桥本甲亢通常比普通甲亢病情更复杂,但严重程度因人而异。桥本甲亢是桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进的特殊阶段,其病程可能经历亢进-正常-减退的波动,治疗需兼顾炎症控制与功能调节。
普通甲亢多由Graves病引起,而桥本甲亢源于自身免疫攻击导致的甲状腺组织破坏,可能伴随甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高。
桥本甲亢往往呈一过性亢进,后期易发展为甲状腺功能减退;普通甲亢如未治疗通常持续进展,可能引发甲亢危象等急性并发症。
桥本甲亢需动态监测功能变化,抗甲状腺药物使用需更谨慎;普通甲亢可通过药物、碘131或手术获得长期缓解。
桥本甲亢患者需终身随访甲状腺功能,部分需要左甲状腺素替代治疗;普通甲亢治愈后复发概率相对较低。
建议桥本甲亢患者定期复查甲状腺功能和抗体水平,避免高碘饮食,出现心悸、体重骤变等症状时及时就诊内分泌科。