,比如吃优甲乐或者是碘过量引起的一个甲亢。还有相关性的甲亢,比如妊娠期间HCG升高,妊娠剧吐等引起的暂时性的甲亢,叫HCG相关性甲亢,还有垂体性的甲亢,比如垂体TSH瘤,因为TSH与促甲状腺激素分泌增多,导致甲状腺激素分泌增多引起的甲亢,也称为继发性的甲亢。80%以上的甲亢病人都是常说的Graves病引起的甲亢,也就是弥漫性甲状腺肿伴甲亢。
语音时长 01:42

2019-11-27

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甲亢和甲减有什么区别
甲状腺疾病最常见的是甲亢和甲减。顾名思义甲亢是甲状腺功能亢进,甲减是甲状腺功能低减。两个是完全相反的状态。甲亢是指甲状腺细胞分泌过多的甲状腺激素造成机能亢进。临床上可能会引起患者心慌、手抖、颈部增粗甚至是凸眼。甲状腺功能减退是指甲状腺分泌的甲状腺激素减少,不足以维持人的正常生理机能,患者可能会出现怕冷、反应迟钝,在面容上可能会出现眉毛的稀落,也可能会出现消化道的症状。甲亢和甲减完全是甲状腺腺体,正反两面的两个疾病,是完全不同的。
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孕妇甲亢怎么办
孕妇甲亢可以选择药物进行控制比如丙基硫氧嘧啶。孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。